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補瀉刺經法(調經論)

黃帝問曰:

余聞刺法,有余瀉之,

不足補之,何謂有余?

何謂不足?兩句法則。

岐伯對曰:

有余有五,不足有五。

帝欲何問?帝曰:

愿盡聞之。

岐伯曰:

神之有余,亦有不足,

氣之有余,亦有不足,

血之有余,亦有不足,

形之有余,亦有不足,

志之有余,亦有不足,

凡此十者,其氣不等。

帝曰:

人有身體,精氣津液,

四支九竅、五藏六腑、

三六五節(jié),乃生百病,

百病之生,皆有虛實。

今夫子言,有余有五,

不足有五,何以生乎?

岐伯曰:

氣血津液,皆生五藏。

夫心藏神,肺臟藏氣,

肝臟藏血,脾臟藏肉,

腎臟藏志,而此成形。

志意通者,內連骨髓,

而成身形,形成五藏。

五藏之道,皆出經隧,

以行血氣,血氣不和,

百病乃變,變化而生,

是故原因,守經隧焉。

帝曰:

神之有余,不足何如?

岐伯曰:

神之有余,則笑不休,

神之不足,悲情而生。

血氣未并,五藏安定,

邪客于形,灑淅毫毛,

未入經絡,曰神之微。

帝曰:補寫奈何?

岐伯曰:

神有之余,則瀉治之,

瀉小絡血,出血則可,

勿之深斥,無中大經,

神氣瀉之,其乃平衡。

神不足者,視其虛絡,

按而致之,刺而利之,

無出其血,無泄其氣,

以通其經,神氣乃平。

帝曰:

刺微奈何?

岐伯曰:

按摩勿釋,著針勿斥,

移氣不足,神氣得復。

帝曰:

善。有余不足,奈何?

岐伯曰:

氣有之余,喘咳上氣,

氣之不足,息利少氣。

血氣未并,五藏安定,

皮膚微病,白氣微泄。

帝曰:

補寫奈何?

岐伯曰:

氣之有余,瀉其經隧,

無傷其經,無出其血,

無泄其氣,此為瀉法。

不足補經,無出其氣。

帝曰:

刺微奈何?

岐伯曰:

按摩勿釋,出針視之,

導引口語:我將深之,

適人必革,精氣自伏,

邪氣散亂,無所休息,

氣泄腠理,真氣相得。

帝曰:

善。血之有余,不足奈何?

岐伯曰:

血有余怒,不足則恐。

血氣未并,五藏安定,

孫絡水溢,經有留血。

帝曰:

補寫奈何?

岐伯曰:

血之有余,瀉盛刺血。

血之不足,則視其虛,

經內針脈,久留而視;

脈若大者,疾出其針,

可不刺血,無令血泄。

帝曰:

其刺留血,又為奈何?

岐伯曰:

視其血絡,刺出其血,

無令惡血,得入于經,

以成其疾。

帝曰:

善。形之有余,不足奈何?

岐伯曰:

形之有余,則腹脹滿、

涇溲不利,四肢不用。

血氣未并,五藏安定,

肌肉蠕動,命曰微風。

帝曰:

補寫奈何?

岐伯曰:

形有余則,寫其陽經,

不足之者,補其陽絡。

帝曰:

刺微奈何?

岐伯曰:

取分肉間,無中其經,

無傷其絡,衛(wèi)氣得復,

邪氣乃索。

帝曰:

善。志之有余,不足奈何?

岐伯曰:

志之有余,腹脹飧泄,

不足則厥。

血氣未并,五藏安定,

骨節(jié)有動。

帝曰:

補寫奈何?

岐伯曰:

志之有余,瀉其筋血,

若是不足,補其復溜。

帝曰:

刺未并奈何?

岐伯曰:

即將取之,無中其經,

邪所可去,乃能立虛。

帝曰:

善。余已聞之,其虛之形,

不知何生!

岐伯曰:

氣血以并,陰陽相頃,

氣亂于衛(wèi),血逆于經,

血氣離居,一實一虛。

血并于陰,氣并于陽,

故為驚狂;血并于陽,

氣并于陰,乃為炅中;

血并于上,氣并于下,

心惋善怒;血并于下,

氣并于上,亂而喜忘。

帝曰:

血并于陰,氣并于陽,

血氣離居,何者為實?

何者為虛?

岐伯曰:

其血氣者,喜溫惡寒,

寒泣不流,溫則消去,

是故氣之,并為血虛,

血之所并,并為氣虛。

帝曰:

人之所有,血與氣耳。

今夫子言,血并為虛,

氣并為虛,是無實乎?

岐伯曰:

有者為實,無者為虛,

氣并無血,血并無氣,

血氣相失,故為虛焉。

絡之孫脈,俱輸于經,

血與氣并,則為實焉。

血之與氣,并走于上,

則為大厥,厥則暴死,

氣復則生,不反則死。

帝曰:

實者從來?虛者從去?

虛實之要,愿聞其故。

岐伯曰:

夫陰與陽,皆有俞會,

陽注于陰,陰滿之外,

陰陽勻平,以充其形,

九候若一,命曰平人。

夫邪之生,或生于陰,

或生于陽。其生陽者,

得之外邪,風雨寒暑;

其生陰者,得之內因,

飲食居處,陰陽喜怒。

帝曰:

風雨之邪,傷人奈何?

岐伯曰:

風雨傷人,先客皮膚,

傳入孫脈,孫脈滿者,

傳入絡脈,絡脈滿者,

輸于大經,血氣與邪,

并客于身,分腠之間,

其脈堅大,故曰實證。

實癥之體,外堅充滿,

不可按之,按之則痛。

帝曰:

寒濕之邪,傷人奈何?

岐伯曰:

寒濕中人,皮膚不收,

肌肉堅緊,榮氣血泣,

衛(wèi)氣則去,故曰虛癥。

虛者聶辟,其氣不足,

按之則喜,氣足溫之,

故有快然,而無痛覺。

帝曰:

善。陰之生實,此又奈何?

岐伯曰:

喜怒不節(jié),陰氣上逆,

上逆下虛,下虛陽走,

故曰實矣。

帝曰:陰之生虛,此又奈何?

岐伯曰:

喜則氣下,悲則氣消,

消則脈空,因寒飲食,

寒氣熏滿,血泣氣去,

故曰虛矣。

帝曰:

陽虛外寒,陰虛內熱,

陽盛外熱,陰盛內寒,

余已聞之,不知其然。

岐伯曰:

陽受氣者,來于上焦,

以溫皮膚,分肉之間。

寒氣在外,上焦不通,

上焦不通,寒氣獨留,

故為寒慄。

帝曰:

陰虛內熱,又當奈何?

岐伯曰:

有所勞倦,形氣衰少,

谷氣不盛,上焦不行,

下脘不通,其胃氣熱,

熱氣熏胸,故為內熱。

帝曰:

陽盛外熱,此當奈何?

岐伯曰:

上焦不通,皮膚致密,

腠理閉塞,玄府不通,

衛(wèi)氣不泄,故為外熱。

帝曰:

陰生內寒,此當奈何?

岐伯曰:

厥氣上逆,寒氣積胸,

積而不瀉,不瀉溫去,

寒之獨留,則血凝泣,

凝脈不通,脈盛以濇,

故為中寒。

帝曰:

陰與陽并,血氣以并,

病形以成,刺之奈何?

岐伯曰:

針刺此者,取之經隧,

取血于營,取氣于衛(wèi),

用形取之,四時高下。

帝曰:

血氣以并,病形以成,

陰陽相頃,補寫奈何?

岐伯曰:

寫實之者,氣盛內針,

針氣俱內,以開其門,

如利其戶;

針氣俱出,精氣不傷,

邪氣乃下,外門不閉,

以出其疾;

搖大其道,如利其路,

是謂大瀉,必切而出,

大氣乃屈。

帝曰:

補虛奈何?

岐伯曰:

持針勿置,以定其意,

候呼內針,氣出針入,

針空四塞,精無從去,

實疾出針,氣入針出,

熱不得還,閉塞其門,

邪氣布散,精氣得存,

動氣候時,近氣不失,

遠氣乃來,是謂追之。

帝曰:

夫子言之,虛實有十,

生于五藏,五藏五脈。

十二經脈,皆生其病,

今之夫子,獨言五藏,

十二經脈,皆絡各節(jié),

節(jié)有其病,必被經脈,

經脈之病,皆有虛實,

何以合之?

岐伯曰:

言五藏者,故得六府,

與為表里,經絡支節(jié),

各生虛實,其病所居,

隨而調之。

病在脈所,調之治血;

病在血所,調之治絡;

病在氣所,調之治衛(wèi)

病在肉所,調之分肉;

病在筋所,調之治筋;

病在骨所,調之治骨;

燔針劫刺,下及急者;

病在骨所,焠針藥熨;

不知所痛,兩蹻為上;

身形有痛,九候莫病,

則繆刺之;

痛在于左,右脈病者,

用巨刺之。

謹察九候,針道備矣。

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