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白痰是宣肺還是清肺?

白痰是屬于寒證,應(yīng)該宣肺。

一、 白痰在中醫(yī)辨證上有兩種情況:

1、風(fēng)寒襲肺證:

主癥:鼻塞流涕、惡寒發(fā)熱、咳嗽吐白痰,舌淡白,苔白膩,脈浮緊。

治則:宣肺散寒,止咳化痰

方藥 :三拗湯合止嗽散加減

2、痰濕蘊肺證:

主癥:咳嗽白痰,量多,時有憋喘胸悶、畏寒,不思飲食,舌淡白胖大,齒痕,脈弦滑或濡。

治則:燥濕化痰,宣肺平喘

方藥:二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減

以上兩種證型都可以有白痰,風(fēng)寒襲肺屬于外感病,當(dāng)以宣肺以散寒。提問者白痰好幾年了,應(yīng)屬于第二種。長期慢性咳嗽吐痰,會損傷肺陽,痰會寒化,形成痰濕、白痰。肺陽損傷日久會累及脾陽,脾運化水濕的功能下降,會加重痰濕的形成。肺為貯痰之器,肺部痰濕會增多。這時是虛寒,又與痰濕形成虛實夾雜之證。應(yīng)宣肺恢復(fù)肺的宣發(fā)肅降功能,有助于痰得排出。同時有需要溫補脾陽和肺陽,有助于脾對痰濕的運化,和肺對痰濕的蒸騰氣化,有助于化痰。所以白痰需要宣肺。

二、清肺是用于痰熱郁肺。

主癥: 咳吐黃痰,或膿臭痰,身熱口渴,喜飲涼水,舌紅苔薄黃或黃膩,脈細(xì)數(shù)。

治法:清熱肅肺,豁痰止咳。

方藥:清金化痰湯加減。

黃痰屬于肺熱,需要清泄肺熱,止咳化痰。所以清肺只能用于黃痰。

三、痰熱才需要清肺,白痰屬于寒,需要宣肺,證型不同,治則不同。所以白痰只能宣不能清!

(圖片來源于網(wǎng)絡(luò),方藥只用于交流,切勿自行抓藥)

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