脈為血脈，百骸貫通；大會(huì)之地，寸口朝宗。
此指出心主血脈，通過(guò)肺朝百脈，所以定診于寸
口。
診人之脈，令仰其掌；掌后高骨，是名關(guān)上。
關(guān)前為陽(yáng)，關(guān)后為陰；陽(yáng)寸陰尺，先后推尋。
此指明寸關(guān)尺三部之定位法。
左寸沉心，浮取小腸；中央直者，包絡(luò)厥陰。
左關(guān)浮膽，沉候肝陽(yáng)；中央直者，腎膀二經(jīng)。
左尺沉腎，浮候膀胱；中央直者．金經(jīng)主生。
右寸沉肺，浮取大腸；中央直者，脾胃二經(jīng)。
右關(guān)浮胃，沉乃候脾；中央直者．小腸三焦。
右尺沉命，浮是三焦；中央直者，肝膽二經(jīng)。
男子之脈，左大為順；婦女之脈，右大為順。
男尺恒虛，女尺恒盛。
左為陽(yáng)，右為陰；寸為陽(yáng)，尺為陰。男子屬陽(yáng)，陽(yáng)得陽(yáng)位為順；婦女屬陰，陰得陰位為順。順則百順，病痛亦無(wú)。
外感左診，內(nèi)傷右診。左名人迎，右名氣口。
命門(mén)與腎，同診尺部，人無(wú)二脈，多死難救。
此指脈無(wú)水火之根，多死難救，即陰陽(yáng)告竭之義。
脈有七診：曰浮中沉，上下左右，七法推尋。
又有九候，曰浮中沉，三部各三，合而為名。
每部五十，方合于經(jīng)。
此即寸關(guān)尺，浮中沉，每部各三候，三乘三得九候。每部候五十動(dòng)，出自《難經(jīng)》，是五臟氣血足與不足之候法。
五臟不同，各有本脈：左寸之心，浮大而散。
右寸之肺，浮澀而短；肝在左關(guān)，沉而弦長(zhǎng)。
腎在左尺，沉石而濡；右關(guān)屬脾，脾象和緩。
右尺相火，與心同斷。心肺雖浮，根在沉中。
心肺在上焦。象日與月，故脈在浮分與小腸大腸脈合，總現(xiàn)金與火之象，但必須沉候有根，始可定為心肺之脈，不然純以小腸大腸論。此是臟腑相合脈象，表現(xiàn)比較特殊。
若夫時(shí)令，亦有本脈：春弦夏洪，秋毛冬石。
四季之末，和緩不忒。
血脈管亦隨氣候變化而熱漲冷縮，所以有如上之變化。
太過(guò)實(shí)強(qiáng)，病生于外；不及虛微，病生于內(nèi)。
四時(shí)百病，胃氣為本。
胃為水谷之海，得食則生，失食則亡。五臟六腑，身軀百骸，靠其資養(yǎng)。后勤不乏，則脈得和緩調(diào)勻，是有胃氣。
凡診病脈，平旦為準(zhǔn)，虛靜凝神，調(diào)息細(xì)審。
一呼一吸，合為一息。脈來(lái)四至。平和之則。
五至無(wú)疴，閏以太息。三至為遲，遲則為冷。
六至為數(shù)，數(shù)即病熱。轉(zhuǎn)遲轉(zhuǎn)冷，轉(zhuǎn)數(shù)轉(zhuǎn)熱。
遲數(shù)既明，浮沉須別。虛實(shí)大緩，八提綱脈。
首別陰陽(yáng)，定為總綱。有力為陽(yáng)，無(wú)力為陰。
浮數(shù)為陽(yáng)，沉遲為陰。脈不屬陽(yáng)，便屬于陰。
或兼附陽(yáng)，別無(wú)所屬。定為總綱，理路分明。
此明陰陽(yáng)為總綱，浮沉遲數(shù)虛實(shí)大緩八脈為提綱八脈。
八提綱脈：
浮表沉里．遲寒?dāng)?shù)熱。虛虛實(shí)實(shí)，邪大正緩。
提出浮、沉、遲、數(shù)、虛、實(shí)、大、緩八脈為綱。分別代表表、里、寒、熱、虛、實(shí)、邪、正八綱。下則以綱代目，綱舉目張。
浮脈法天，輕按可得。泛泛在上，如水漂木。
無(wú)力為芤，有邊無(wú)中。芤弦合革，如按鼓革。
散來(lái)遲大，水上揚(yáng)花。共計(jì)四脈，列入浮綱。
以上是浮綱所括之4種脈象。
沉脈法地，如石在水。沉極則伏，推筋至骨。
有力為牢，大而弦長(zhǎng)。共計(jì)三脈，沉綱列入。
以上是沉綱所括之3種脈象。
遲脈屬陰，一息三至。遲偶一止，其名為結(jié)。
遲止有常，應(yīng)作代看。共選三脈，列入遲綱。
以上是遲綱所括之3種脈象。
數(shù)脈屬陽(yáng)，一息五至。有力為緊，切繩相似。
數(shù)如豆粒，動(dòng)脈何疑! 數(shù)時(shí)一止，那就是促。
共是四脈，數(shù)綱列入。
以上是數(shù)綱所括之4種脈象。
虛脈屬陰，三候如綿。沉而無(wú)力，弱脈是全。
浮細(xì)為濡，如綿浮水。細(xì)薄成微，似有似無(wú)。
遲細(xì)為澀，輕刀刮竹。細(xì)小皆同，狀若蛛絲。
不及本位，短脈可考。共是七脈，列為虛綱。
以上是虛綱所列之7脈。
實(shí)脈屬陽(yáng)，長(zhǎng)大堅(jiān)強(qiáng)。往來(lái)流利，濯脈之象。
過(guò)于本位，長(zhǎng)脈迢迢。洪如涌浪，來(lái)盛去悠。
狀似弓弦，弦脈形狀。共計(jì)五脈，實(shí)綱可詳。
以上是實(shí)綱5脈。
大則病進(jìn)，獨(dú)立邪綱，狀若洪脈，其形闊大。
以上是邪綱脈。
緩脈悠揚(yáng)，獨(dú)占正綱，脈來(lái)四至，從容可靠。
以上是正綱脈。
一脈一形，各有主病。脈有相兼，還須細(xì)訂。
明一脈之形象，必有一脈所主之病。有兼見(jiàn)之脈象，即有兼見(jiàn)之癥。可細(xì)究其兼見(jiàn)之脈，其兼見(jiàn)之癥隨出。
浮脈主表，腑病所居。有力為風(fēng)，無(wú)力血虛。
浮遲表冷，浮數(shù)風(fēng)熱。浮緊風(fēng)寒，浮緩風(fēng)濕。
浮虛傷暑，浮芤失血。浮洪虛火，浮微勞極。
浮濡陰虛，浮散虛劇。浮弦痰飲，浮滑痰熱。
以上是浮綱之兼脈定證大概。
沉脈主里，臟病所居。臟陰多寒，病列五積。
有力痰食，無(wú)力氣郁。沉遲虛寒，沉數(shù)熱伏。
沉緊冷痛，沉緩水蓄。沉牢痼冷，沉實(shí)熱極。
沉弱陰虛，沉細(xì)虛濕。沉弦飲痛，沉滑食滯。
沉伏吐利，陰毒積聚。
以上是沉綱之兼脈定證大概。
遲脈王臟，陰冷相干。有力為痛，無(wú)力虛寒。
遲緩濕痹，遲澀血傷。遲結(jié)寒郁，遲代臟絕。
遲滑食積，遲實(shí)火郁。遲弦寒飲，遲短寒痞。
以上是遲綱之兼脈定證大概。
數(shù)脈王腑，主吐王狂。有力實(shí)熱，無(wú)力陰虛。
數(shù)疾熱極，滑數(shù)痰飲。寸必吐逆，左關(guān)風(fēng)痰。
右關(guān)主食，尺為蓄血。緊主寒痼，須分表里。
陽(yáng)盛則促，肺癰熱毒。動(dòng)主搏擊，陰陽(yáng)不調(diào)。
陽(yáng)動(dòng)汗出，為痛為驚。陰動(dòng)則熱，崩中失血。
洪數(shù)熱積，其傷在陰。滋清并舉，脈靜則生。
以上是數(shù)綱之兼脈定證大概。
虛主諸虛，血?dú)饪仗?。虛微氣衰，其損在陽(yáng)。
陽(yáng)微惡寒，陰微發(fā)熱。細(xì)則氣衰，陰血不足。
虛細(xì)陰虛，弱細(xì)陽(yáng)竭。虛寒相搏，其名曰革。
男子失精，女子漏血。若見(jiàn)脈代，真氣衰絕。
膿血癥見(jiàn)，大命必折。傷寒霍亂，跌打悶絕。
瘡癰痛甚，女胎三月。
以上是虛脈提綱之兼脈定證大概。
實(shí)主諸實(shí)，血?dú)廑战Y(jié)。浮實(shí)表實(shí)，沉實(shí)里實(shí)。
弦則主饋，木侮脾經(jīng)。陽(yáng)弦頭痛，陰弦腹疼。
長(zhǎng)則氣治。短則氣病?；応幾悖榇笮盁?。
更有寒結(jié)，亦屬實(shí)證。陰盛則結(jié)，疝瘕癥積。
以上是實(shí)綱之兼脈定癥大概。
大則病進(jìn)，脈必有力。大而無(wú)力，陰虛火旺。
以上是邪綱大脈的具體診法。
緩主無(wú)病，悠揚(yáng)和緩。若還怠緩，濕中脾經(jīng)。
以上是正綱緩脈的具體診法。
脈之主病，有宜不宜。陰陽(yáng)順逆，吉兇可尋。
病有陰陽(yáng)，脈亦有陰陽(yáng)，順應(yīng)則吉，逆見(jiàn)則兇。下述脈證相應(yīng)與否，總不出乎陰陽(yáng)順逆之理。
中風(fēng)之脈，卻喜浮遲。堅(jiān)大急疾，其兇可知。
類(lèi)中因氣，身涼脈虛。類(lèi)中困痰。脈滑形肥。
類(lèi)中因火，脈數(shù)面赤。類(lèi)中因厥，上盛下虛。
傷寒熱病，脈喜浮洪。沉微澀小，癥反必兇；
汗后脈靜，身涼則安。汗后脈躁．熱盛成災(zāi)。
始自太陽(yáng)，浮緊而澀。及傳多變，名狀難悉。
陽(yáng)明脈大，少陽(yáng)則弦。太陰入里，沉遲必兼。
及入少陰，其脈自沉。厥陰熱深，脈伏厥冷。
陽(yáng)癥見(jiàn)陰，命必危殆。陰癥見(jiàn)陽(yáng)，雖困無(wú)害。
中寒緊澀，陰陽(yáng)俱緊。法當(dāng)無(wú)汗，有汗命殞。
以上是傷寒熱病之脈證是否一致，以定吉兇之例。陽(yáng)癥見(jiàn)陰。則正氣已衰竭，無(wú)以抗邪，故命必危殆；而陰證見(jiàn)陽(yáng)，主邪有外出之徵兆，故雖困無(wú)害。中寒脈緊澀無(wú)汗為正氣充足；有汗乃精氣外泄，邪盛正衰。兇危立見(jiàn)。此專指?jìng)?。若?nèi)傷又當(dāng)別淪。
傷風(fēng)在陽(yáng)，脈浮而滑。傷風(fēng)在陰，脈濡而弱。
六經(jīng)同傷．脈弦而數(shù)。陽(yáng)不浮滑，反濡而弱。
陰不濡弱，反浮而滑。此非風(fēng)寒．乃屬風(fēng)濕。
若止濡緩，或兼細(xì)澀。此非風(fēng)濕，又屬濕著。
以上是傷風(fēng)、風(fēng)濕、濕著三者脈象區(qū)別。
陰陽(yáng)俱盛，熱病之征。浮剛脈滑，沉則數(shù)澀。
中暑傷氣，所以脈虛?；蝈蚣?xì)，或芤或遲。
脈雖不一，總皆虛類(lèi)。
以上是熱病與中暑脈象之區(qū)別。
瘟脈無(wú)名，變見(jiàn)諸經(jīng)。脈隨癥見(jiàn)，不可指定。
瘟疫之邪伏募原，出沒(méi)無(wú)時(shí)，其脈變換不定，只好隨其所見(jiàn)之脈與證．結(jié)合疫邪之淺深而治之。
瘧脈自弦，弦數(shù)者熱。弦遲者寒，代散則絕。
瘧為風(fēng)暑之邪，客于風(fēng)木之府，脾失轉(zhuǎn)輸，不能運(yùn)水谷之精微，遂多痰飲，故脈弦，并以遲數(shù)分寒熱。若見(jiàn)代散之脈，元?dú)庖呀^，其病何能為力。
風(fēng)寒濕氣，合為五痹。浮澀與緊，三脈乃備。
腳氣之脈，其狀有四。浮弦為風(fēng)，濡弱為濕。
遲澀為寒，洪數(shù)為熱。癰非外因，當(dāng)于尺取。
滑緩沉弱。隨脈酌治。
五痹腳氣多為風(fēng)寒濕所成。惟腳氣病非外因，當(dāng)于內(nèi)求，脈或滑，或緩．或沉，或弱，隨其虛實(shí)酌治。
勞倦內(nèi)傷，脾脈虛弱。汗出脈躁，治勿有藥。
勞捉諸虛，浮軟微弱。土敗雙弦，火炎脈數(shù)。
內(nèi)傷脈反，最為難治，脈順則易治。
痞滿滑大，痰火作孽。弦狀中虛，微澀衰薄。
脹滿之脈，浮大洪實(shí)。沉細(xì)而微，歧黃無(wú)術(shù)。
水腫之癥，有陽(yáng)有陽(yáng)。陰脈沉遲，陽(yáng)脈洪數(shù)。
浮大則生，沉細(xì)勿藥。五臟為積，六腑為聚。
實(shí)強(qiáng)可生，沉細(xì)難愈。黃疸濕熱，洪數(shù)偏宜。
不妨浮大，微澀難醫(yī)。
痞、脹、水腫、積聚、黃疸，皆屬有形之實(shí)證。故脈喜實(shí)大洪數(shù)。而沉微細(xì)小脈見(jiàn)，元陽(yáng)已敗，何能為力。
郁脈皆沉，甚則伏結(jié)?；虼蚪Y(jié)，知是郁極。
胃氣不失，尚可調(diào)治。氣痛脈沉，下手便知。
沉極則伏，澀弱難治。亦有沉滑。是氣兼痰。
心痛在寸．腹痛在關(guān)。心腹之痛，其類(lèi)有九。
遲細(xì)速愈，浮大延久。兩脅疼痛，脈必雙弦。
緊細(xì)而弦，多怒氣偏。沉澀而急，痰淤之愆。
疝屬肝病，脈必急弦。牢急則生，弱急則死。
腰痛之脈．必沉而弦。沉為氣滯，弦損腎元。
兼浮者風(fēng)，兼緊者寒。濡細(xì)則濕，實(shí)則閃挫。
頭痛之病，六經(jīng)皆有。風(fēng)寒暑濕，氣郁皆侵。
脈宜浮滑，不宜短澀。
以上是郁證、氣證、痛證之脈象。內(nèi)傷以沉為主，外感以浮論別，并以兼脈兼癥。須候元?dú)庵⑺?，確定易治、難治之分別。
聯(lián)系客服
