近日發(fā)布的一項(xiàng)研究指出，在改良的FOLFIRINOX方案中加入Mitazalimab作為轉(zhuǎn)移性胰腺癌的一線療法，可使疾病控制率超過90%！
▲圖源：參考來源[1]
CD40是一種免疫共刺激分子，是激活抗原呈遞細(xì)胞（APC）和其他先天免疫細(xì)胞的關(guān)鍵，在抗腫瘤免疫中發(fā)揮重要作用。Mitazalimab是一款人源性CD40激動性IgG1抗體，靶向樹突細(xì)胞表面的CD40。Mitazalimab可以通過募集樹突細(xì)胞來快速啟動癌癥免疫，導(dǎo)致腫瘤特異性T細(xì)胞的啟動和活化。此外，CD40激動劑也能促進(jìn)T細(xì)胞和化療藥物進(jìn)入腫瘤，進(jìn)一步提高殺滅腫瘤的能力。
OPTIMIZE-1 是一項(xiàng)開放標(biāo)簽、多中心 Ib/II 期研究，主要評估Mitazalimab聯(lián)合化療治療轉(zhuǎn)移性胰腺導(dǎo)管腺癌的有效性。中期結(jié)果表明，Mitazalimab治療胰腺癌的客觀緩解率（ORR）為 52%，疾病控制率超過90%，而單獨(dú)采用化療的客觀緩解率為31.6%。
▲圖源：創(chuàng)客貼
晚期胰腺癌的免疫治療
截止到目前，獲批用于晚期胰腺癌的免疫藥物僅為Keytruda。但是，2022年公布的研究顯示，雙免疫療法、免疫聯(lián)合靶向療法可以顯著延長胰腺癌患者的生存期。
2017年5月，Keytruda獲美國FDA批準(zhǔn)，成為第一個基于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高（MSI-H）/錯配修復(fù)缺陷（dMMR）生物標(biāo)志物的抗癌藥物，用于治療MSI-H或dMMR實(shí)體瘤（包括胰腺癌）患者，無論腫瘤類型如何。2020年，美國FDA再次擴(kuò)大適應(yīng)癥，批準(zhǔn)Keytruda應(yīng)用于高腫瘤突變負(fù)荷的癌癥患者（包括胰腺癌）[3]。
1.雙免疫療法
2022年4月發(fā)表在《 Journal of Clinical Oncology 》的一項(xiàng)研究評估了納武利尤單抗（Nivolumab）加或不加伊匹木單抗(Yervoy)聯(lián)合立體定向放療（SBRT）對難治性轉(zhuǎn)移性胰腺癌（mPC）患者的臨床療效。
結(jié)果顯示，接受納武利尤單抗聯(lián)合立體定向放療的難治性胰腺癌患者臨床獲益率（CBR）為17.1%，而接受納武利尤單抗、伊匹木單抗聯(lián)合立體定向放療治療的難治性胰腺癌患者臨床獲益率（CBR）為37.2%，成倍增長。
▲圖源：參考來源[4]
2.免疫聯(lián)合靶向療法
2022年7月，國際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊Lancet子刊發(fā)表的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，PARP抑制劑尼拉帕利（niraparib）與免疫檢查點(diǎn)抑制劑伊匹木單抗(Yervoy)的組合療法相比尼拉帕利聯(lián)合納武利尤單抗（Nivolumab）可以獲得更好的生存率。
具體數(shù)據(jù)為，尼拉帕利聯(lián)合伊匹木單抗組的6個月無進(jìn)展生存率為59.6%，而尼拉帕利聯(lián)合納武利尤單抗組僅為20.6%，無進(jìn)展生存率提高一倍以上。
▲圖源：參考來源[5]
總而言之，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，胰腺癌的創(chuàng)新療法也會逐漸增多，生存率也將逐步提升。
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