“醫(yī)生,我兒子得高血壓僅僅只有5年,怎么會演變成腎衰竭呢?”
今天門診來一個40多歲的病人,他最近發(fā)現(xiàn)自己的血壓控制得不太好,而且還伴有惡心、嘔吐,于是就去醫(yī)院就診了。我仔細詢問了他的病史,然后就開了一些檢查,只見肌酐653umol/L,基本可以診斷為腎功能衰竭了。患者的父母對我的這個診斷半信半疑,所以就發(fā)出了文章開頭的那個疑問。
按道理說高血壓病5年很少會發(fā)展為腎衰竭,其實這個男子主要犯了3大錯誤,這值得高血壓患者反思。為了讓大家能更好地控制血壓,我來分享一下相關知識。
1.雖然這名男子經(jīng)常服用降壓藥,但是他犯了3大錯誤:
?沒有堅持定期復查相關指標:不知道大家有沒有想過一個問題,為何我們要服用降壓藥?難道就是單純?yōu)榱司徑獍Y狀嗎?其實并非如此!高血壓本身并不可怕,但是它帶來的并發(fā)癥是比較可怕的,高血壓本身就能引起腎功能損害,這是因為血壓偏高帶來的高速血流會對腎臟造成沖擊,時間久了就會損傷腎臟。
還有一點,我們都知道,原發(fā)性高血壓目前是無法根治的,因此一旦被確診了原發(fā)性高血壓,那就需要終生服用。藥物的主要代謝途徑就是肝臟和腎臟,長期吃降壓藥就有可能會增加肝臟和腎臟的負擔,進而引起肝腎功能的異常。所以,醫(yī)生一般都會建議高血壓患者定期復查一些指標,比如肝、腎功能等。
剛開始的時候,這名男子還復查相關指標,但是后面他就不愿意堅持復查了,因為之前復查的結果并沒有什么異樣,所以他覺得有點“吃虧”?,F(xiàn)實生活中,很多高血壓患者壓根就不愿意復查相關指標,一方面沒有這個意識,另一方面覺得這是醫(yī)生為了掙自己的錢。
?私自增換藥物:之前這位男子服用的是長效制劑“硝苯地平控釋片”,一天只需要服用一次就可以實現(xiàn)長效、平穩(wěn)降壓。但是這款降壓藥價格相對來說有點貴,而這個男子家庭條件不太好,并且還特別節(jié)儉,所以就想換那種便宜的降壓藥。
有一次去藥店的時候,他看到有一款更為便宜的降壓藥“硝苯地平”,一瓶100粒,價格僅僅才2元錢。于是這位男子就換下了原來的“硝苯地平控釋片”,選擇了普通制劑的硝苯地平,并且服用的劑量和次數(shù)也是按照之前的那樣。
雖然普通制劑的硝苯地平也能降壓,但是這個患者并沒有按照說明書服藥,所以最終釀成了悲劇。一般來說,如果高血壓患者長期服用某種藥物能控制好血壓,那就不需要換藥。如果真的想換藥,那就盡量在醫(yī)生的指導下?lián)Q藥。
?不愿意學習高血壓的相關知識:我們都知道,原發(fā)性高血壓作為一種慢性病,目前是無法根治的,只有通過改善生活方式+堅持服用降壓藥控制病情。醫(yī)生多次告訴這名男子要注意戒煙酒、不熬夜、堅持運動、清淡飲食等,但是他并沒有聽從醫(yī)生的建議,依然每天喝點酒,而且還經(jīng)常熬夜、吸煙,很少運動。
俗語說無知者無畏,如果不愿意學習高血壓的相關知識,那對高血壓的了解肯定也是不足的,自然也就不會重視自己的疾病。經(jīng)常喝酒、吸煙、不堅持運動、熬夜等,長期這樣下去,就會增加高血壓的并發(fā)癥,引起腎功能衰竭也就在情理之中了。
2.要想控制好血壓,我們還需要避免以下誤區(qū):
?血壓正常了,就可以停藥了:很多原發(fā)性高血壓患者認為只要自己血壓正常了,就可以停藥了,殊不知這樣會引起血壓的飆升。
之所以血壓正常了,那是服藥后的結果,當藥效消失的時候,血壓還是會反彈的。臨床上醫(yī)生比較推崇的是平穩(wěn)降壓,這樣能最大限度降低高血壓并發(fā)癥的風險。
腦出血
如果血壓忽高忽低,那就會增加腦出血疾病的風險。在某種程度上來說,血壓忽高忽低就好比反復彎曲鐵絲,當重復的次數(shù)夠多的時候,血管也會破裂。
?沒有必要經(jīng)常測量血壓:很多高血壓患者覺得經(jīng)常測量血壓沒有必要,而且買血壓計還浪費錢,殊不知這種觀點是錯誤的。
對于高血壓患者來說,堅持服藥固然是沒錯,但是這不是說你只要吃藥就能控制好血壓的?,F(xiàn)實中很多高血壓患者雖然每天堅持吃藥,但是血壓控制地并不理想。
血壓控制得好與不好并不是靠感覺,而是需要用血壓計去測量。很多人血壓即便高一點,也有可能沒有什么明顯的癥狀。
如果血壓控制得不好,而且你也不知道,那高血壓就會在無形之中損害你的身體。
堅持每天測量血壓,可以及時了解血壓的變化。如果血壓控制得不好,那就需要想辦法控制血壓達標。
?得了高血壓,只要堅持吃藥就一勞永逸了:對于高血壓患者來說,堅持吃藥確實是重要的,但是這并不是說就意味著一勞永逸了。
對于高血壓患者來說,還需要注意改掉不良的生活習慣,堅持健康的生活方式。
從飲食上來說,應該注意清淡飲食!清淡飲食并不是說不吃肉,而是要均衡飲食。每天應該控制油脂和食鹽以及糖類的攝入,適當增加蔬菜和水果的攝入,每天都要吃一些優(yōu)質蛋白(比如魚、牛肉、雞蛋等)。#健康明星計劃#
平時應該堅持運動、規(guī)律作息、戒煙酒、保持良好的心態(tài)、定期復查相關指標等。對于那些中老年人來說,他們可能普遍存在睡眠障礙,這樣的話可以先自行調解,如果自己無法糾正失眠,那就需要尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助了。