每年開春后,是各大醫(yī)院、體檢機(jī)構(gòu)最為忙碌的時(shí)候,大家都想趁春節(jié)后進(jìn)行身體維修,尤其是老年人,隨著年齡的增長,全身的器官的功能和結(jié)構(gòu)不可避免的會(huì)發(fā)生退化,很多疾病也因此“趁虛而入”,一旦忽視將帶來嚴(yán)重的后果,因此老年人做好體檢尤為重要。
面對(duì)五花八門的體檢套餐,老年人應(yīng)該如何選擇體檢項(xiàng)目?浙江醫(yī)院健康管理與宣傳中心張偉娟主任表示,除了常規(guī)的一些體檢項(xiàng)目外,老年人體檢最好也做一些“加餐”,將更有效率。
60歲以上的老年人體檢3-4個(gè)月做一次?
由于衰老帶來的身體機(jī)能下降,有不少觀點(diǎn)認(rèn)為老年人的體檢頻率要比正常人多,最好3-4個(gè)月體檢一次,這種說法是否可靠?
張偉娟表示,大家常說的健康體檢,針對(duì)的是健康人群,或身患疾病,病情較為穩(wěn)定的情況,如果是這種,保持一年一次的頻率比較好。
如果老年人是因?yàn)榛加心撤N疾病或者器官出現(xiàn)了特殊癥狀,需要體檢,則應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,此外,對(duì)于服用某些藥物,需要定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)的,都需主治醫(yī)生幫忙。比如對(duì)于服用降血脂藥物的患者,1-3個(gè)月就要復(fù)查肝功能。
之所以不建議頻繁進(jìn)行體檢,主要是體檢項(xiàng)目中往往包含射線,一旦短期內(nèi)接受多次影像學(xué)監(jiān)測(cè),對(duì)身體反而帶來傷害。
常規(guī)要做什么項(xiàng)目?
常規(guī)的體檢項(xiàng)目,一般包括體格檢查、功能檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。
體格檢查包括內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻咽喉科以及婦科等查體檢查,
功能檢查則包括心電圖、胸片或者胸部低劑量CT掃描、B超(包括肝、膽、脾、腎和生殖系統(tǒng)甲狀腺、乳腺等等)等影像學(xué)檢查。
實(shí)驗(yàn)室檢查包括血、尿、便三大常規(guī)及生化、免疫、基因檢查等等。
其余還有特殊檢查項(xiàng)目,譬如骨密度、胃腸鏡等等。
需要增加哪些檢查?
除了常規(guī)的檢查項(xiàng)目,老年人由于年齡因素帶來其它疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也不能忽視,但這種“加餐”的項(xiàng)目一定要有針對(duì)性。
有心臟疾病的老人:增加頸動(dòng)脈超聲、心臟超聲、血粘度以及冠脈CT等。
有高血壓的老人:可增加動(dòng)態(tài)血壓、動(dòng)脈血管彈性檢查、OCT等。
有慢性肺部疾病老人:增加肺功能檢查。
有糖尿病的老人:增加餐后血糖、胰島素測(cè)定、肌電圖、下肢血管B超等。
有甲狀腺疾病老人:增加甲狀腺功能和抗體的測(cè)定。
中老年人可重點(diǎn)將以下檢查項(xiàng)目納入“補(bǔ)充清單”
對(duì)于50歲以上的人群,心血管疾病和腫瘤是導(dǎo)致死亡的主要原因,因此增加必要的腫瘤篩查也很重要。
對(duì)于老年男性來說,若沒有做過胃腸鏡檢查,可以考慮做一次,此外大便檢查也能夠幫助發(fā)現(xiàn)早期消化道疾病,因此切勿忽視。
建議45歲以上的男性增加低劑量螺旋CT檢查,來篩查發(fā)現(xiàn)早期肺癌,此外,一些針對(duì)性強(qiáng)的腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)也要加上。
對(duì)于女性來說,預(yù)防乳腺癌可先考慮乳腺B超,對(duì)于高危人群,則可考慮進(jìn)行鉬靶檢查。
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