因時(shí)制宜,指根據(jù)季節(jié)等時(shí)間的特點(diǎn)及其與內(nèi)在臟腑、氣血陰陽(yáng)的密切關(guān)系來(lái)選用適宜的食物。對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō),因時(shí)制宜而選擇合適的食物,也是要遵守的一項(xiàng)飲食原則。
《周禮?天官》提倡在不同的季節(jié)、不同的氣候,宜服食不同性味的食物,提出“春發(fā)散宜食酸以收斂,夏解緩宜食苦以堅(jiān)硬,秋收斂吃辛以發(fā)散,冬堅(jiān)實(shí)吃咸以和軟”,簡(jiǎn)單來(lái)講,就是春天飲食偏酸,夏天偏苦,秋天宜辛,冬天宜補(bǔ)。
春季 中醫(yī)認(rèn)為,春天是主陽(yáng)氣升發(fā),氣勢(shì)向上向外的季節(jié),是生機(jī)勃勃、欣欣向榮的景象,有利于人體化生氣血精液,應(yīng)盡量少食或不食溫燥發(fā)物,如狗肉、牛肉、羊肉等;應(yīng)適應(yīng)肝的條達(dá)之性,多食用辛甘發(fā)散的食物,如可食用大麥、大棗、花生、香菜、菠菜、豆芽等;如果時(shí)在早春,要少吃黃瓜、冬瓜、茄子、綠豆芽等寒性食品,多吃些蔥、姜、蒜等溫性食品,以祛散陰寒之邪。還應(yīng)當(dāng)多吃一些雞肉、動(dòng)物肝臟、魚肉、瘦肉、蛋黃、牛奶、豆?jié){等營(yíng)養(yǎng)品,以滿足人體功能代謝日趨活躍的需要。
時(shí)至仲春,可適當(dāng)進(jìn)食大棗、蜂蜜之類滋補(bǔ)脾胃的食物;少吃過(guò)酸或油膩等不易消化的食物;多吃一些味甘性平,且富含蛋白質(zhì)、糖類、維生素和礦物質(zhì)的食物。這時(shí),正值各種既富含營(yíng)養(yǎng)又有療疾作用的野菜繁榮茂盛之時(shí),如薺菜、馬齒莧、魚腥草、蕨菜、竹筍、香椿等,應(yīng)不失時(shí)機(jī)地進(jìn)食。
迨至暮春,氣溫日漸升高,應(yīng)以清淡飲食為主,除適當(dāng)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物及蔬果之外,可飲用綠豆湯、赤豆湯、酸梅湯以及綠茶,以防止體內(nèi)積熱。不宜進(jìn)食羊肉、狗肉、麻辣火鍋,以及辣椒、花椒、胡椒等大辛大熱之品,以防熱邪化火,變發(fā)瘡癰癤腫等疾病。
夏季 夏季是萬(wàn)物繁茂的季節(jié),陽(yáng)氣外張,氣候炎熱,酷暑難當(dāng)。陽(yáng)氣雖生于春而極于夏,而陽(yáng)旺之時(shí),人體的陽(yáng)氣最易發(fā)泄。因此,飲食要清淡爽口,易于消化,少食或不食肥甘油膩之品,切忌貪涼飲冷太過(guò),注意保養(yǎng)陽(yáng)氣;夏季是一年中人體代謝最旺盛的季節(jié),也是營(yíng)養(yǎng)消耗量最大的季節(jié)。同時(shí),夏季人的睡眠偏少,休息不好,食欲就不佳。
所以夏季要注意適當(dāng)“補(bǔ)充”,其中包括:蛋白質(zhì)的補(bǔ)充,要常吃些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),而又易于消化的食品,如蛋類、魚類及含脂肪少的肉類、豆制品、牛奶等;維生素的補(bǔ)充,可多吃新鮮蔬菜和水果,如西紅杮、西瓜、甜瓜、水蜜桃、李子、楊梅等,這些都富含維生素C。另外還需多吃些含B族維生素的谷類食物。
夏季汗出較多,鹽分丟失也多,適當(dāng)補(bǔ)充鹽分是非常必要的。而且,夏季大量飲水會(huì)也沖淡胃液,所以做菜可適當(dāng)多放些鹽。此外,在調(diào)味方面,可用醋、大蒜、生姜、芥末等酸、辛、香作料,可以起到殺菌、解毒和增強(qiáng)食欲的作用。夏季是炎熱的,但在飲食方面,有時(shí)“以熱抗熱”會(huì)更好些,比如喝熱茶可刺激毛細(xì)血管普遍舒張,體溫反而會(huì)明顯降低。
秋季 秋季,秋季是萬(wàn)物成熟收獲的季節(jié),陽(yáng)氣收斂,陰氣始生。這個(gè)季節(jié)的養(yǎng)生應(yīng)注意收斂精氣,保津養(yǎng)陰。飲食上要以養(yǎng)陰清熱、潤(rùn)燥止渴、清心安神為主,可選用芝麻、核桃、銀耳等有滋潤(rùn)之性的食品。
初秋要平補(bǔ):“秋老虎”頗兇,但要適當(dāng)減少冷飲以及寒涼食物的攝入。俗話說(shuō)“秋瓜壞肚”,對(duì)各種瓜類宜少食,以防損傷脾胃陽(yáng)氣。因此,應(yīng)適當(dāng)加入扁豆、豇豆、薏苡仁等健脾利濕之品煮粥食用,以助脾胃運(yùn)化。初秋因?yàn)闅夂蜓谉岷蜐袷⒌脑颍偌由衔改c功能經(jīng)過(guò)盛夏的消磨,易致腸道傳染病的發(fā)生,大量進(jìn)食各種肉食,會(huì)增加脾胃負(fù)擔(dān)。應(yīng)選用補(bǔ)而不峻、防燥不膩的平補(bǔ)之品,如魚、瘦肉、禽蛋、奶制品、豆類以及山藥、茭白、南瓜、蓮子、黑芝麻、核桃等。俗話說(shuō)“秋藕最補(bǔ)人”,可將糯米灌入藕眼中蒸熟食用?;加衅⑽柑撊?、消化不良的患者,可以服食具有健脾補(bǔ)胃作用的蓮子、山藥、扁豆等。
仲秋要潤(rùn)補(bǔ):在仲秋人體常反映出“津干液燥”的征象,如口鼻咽喉干燥、皮膚干裂、大便秘結(jié)等。根據(jù)“燥者潤(rùn)之”和“少辛增酸”的原則,一是多食用滋陰潤(rùn)燥作用的食物,如芝麻、核桃、蜂蜜、梨、甘蔗、柿子、香蕉、荸薺、橄欖、百合、銀耳、蘿卜、鱉肉、烏骨雞、鴨蛋、豆?jié){、乳品等。二是酸甘化陰,宜進(jìn)食帶有酸味的食品,如葡萄、石榴、蘋果、芒果、楊桃、柚子、獼猴桃、檸檬、山楂等。其中,銀耳含有碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)以及磷、鐵、鎂、鈣等,具有滋陰、潤(rùn)肺、養(yǎng)胃、生津的補(bǔ)益作用,可用水泡發(fā)后煮爛,加糖服食,對(duì)治療和預(yù)防秋燥有較好的效果;百合也有養(yǎng)肺陰、滋肺燥、清心安神之功效。另外,此時(shí)應(yīng)少吃辛辣的食物。
晚秋要滋補(bǔ):晚秋氣溫逐漸下降,在加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加食物熱量的同時(shí),要注意少食性味寒涼的食品,并忌生冷??捎?span lang="EN-US" xml:lang="EN-US">1~3個(gè)核桃肉(連紫衣)與1~3片生姜同嚼服食,來(lái)預(yù)防秋季多發(fā)的咳喘之類呼吸系統(tǒng)疾病。奶制品、豆類及新鮮蔬菜、水果均宜多吃,藥食兼優(yōu)的菱角、板栗也是調(diào)理脾胃的佳品,它們均含有碳水化合物、蛋白質(zhì)及多種維生素,具有補(bǔ)中益氣、開(kāi)胃止渴、固腎益精等功效。對(duì)于有冬季進(jìn)補(bǔ)打算的人來(lái)講,此時(shí)是打“底補(bǔ)”的最佳時(shí)期?!暗籽a(bǔ)”可用芡實(shí)、紅棗或花生仁加紅糖燉湯服,或用芡實(shí)燉豬肉等。
冬季 冬天是萬(wàn)物收藏的季節(jié),陽(yáng)氣閉藏于內(nèi),陰寒盛極。故養(yǎng)生活動(dòng)應(yīng)注意斂陽(yáng)護(hù)陰,以養(yǎng)藏為本。適宜選用補(bǔ)益作用較強(qiáng)、益腎溫陽(yáng)作用的食物進(jìn)補(bǔ),如雞肉、鴿肉、胡桃仁、芝麻、蘿卜、山藥、枸杞、黃魚、鱸魚等。民諺云“冬令進(jìn)補(bǔ),開(kāi)春打虎”,講的就是冬令進(jìn)補(bǔ)的重要作用。根據(jù)當(dāng)下人們的體質(zhì),不能選用過(guò)于滋補(bǔ)的膏方,而要以注意調(diào)整為主。尤其是腫瘤患者,更不能過(guò)于滋補(bǔ);主張清補(bǔ),主張調(diào)整為宜;牛羊肉等仍以少吃為妙。在平常的飲食上,還要注意保溫、御寒和防燥三原則。保溫:即增加熱量的供給,飲食中增加蛋白質(zhì)的含量,特別雞鴨肉、鴿肉、兔肉等的優(yōu)質(zhì)蛋白最佳。
御寒:指通過(guò)飲食以抵御寒冷,人怕冷與體內(nèi)缺乏礦物質(zhì)有關(guān),要保證豆、肉、蛋、乳的基本攝入量,以滿足人體對(duì)鉀、鈉、鐵等元素的需求。對(duì)于特別怕冷的人,可以多補(bǔ)充些塊莖和根莖類蔬菜,如胡蘿卜、藕、萵筍、薯類等,老年人可適當(dāng)吃花生、蝦皮、牡蠣、蛤蜊和橙子等含鈣較多的食物。防燥:是指通過(guò)飲食以防干燥,防止皮膚干燥和口角炎、唇炎等,主要補(bǔ)充富含維生素B2的動(dòng)物肝、蛋、乳,以及富含維生素C的新鮮蔬菜和水果,這正是中醫(yī)“秋冬養(yǎng)陰”的深刻內(nèi)涵所在。人們生存在自然界當(dāng)中,只有順應(yīng)自然界四時(shí)陰陽(yáng)進(jìn)行養(yǎng)生與飲食,就是“以從其根,故與萬(wàn)物沉浮于生長(zhǎng)之門”!否則“逆其根,則伐其本,壞其真也”!
《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為,由于人們居住的地理位置的不同,氣候寒熱溫涼是有區(qū)別的。如《素問(wèn)·五常政大論》說(shuō):“天不足西北,左(北方)寒而右(西方)涼,地不滿東南,右(南方)熱而左(東方)溫”,“地有高下,氣有溫涼,高者氣寒,下者氣熱”。
由于人們生活的地理位置和生態(tài)環(huán)境差別較大,生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)不盡相同,人的生理活動(dòng)、體質(zhì),以至所患疾病、病變特點(diǎn)也不盡相同。因而,進(jìn)行飲食調(diào)補(bǔ)時(shí),必須注意到地理位置的不同,根據(jù)不同地域的特點(diǎn)分別配制膳食,是提高食療效果的重要環(huán)節(jié)。事實(shí)上,不同地區(qū)特有的飲食習(xí)慣,本身就是當(dāng)?shù)厝藗冊(cè)陂L(zhǎng)期的因地制宜的飲食選擇過(guò)程中逐漸形成的。 因地制宜,就是指根據(jù)不同地理環(huán)境特點(diǎn)來(lái)選用適宜的食物。我國(guó)幅員遼闊、地域?qū)拸V,氣候多樣,不同地區(qū)由于地勢(shì)高低、氣候條件的差異,形成了各自的特點(diǎn)。對(duì)于腫瘤患者來(lái)說(shuō),食療也要根據(jù)地理環(huán)境的不同而因地制宜。
如西北、東北地勢(shì)高,陽(yáng)熱之氣不足,氣候寒冷,宜多選用溫?zé)岬氖澄?/span>,以溫壯陽(yáng)氣,增加抗寒能力;又北方地勢(shì)高,且多風(fēng)燥,易于風(fēng)燥傷肺,宜多食新鮮蔬菜。東南地勢(shì)低,寒冷之氣相對(duì)較弱,氣候溫?zé)?,宜多選用清涼淡利的食物。又南方某些地方地勢(shì)低下,多潮濕,易于濕困脾虛,會(huì)阻滯人體經(jīng)絡(luò),引起肢體沉重、困倦等,飲食菜肴中則宜多用辛辣和具有祛濕作用的食物,如辣椒、薏苡仁、荸薺、冬瓜、絲瓜、赤豆等。
又如,我國(guó)江南一帶居民對(duì)谷類的消化能力很強(qiáng),適合于以谷物作為主的碳水化合物來(lái)源的飲食結(jié)構(gòu);而北方則更適合于麥類,西北和內(nèi)蒙古又嗜食畜肉。相較于西方,我國(guó)大多數(shù)居民對(duì)肉類的消化能力要差一些。此外,我國(guó)居民更容易接受烹調(diào)后的食物,而西方許多國(guó)家只作簡(jiǎn)單的加熱,甚至對(duì)許多食物推崇“生食”,后者大多數(shù)情況下中國(guó)人只是獵奇時(shí)偶爾一試。這些都是地理區(qū)域決定生產(chǎn)方式,從而影響到生活方式及飲食結(jié)構(gòu)之故。
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