很多醫(yī)院血脂檢驗(yàn)報(bào)告中的檢驗(yàn)項(xiàng)目包括總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯等等。嚴(yán)格的來說，這種寫法是錯(cuò)誤的。這些項(xiàng)目應(yīng)該是總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等。
請(qǐng)注意，低密度脂蛋白與低密度脂蛋白膽固醇這兩個(gè)概念是大不相同的。我曾經(jīng)講過，脂蛋白是一個(gè)個(gè)的顆粒，里面含有膽固醇、甘油三酯、載脂蛋白等多種物質(zhì)。由于不同脂蛋白顆粒的成分不同，所以其理化特性也不同，于是可以將其分為“高密度脂蛋白”“低密度脂蛋白”“極低密度脂蛋白”等。高密度脂蛋白中所含有的膽固醇叫做“高密度脂蛋白膽固醇”，低密度脂蛋白中所含有的膽固醇叫做“低密度脂蛋白膽固醇”。
臨床上最為重要、最受關(guān)注的血脂指標(biāo)是“低密度脂蛋白膽固醇”，這個(gè)指標(biāo)越高，就越容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變（例如心梗、腦梗等）。
在血脂檢驗(yàn)單中，總膽固醇指的是血液中各類脂蛋白顆粒中所含有的膽固醇的總和，包括高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇等。
估計(jì)是因?yàn)樽謹(jǐn)?shù)太多吧（其實(shí)我也不知道什么原因），很多醫(yī)院的化驗(yàn)單中都把“低密度脂蛋白膽固醇”寫成了“低密度脂蛋白”。嚴(yán)格來講，這樣寫是錯(cuò)誤的。
關(guān)于血脂的一些基本概念，請(qǐng)參閱今天同步發(fā)送的另一篇文章。
（河北省人民醫(yī)院 郭藝芳）
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