【2型糖尿病可能的并發(fā)癥是什么?怎樣才能避免這些并發(fā)癥?】糖尿病管理不當(dāng)會導(dǎo)致短期和長期的并發(fā)癥，但可以采取措施幫助降低風(fēng)險，保持健康。如果患有2型糖尿病，人們已經(jīng)了解藥物，飲食和生活方式的選擇可以幫助保持健康的血糖水平，享受卓越的生活質(zhì)量。
但在某些情況下，盡管我們盡了最大的努力來控制這種疾病，但問題還是會出現(xiàn)，而且這種風(fēng)險可能會隨著年齡的增長而增加。避開致命并發(fā)癥的2型糖尿病患者開始意識到其潛在的聯(lián)系。因此，采取措施降低他們的風(fēng)險是很重要的。
積極主動的自我教育很重要，這些并發(fā)癥并不一定是不可避免的。采取某些措施可以使你在未來2年中健康生活。
糖尿病的并發(fā)癥是什么引起的?
盡管身體需要糖來補(bǔ)充能量，但是糖分過多可能是件壞事。2型糖尿病是由于血糖水平持續(xù)升高而引起的，這種情況稱為胰島素抵抗。在消化過程中，身體將碳水化合物轉(zhuǎn)化為糖，然后胰腺釋放一種叫做胰島素的激素來幫助糖進(jìn)入細(xì)胞。但是由于胰島素抵抗，身體沒有正確地使用胰島素，這迫使胰腺更加努力地工作，以產(chǎn)生足夠的胰島素來滿足身體的需要。
高血糖發(fā)生在胰腺不能跟上，血糖上升到不健康的水平時。持續(xù)的高血糖會導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥，因?yàn)檠褐羞^多的糖會引起組織、器官和神經(jīng)損傷，并削弱免疫系統(tǒng)。高血糖可以在幾天或幾周內(nèi)逐漸發(fā)展，癥狀包括尿頻、口渴、疲勞、頭痛和視力模糊。為了避免2型糖尿病的并發(fā)癥，必須照顧好自己，控制血糖。這意味著正確服用糖尿病藥物，也就是說，適當(dāng)?shù)膭┝亢驼_的時間。
保持健康的體重和良好的膽固醇水平也很重要。研究表明，隨著年齡的增長，或者如果已經(jīng)患有糖尿病數(shù)年，這一點(diǎn)就變得更加重要。任何干擾身體正確使用胰島素的能力的因素都會增加發(fā)展并發(fā)癥的機(jī)會。這包括久坐不動的生活方式，因?yàn)檫\(yùn)動和定期鍛煉可以幫助身體克服胰島素抵抗，降低血糖水平。此外，經(jīng)常鍛煉可以幫助保持健康的體重，而且僅減掉5%到7%的體重就能阻止糖尿病前期或糖尿病的進(jìn)一步發(fā)展。同時，其他研究表明，控制體重可以幫助扭轉(zhuǎn)2型糖尿病。
壓力、疾病和某些藥物也會影響身體使用胰島素的方式。因此，如果患有疾病或感染，服用類固醇，或處理慢性情緒壓力，并發(fā)癥風(fēng)險也會更高。
糖尿病并發(fā)癥有多常見?
雖然整個糖尿病并發(fā)癥的確切發(fā)病率尚不清楚，但研究人員發(fā)現(xiàn)，患糖尿病的時間越長，或者總體年齡越大，就越有可能發(fā)展進(jìn)一步的健康問題。
糖尿病最常見的并發(fā)癥是什么?
糖尿病的副作用或并發(fā)癥可能是短期或長期的.。短期意味著問題可以在任何時候迅速發(fā)展，而長期意味著問題通常會在一段時間內(nèi)發(fā)展得更晚、更慢。
糖尿病可能的短期并發(fā)癥
性問題
因?yàn)楦哐菚p害生殖器區(qū)的神經(jīng)，一些2型糖尿病患者會有性副作用。這種并發(fā)癥影響到75%的男性和42%的女性糖尿病。神經(jīng)損傷可引起弱射精，部分女性性交痛苦，無法達(dá)到性高潮。如果不能控制血糖水平，這些副作用會隨著時間的推移而惡化。
糖尿病昏迷
盡管糖尿病昏迷是罕見的，但也有可能出現(xiàn)意識不清的高血糖和低血糖。低血糖可由過量的胰島素引起，通常由磺脲類藥物或胰島素引起。當(dāng)大腦沒有接收到足夠的葡萄糖來正常工作時，就會產(chǎn)生無意識。低血糖的早期預(yù)警信號包括饑餓、出汗和顫抖。
糖尿病昏迷也可發(fā)生高滲高血糖非酮癥綜合征。這種情況在老年人和其他慢性病患者中更常見，但它可以發(fā)生在任何糖尿病控制不良的人身上。當(dāng)血糖水平上升時，身體會通過排尿來消除額外的葡萄糖，從而補(bǔ)償更高的血糖水平。這一過程會導(dǎo)致嚴(yán)重脫水，導(dǎo)致各種并發(fā)癥，包括肌肉崩潰，甚至失去知覺。這是一個潛在的致命并發(fā)癥，需要立即醫(yī)療。
糖尿病酮癥酸中毒
這種情況主要影響1型糖尿病患者，但也可作為2型糖尿病的一種罕見并發(fā)癥發(fā)生。就像導(dǎo)致高血糖癥非酮癥昏迷的過程一樣，這個過程會導(dǎo)致嚴(yán)重的脫水。但是胰島素的缺乏也會導(dǎo)致酮的產(chǎn)生。
由于胰島素缺乏，糖不能吸收到細(xì)胞中，身體也不能使用葡萄糖作為能量，所以它開始燃燒脂肪來獲取能量。這個過程使身體產(chǎn)生一種叫做酮的有毒酸。血液中酮的積累會毒害身體，還會導(dǎo)致糖尿病昏迷。
當(dāng)糖尿病患者生病、感染或不服用胰島素時，發(fā)生酮癥酸中毒的風(fēng)險會增加。生病時，身體會產(chǎn)生更多的皮質(zhì)醇和腎上腺素，這可以抵消胰島素的影響，提高血糖。所以，生病時每兩到三個小時檢查一次血糖，如果血糖高于每升300毫克，則使用酮尿試紙來檢查酮水平。
用藥腹瀉
糖尿病患者口服二甲雙胍治療高血糖。這通常是2型糖尿病的一線治療方法，但也會引起惡心、便秘和腹瀉等副作用。副作用從輕微到嚴(yán)重不等，通常在身體適應(yīng)藥物后就會消失。
糖尿病可能的長期并發(fā)癥
糖尿病神經(jīng)病變與截肢
高血糖會損傷身體的神經(jīng)，包括下肢的神經(jīng)，如腿和腳。這種并發(fā)癥會導(dǎo)致糖尿病神經(jīng)疼痛、骨關(guān)節(jié)疼痛、麻木、血液循環(huán)不良和潰瘍。如果不及時治療，潰瘍會被感染，血流減少會導(dǎo)致腳趾、腳或腿的截肢。
糖尿病神經(jīng)病變影響著30%至50%的糖尿病患者，危險因素包括不加控制的血糖、吸煙、高血壓、酗酒和肥胖。
眼睛的問題
慢性高血糖也會損害眼睛后部的血管。這種情況被稱為糖尿病性視網(wǎng)膜病，它每年導(dǎo)致10000多例失明的糖尿病患者。這種并發(fā)癥的風(fēng)險隨著年齡的增加而增加。由于糖尿病視網(wǎng)膜病變會影響雙眼，如果發(fā)現(xiàn)視力有任何變化，立即與醫(yī)生聯(lián)系，以防止視力減退。
患有2型糖尿病的人患青光眼的風(fēng)險也很高，這是由于高血壓引起的眼睛長期的壓力。大約40%的糖尿病患者會患青光眼。此外，持續(xù)高血糖會導(dǎo)致白內(nèi)障或眼睛晶狀體腫脹。這會影響視力和清晰度。
心臟病和中風(fēng)
心臟病和中風(fēng)是糖尿病的其他并發(fā)癥。高血糖會導(dǎo)致血管硬化，這會導(dǎo)致高血壓。血糖升高也會使血液增厚，使心臟更加努力地工作，從而使血液在全身流通。
高血壓會增加患心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險。事實(shí)上，患有糖尿病的人死于心臟病的可能性是沒有糖尿病的人的2到4倍，而且他們患中風(fēng)的可能性也高出2至4倍。兩者都會導(dǎo)致過早死亡。
腎臟病
大約40%的糖尿病患者會患上腎臟疾病。持續(xù)高血糖會損害腎臟的血管。如果糖尿病不受控制，這會降低腎功能，并可能導(dǎo)致腎功能衰竭。吸煙和有高膽固醇或高血壓增加了風(fēng)險。如果有腎臟疾病的家族史，那么風(fēng)險也會更大。
睡眠呼吸暫停
睡眠呼吸暫停是指睡著時呼吸暫停。睡眠呼吸暫停的癥狀包括白天疲勞，大聲打鼾，醒來時咳嗽或窒息。這種情況有時沒有得到診斷，但據(jù)估計，多達(dá)80%的2型糖尿病患者也患有阻塞性睡眠呼吸暫停。睡眠呼吸暫停越嚴(yán)重，控制血糖水平就越困難。如果不加以治療，睡眠呼吸暫停會導(dǎo)致高血壓、心臟病和猝死。
糖尿病性皮膚病
當(dāng)供應(yīng)皮膚血液的血管因血糖失控而受損時，皮膚上就會出現(xiàn)橢圓形、紅色或褐色的病變。55%的糖尿病患者患皮膚病，50歲以上會增加病變的風(fēng)險。這種情況是無害的，皮膚貼片通常不會受傷或發(fā)癢。治療是不必要的，斑點(diǎn)可能會自行消失。
牙齦病
高血糖也會影響你的口腔健康，因?yàn)橥僖褐械奶欠诌^多會促進(jìn)細(xì)菌的生長，而細(xì)菌靠糖生長?？谇恢屑?xì)菌越多，患牙齦疾病或牙周病的風(fēng)險就越大。這是當(dāng)細(xì)菌在口腔引起牙齦炎癥，更好的血糖管理可以幫助扭轉(zhuǎn)輕度牙齦疾病。但如果疾病進(jìn)展，你的牙齦線可能會開始消退，支撐你牙齒的骨頭可能會變?nèi)?，?dǎo)致牙齒脫落。
血糖控制不良是牙齦疾病的危險因素，同時也是牙齒衛(wèi)生和煙草使用不良的一個危險因素。患有糖尿病的人比沒有糖尿病的人更容易患牙齦疾病。
癌癥
2型糖尿病也可能增加患癌癥的風(fēng)險，包括乳腺癌、胰腺癌、子宮內(nèi)膜癌、肝癌和腎癌。確切的聯(lián)系尚不清楚，但人們相信體內(nèi)高水平的胰島素會促進(jìn)腫瘤的生長。而且，由于糖尿病會降低免疫系統(tǒng)，因此更難與癌癥作斗爭。如果糖尿病患者肥胖，不運(yùn)動，抽煙，患癌癥的風(fēng)險就會更高。
如何預(yù)防糖尿病并發(fā)癥
糖尿病是不可預(yù)測的，但可以采取措施防止并發(fā)癥。最重要的是，確保糖尿病得到很好的控制。這包括按照處方服用糖尿病藥物。這也意味著確保A1C在目標(biāo)范圍內(nèi)。A1C低于7%可以幫助預(yù)防糖尿病微血管并發(fā)癥，如視力問題、腎臟疾病和神經(jīng)損傷。
此外，學(xué)習(xí)如何識別糖尿病治療不起作用的跡象，然后在出現(xiàn)并發(fā)癥之前與醫(yī)生交談。這些癥狀包括饑餓增加、排尿增多、疲勞、視力模糊和頭痛。
其他預(yù)防并發(fā)癥的建議包括:減肥，吃均衡、健康的飲食，多吃水果、蔬菜和瘦肉，監(jiān)測碳水化合物和含糖食物的攝入量，控制膽固醇和血壓，一周中三至四天至少鍛煉30分鐘，生病時經(jīng)常檢查血糖水平，當(dāng)血糖高于300毫克/dL時，檢測你的酮水平，，劇烈運(yùn)動前后檢查血糖，不吸煙，每年進(jìn)行體檢、疫苗和眼睛檢查，良好的牙齒衛(wèi)生和適度飲酒和管理壓力。(Lily 207990)
