不少孕媽媽孕期會經(jīng)歷皮膚瘙癢的經(jīng)歷，嚴重者甚至無法入睡。該怎么辦呢？又不能抓，又不能隨便用藥……讓人真是心煩意亂。
在這里，小編提醒各位孕媽媽，孕期皮膚瘙癢并不簡單，除了正常的孕期反應(yīng)外，還有一些特殊情況需要引起孕媽媽們的注意，因為它并不是單純的皮膚病。
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妊娠皮膚癥
妊娠皮膚癥是最常見的導(dǎo)致皮膚瘙癢的原因，一般在懷孕六七個月時發(fā)作，15%以上的孕媽媽可能會碰到這種皮膚病的困擾。
其原因可能與懷孕后雌激素的增加和妊娠紋的出現(xiàn)有關(guān)。
妊娠皮膚癥引起的瘙癢，并沒有任何丘疹和水泡等皮膚病的改變，皮膚表現(xiàn)正常，僅僅是有癢的感覺，全身的任何部位都可能瘙癢。
值得孕媽媽慶幸的是，這種瘙癢對胎兒沒有不良影響。
02
妊娠濕疹
妊娠濕疹與平常的濕疹癥狀相同，皮疹具有多樣性，紅斑、粟粒狀丘疹或水皰密集成片，易滲出，邊緣不清，伴有劇烈瘙癢，常伴糜爛、結(jié)疤，如繼發(fā)感染，可出現(xiàn)膿包或濃痂。
這種濕疹主要是孕期激素變化引起的，雖然瘙癢難奈，但對寶寶卻并無太大影響。
03
妊娠癢疹
妊娠癢疹是由于母體對于孩子體內(nèi)來自父親的那部分基因、染色體產(chǎn)生排異反應(yīng)而引起的。
04
妊娠丘疹
發(fā)生率大約2％，通常在懷孕第4個月～第9個月之間發(fā)生。
妊娠丘疹的皮膚上會出現(xiàn)如同被蚊子或跳蚤叮咬過后的小紅疹，如果適逢夏季，很多人就會誤以為是蚊蟲叮咬所致，但實際上，這是懷孕本身造成的。
丘疹一般于分娩后1個月內(nèi)自行消退，瘙癢也隨之消失；也可以持續(xù)數(shù)月或下次妊娠時有可能再發(fā)。
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妊娠中毒性皮膚疹
發(fā)生率大約在1％左右，最常出現(xiàn)在身材矮胖的孕婦身上，尤其是容易在妊娠紋出現(xiàn)時發(fā)生。
目前認為可能和胎盤激素分泌不平衡有關(guān)。
如果出現(xiàn)以下兩種情況，
孕媽媽需要高度警惕了。
孕期皰疹
妊娠皰疹通常也伴有皮膚發(fā)癢，它通常發(fā)生于妊娠3～6個月，也可發(fā)生在妊娠早期和晚期。
開始有全身不適、發(fā)熱、皮膚發(fā)癢等癥狀，數(shù)天后可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水泡等損害，好發(fā)于四肢，尤其手、足、臀、臍周、腹部、頭面等處，往往聚集成群，呈環(huán)狀排列。
一般在分娩前后皮疹開始消退，有時直到月經(jīng)再來時才痊愈。
此病對母親一般無危險，但死胎、嬰兒先天性異常和新生兒死亡率可高達50%，因此孕媽媽們一定要高度重視。
肝內(nèi)膽汁淤積癥
肝內(nèi)膽汁淤積癥是一種與妊娠有關(guān)的疾病，多發(fā)生于妊娠中晚期，以皮膚瘙癢和黃疸為特征，早產(chǎn)率及圍產(chǎn)兒死亡率高。
懷孕后，孕婦體內(nèi)雌激素水平升高，造成某些孕婦肝細胞內(nèi)酶的異常，導(dǎo)致膽鹽代謝異常，造成肝內(nèi)膽汁淤積。
當(dāng)肝功能受到一定程度的影響時，就可出現(xiàn)黃疸。又由于膽鹽存積在皮下，刺激感覺神經(jīng)末梢，就產(chǎn)生了劇烈瘙癢。
孕媽媽出現(xiàn)瘙癢多發(fā)生在孕28~30周，也有孕12周的。這種瘙癢，往往首先出現(xiàn)在手掌、腳掌，逐漸由四肢向心性的發(fā)展。在劇烈瘙癢出現(xiàn)后1～2周，出現(xiàn)黃疸。
這個病對孕婦的影響不大，但對胎兒的影響是嚴重和致命的，可引起早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫、低體重兒、死胎和死產(chǎn)等。
大多在分娩后幾日內(nèi)消失，個別可延至產(chǎn)后1個月以上。
經(jīng)醫(yī)生確診后，孕媽媽需要：
?孕媽媽要適當(dāng)臥床休息，左側(cè)臥位，定時吸氧。
?進食富含蛋白質(zhì)、維生素C和鐵的食物，改善睡眠環(huán)境。
?在醫(yī)生指導(dǎo)下選用改善瘙癢癥狀及肝功能的熊去氧膽酸、滅活和對抗雌激素的腺苷蛋氨酸、降低血清中膽汁酸濃度的消膽胺，以及保肝藥物肝太樂，還有維生素制劑維生素C、維生素 B6 及維生素 K1等。
?加強監(jiān)護，每1～2周評價一次病情情況，一般到孕37周后應(yīng)引產(chǎn)，如果在監(jiān)護中發(fā)現(xiàn)胎心異?；驊岩捎刑簩m內(nèi)窘迫時，通常盡快采取剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
