糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重和治療費用高的慢性并發(fā)癥之一,重者可以導(dǎo)致截肢和死亡。糖尿病足病指初診糖尿病或已有糖尿病病史的患者,足部出現(xiàn)感染、潰瘍或組織的破壞,通常伴有下肢神經(jīng)病變和(或)周圍動脈病變。
《中國2型糖尿病防治指南(2020版)》建議:
對所有糖尿病患者每年進行全面的足部檢查,詳細(xì)詢問以前大血管及微血管病變的病史,評估目前神經(jīng)病變的癥狀(疼痛、燒灼、麻木感)和下肢血管疾?。ㄏ轮?、跛行)以確定潰瘍和截肢的危險因素。
檢查應(yīng)包括皮膚視診、評估足部畸形、神經(jīng)評估(10g尼龍絲試驗和針刺或振動覺試驗或踝反射)、血管評估(下肢和足部血管搏動)。
對所有糖尿病患者都應(yīng)該給予綜合的足部自我管理的教育。
糖尿病足的治療強調(diào)多學(xué)科協(xié)作診治。
-1-糖尿病足如何治療?