臨床實踐證明,搶救腦中風(fēng)的最佳時間是3小時之內(nèi)。中風(fēng)突然發(fā)生,若仔細(xì)觀察,在發(fā)病前往往會出現(xiàn)一些預(yù)兆。那么如何能在第一時間準(zhǔn)確地辨識中風(fēng)的癥兆呢?
& z4 p2 U6 S' I3 b0 Q9 }Hamilton中文論壇 1.哈欠連綿。 當(dāng)腦動脈硬化逐漸加重,管腔愈來愈窄,腦缺血缺氧加重,特別是呼吸中樞缺氧時,會引起哈欠反射。多在缺血性中風(fēng)發(fā)作前5至10天內(nèi),頻頻打哈欠者可達(dá)80%左右,是重要的報警信號。
2.口吃。 流涎癥狀是說話不利索、流口水,有中風(fēng)跡象,可能會突然發(fā)病。
5 j/ E5 r2 h% J1 w; G 3.一過黑蒙。 即突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑,看不見東西,數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘即恢復(fù),還伴有惡心、嘔吐、頭暈及意識障礙。最近,挪威醫(yī)生科蒂在18例一過性黑蒙的病人中,發(fā)現(xiàn)11例有頸動脈粥樣硬化病變。
加拿大,哈密爾頓,Hamilton, 中文論壇, 華人論壇2 t1 p7 I; L. v 4.視物模糊。 即表現(xiàn)為短暫性視力障礙或視野缺損,多在1小時內(nèi)自行恢復(fù)。科蒂對出現(xiàn)短暫視力障礙的10例病人進行了眼底檢查和腦血流量測定,發(fā)現(xiàn)其中有3例視網(wǎng)膜中心動脈閉塞,7例為視網(wǎng)膜分支動脈閉塞。
4 V3 k: A3 E7 Z+ m, k加拿大,哈密爾頓,Hamilton, 中文論壇, 華人論壇 5.剃刀落地。 是指自己持刀刮胡子時,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),突然感覺手臂無力,剃刀落地,1至2分鐘后完全恢復(fù)。這是由于轉(zhuǎn)頭扭頸時,引起已經(jīng)硬化的頸動脈扭曲,加重了狹窄,導(dǎo)致了顱腦供血不足所致。
: S! [2 _* J8 z- v( _' |3 [- h/ B 6.偏側(cè)麻癱。 即短暫性腦缺血發(fā)作,嚴(yán)格說來,這已是最輕型中風(fēng)。據(jù)追訪觀察,短暫性腦缺血發(fā)作后3至5年,約有半數(shù)以上的人發(fā)生缺血性中風(fēng)。
4 v# C- B% b7 i加拿大,哈密爾頓,Hamilton, 中文論壇, 華人論壇 7.一側(cè)面部或上下肢突然感到麻木、軟弱無力、嘴歪、流口水。這是由于大腦供血不足,使大腦支配軀干的神經(jīng)通路受損。
" z+ L1 Q& A9 c" i8 j+ Hwww.hamiltonchinese.com 8.突然感到眩暈,搖晃不穩(wěn)。這是由于小腦供血不足,影響其平衡功能。上述預(yù)兆可以是暫時性的,過些時候就消失,也可能反復(fù)發(fā)作,或逐漸加重。
9.突然出現(xiàn)說話困難,或聽不懂別人的話。這是由于大腦皮層供血不足,影響了語言中樞。
10.短暫的意識不清或嗜睡。
+ a1 Z0 y' G4 O! H( ^* `# z& b加拿大,哈密爾頓,Hamilton, 中文論壇, 華人論壇 11.出現(xiàn)難以忍受的頭痛。頭痛由間斷性變?yōu)槌掷m(xù)性,或伴有惡心嘔吐。這常是由于動脈內(nèi)壓力突然升高,使血管壁痛覺感受器受刺激所致。這可能是腦出血的訊號,應(yīng)特別注意。
: v/ I0 c2 }% w5 ^3 Z3 ]/ B: G, X! CHamilton中文論壇 12.讓病人笑一下或是吐一下舌頭,觀察病人的嘴巴和舌頭,看看是否有口角歪斜,伸舌向左或右偏。因為有些中風(fēng)患者都會有嘴歪或是伸舌歪斜的癥狀。
+ _8 y* w0 [& E4 O; U8 r- s% d3 O 13.讓病人說一句簡單的話,看是否連貫,若出現(xiàn)口齒不清或失語等情況就要引起注意。還可以讓病人喝口水,觀察是否有嗆水出現(xiàn),因為通常情況下,部分中風(fēng)的患者會出現(xiàn)吞咽反射障礙。
* A, H! ]2 Q( J8 E1 x哈密爾頓中文論壇 14.可以讓患者舉起雙手,若出現(xiàn)不明原因的單側(cè)肢體乏力、麻木等狀況,就要引起警覺。即使是短暫腦缺血發(fā)作(又名TIA),患者出現(xiàn)單側(cè)肢體乏力、麻木,24小時內(nèi)又恢復(fù)知覺,也要引起重視,因為這也是中風(fēng)的一種癥兆。
7 y4 M) h% h8 o 一旦發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀中的任何一項,家屬都要警惕腦中風(fēng)的危險,應(yīng)立即送往醫(yī)院及時治療,防止病情進一步惡化。楊醫(yī)生提醒廣大老年人,尤其是患有高血壓、心臟病等人群,平時要注意及時添衣保暖;寒冷時不宜早起鍛煉身體,不宜吹寒風(fēng)。