中西醫(yī)如何治療骨質(zhì)疏松
一、骨質(zhì)疏松癥西醫(yī)常規(guī)治療方法
?。ㄒ唬┏R?guī)藥物
骨質(zhì)疏松癥治療可分為骨吸收抑制劑和骨形成促進(jìn)劑。前者包括鈣、雌激素、降鈣素、異丙氧黃酮、鈣三醇、二磷酸鹽類等,后者包括甲狀旁腺激素、維生素k2、雄激素、生長激素。
維生素d、鈣劑治療
對骨質(zhì)疏松癥的好發(fā)年齡,應(yīng)根據(jù)鈣攝取量不同與該病發(fā)生的鈣代謝異常等情況來補(bǔ)充鈣劑,但效果尚未肯定。一般膳食攝取量不足于600mg/日時,應(yīng)補(bǔ)充鈣劑。
注意事項:
a、用藥期間查血、尿鈣含量,當(dāng)血清鈣值高時,尿中鈣排泄理為300mg/日以上,尿中ca/cr比值超過0.3時,需要減量或停藥
b、有高血鈣癥、腎結(jié)石、甲狀旁腺功能減退及嚴(yán)重腎功能障礙者禁用鈣劑。
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骨質(zhì)疏松物理療法主要是人工紫外線療法和日光浴療法。因為鈣質(zhì)的吸收需要維生素d,維生素d一般可以通過日曬從皮膚中生成。所以平時多曬太陽對鈣質(zhì)的吸收有間接作用。
?。ㄈ┻\動療法
骨骼發(fā)育和骨量的大小與運動有密切關(guān)系。國外曾有試驗研究表明:完全臥床36周后,骨小梁減少量相當(dāng)于人體衰老10年所失去的骨小梁量。所以,運動是預(yù)防骨質(zhì)疏松重要的日常方法之一。然而,年齡、體質(zhì)、性格等不同,運動方式亦應(yīng)不同。而原發(fā)性骨質(zhì)疏松的患者一般選用緩慢、溫和、平滑的運動方式,如太極拳、太極劍、八段錦、散步、廣播操等。
?。ㄋ模I養(yǎng)療法
日常生活中要兼顧各稱營養(yǎng)素平衡,老年人應(yīng)食容易消化的食物,多食含鈣較多、維生素非富的食物,多吃粗糧、喝湯,不宜用煎、烤、炸的烹飪方法烹煮食物,最好食用蒸、燉、煮、燜的食物。
二、骨質(zhì)疏松癥的中醫(yī)治療
1、腎陰虛證
癥狀:起病緩慢,腰背部疼痛或駝背,或足跟痛,日輕夜重,或有骨折。下肢痠軟無力,頭發(fā)稱疏,耳鳴,或頭暈,或齒搖發(fā)落等。舌質(zhì)紅,少苔,脈細(xì)或略數(shù)。
治法:滋陰補(bǔ)腎壯骨。
方藥:六味地黃丸。
2、陰虛火旺證
癥狀:腰背部疼痛,或足跟痛,或駝背,或骨折,急躁易怒,五心煩熱,心煩少寐。腰膝酸軟無力,面時烘熱而汗出,或眩暈,或潮熱盜汗,舌質(zhì)紅或絳,少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰清熱,補(bǔ)腎壯骨。
方藥:知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸。
3、肝腎兩虛證
癥狀:起病緩慢,腰背部疼痛或駝背,或骨折,骨痛,肢體麻木,筋脈拘急,頭暈?zāi)垦?。或驚惕肉瞤,耳鳴,目干畏光,視物不清。舌質(zhì)紅,脈弦細(xì)或弦細(xì)數(shù)。
治法:滋補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋壯骨。
方藥:左歸丸。
4、陰陽兩虛證
癥狀:時有骨痛肢冷或腰背部疼痛,或足跟痛,腰膝酸軟,畏寒喜暖,四肢倦怠乏力,面色少華或灰滯,納差或便溏。舌質(zhì)淡,體胖或有齒痕,脈沉無力。
治法:補(bǔ)腎壯陽,強(qiáng)筋健骨
方藥:無比山藥丸。
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