臨床上，膽囊炎常與膽結(jié)石同時存在，其癥常突然發(fā)作右上腹疼痛(膽結(jié)石則常為陣發(fā)性絞痛),放射至右肩部。其急性發(fā)作常伴有惡寒，身熱，血中白細胞增高，惡心，嘔吐，或出現(xiàn)黃疸等癥狀。慢性者常時發(fā)右上腹疼痛口苦泛惡，納呆等。
中醫(yī)認為本病的發(fā)生，多由飲食無節(jié)，情志失調(diào)，或外邪感染，而致濕熱蘊結(jié)，肝氣郁滯，升降失司，膽汁阻滯而發(fā)病?；驘嶙颇懸海枚墒?，發(fā)為膽結(jié)石病證。
膽為六腑之一，治腑病應重視以通為用的原則。治療時多以清熱利濕，疏肝利膽、胃降逆為大法；對膽結(jié)石的治療，如果是膽結(jié)石、膽囊炎合并發(fā)病是在上法的基礎上，再輔以通腑瀉濁、利膽排石之品。
膽囊炎方：柴胡、黃苓、梔子、茵陳、板藍根、虎杖、金錢草、敗醬草、赤芍、丹參、郁金、枳殼。根據(jù)病情亦可加生大黃；嘔吐加半夏、竹茹；腹痛重加延胡索、川楝子。
膽石癥方：柴胡、茵陳、青皮、郁金、大黃、延胡索、香附、川楝子、積實、雞內(nèi)金、金錢草、赤芍。1個月為1個療程。
上方主要具有疏肝理氣利膽通腑的作用。疏肝理氣、利膽通腑之品，均具有不同程度的排石作用其中尤以破氣藥青皮、積實、檳榔最為明顯。
方中所用的赤芍、郁金、延胡索等活血祛瘀藥,有祛瘀利膽排石之功；柴胡、茵陳、金錢草等均有較明顯的利膽作用。
但排石中藥主要適用于分布在膽囊膽總管肝管中的直徑不超過1c不伴有粘連頓等情況的小結(jié)石。
臨證中常用的化石藥主要有黃芪、白術(shù)、薏苡仁、金錢草、茵陳、防己、威靈仙、烏梅、雞內(nèi)金等，其實排石化石作用是互為交故在具體應用上，須加以配合。
38歲宋女士，右脅及后背脹痛一月余，口苦，時惡心嘔吐，右上腹壓痛及叩擊痛明顯，小便黃赤，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。B 超查為膽囊慢性炎癥。
證屬濕熱蘊結(jié)于肝膽，肝絡失和，膽不疏泄，濕熱交蒸而發(fā)病。治宜清熱利濕肝利膽、和胃降逆。
處方：柴胡、黃苓、梔子、茵陳、板藍根、虎杖、金錢草、赤芍、丹參、郁金、延胡索、香附、川楝子、積實、竹茹。
服藥5天脅后背脹痛減輕。續(xù)服14劑后諸癥皆除。囑續(xù)服原方14劑，以鞏固療效。隨訪半年，膽囊炎未復發(fā)。
