如果說只有一種愿望是全人類共同所追求的,那就是健康,健康是美好生活的前提,我們常說健康是1,財富是0,沒有前面那個1,后面再多的0都是沒有意義的,就是這個意思。
與健康相對應(yīng)的就是疾病,沒有人愿意生病,但我們又無法完全回避疾病,在導(dǎo)致中國人死亡的前10位的疾病中,第一位就是癌癥,第二位是心腦血管疾病。美國人跟我們唯一不同的是,導(dǎo)致美國人死亡第一位原因是心腦血管疾病,第二位才是癌癥。我國是一個癌癥高發(fā)的國家,也是癌癥死亡率比較高的國家之一,因此,在大多數(shù)人眼里,癌癥都是一個談之色變、避之不及、讓人憂心忡忡的話題。
的確到目前為止,癌癥仍然是一種非常復(fù)雜、治療效果有限、嚴重危害健康的疾病,但其實隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步,以及人們健康意識和行為的不斷提升,癌癥越來越成為一種可治、可防的慢性疾病。當(dāng)然,如何能夠通過健康的生活方式,不得癌癥,無疑是我們每一個人最希望看到的。根據(jù)我們現(xiàn)有的認知,以及科學(xué)家的不懈研究,我們可以肯定以及確定地說,我們已經(jīng)找到預(yù)防癌癥的利器之一——那就是運動。
一、權(quán)威研究揭示了運動對中國人常見癌癥都有預(yù)防作用
運動對于預(yù)防和輔助治療癌癥的研究不可謂不多,但這些散在、零星的研究結(jié)果很難被大眾所了解,于是美國國家癌癥中心的科學(xué)家們做了這樣一項薈萃研究。
首先簡要給跑友們普及一個科學(xué)概念——什么是薈萃研究,薈萃研究是一種統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用方法。通過這種方法,專家們得以對林林總總的同類研究進行整合評估。舉例來說,有的研究稱運動可以將直腸癌發(fā)病率減少10%,有的研究則說運動可以使得直腸癌發(fā)病率減低30%,但也有研究卻說運動并不能降低直腸癌發(fā)病率,這些數(shù)據(jù)有所不同,是因為研究方法、樣本、觀測指標(biāo)的不同等等造成了結(jié)果差異,但這些研究結(jié)果本身都是真實可信的。
但對于大眾而言,該聽信哪一個研究結(jié)果呢?幸好我們有薈萃分析這一強有力的工具,通過這種方法,科學(xué)家們可以系統(tǒng)、科學(xué)、全面地評估許多針對同一問題的研究論文,將那些質(zhì)量不高的論文去除掉,再將那些高質(zhì)量的研究借助一定的統(tǒng)計學(xué)方法進行整合評估,最終得出最科學(xué)的結(jié)論建議,這就是所謂循證醫(yī)學(xué),也就是說我們相信來自科學(xué)研究的整合證據(jù),而不是完全相信個別研究。
國際權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《美國醫(yī)學(xué)雜志·內(nèi)科》2016年5月發(fā)布的美國國家癌癥中心的一項薈萃研究,這項研究之所以最權(quán)威、最可信,是因為這項研究本身并不是直接針對人群進行研究,它是對12項隊列研究進行了薈萃分析,而這12項研究對144萬人群從1987年到2004年進行了跨越18年的跟蹤研究,眾所周知,研究樣本量越大、時間跨度越長,所得到研究結(jié)論最為可靠,因為從基因突變到真正變成癌癥本身就要經(jīng)過10幾年的時間,不經(jīng)過十幾年研究,怎么能真正確定運動與防癌存在關(guān)聯(lián)呢?
其實這些隊列研究說起來方法本身并不復(fù)雜,也就是找一大群人,他們剛開始都是健康的,科學(xué)家只是客觀記錄他們的運動量,然后再過十年八年,再看這些人中哪些發(fā)生了癌癥,哪些沒有發(fā)生癌癥,從而確定癌癥發(fā)生與運動量之間是否存在關(guān)聯(lián),這就是流行病學(xué)最可靠最強有力的研究方法——隊列研究。這項研究比較了運動量最大的10%人群和運動量最小的10%的人群的癌癥發(fā)病率,當(dāng)然所得到的結(jié)果也可以雄辯的證實運動是否真正具有防癌效果。
說了那么多,該告訴大家結(jié)果了,本研究共研究了26種癌癥,發(fā)生鍛煉能顯著降低其中13種癌癥的發(fā)病率,分別為食管癌(42%),肝癌(27%)、肺癌(23%)、腎癌(23%)、胃癌(22%)、子宮內(nèi)膜癌(21%)、白血?。?0%)、骨髓瘤(17%)、結(jié)腸癌(16%)、腦癌(13%)、直腸癌(13%)、膀胱癌(13%)、乳腺癌(10%)。也就是說,中國發(fā)病排在前10位的癌癥,有8種都可以運動中獲得顯著益處。
運動可以降低中國排名前10的癌癥中的8種發(fā)病率
排名
中國發(fā)病前10位的癌癥
運動可以減低發(fā)病率
1
肺癌
26%
2
胃癌
22%
3
肝癌
27%
4
食管癌
42%
5
結(jié)腸/直腸癌
16%/13%
6
胰腺癌
沒有數(shù)據(jù)
7
乳腺癌
10%
8
腦癌
15%
9
白血病
20%
10
淋巴癌
沒有數(shù)據(jù)
二、運動為什么可以防癌呢?
對于運動愛好者來說,聽到運動確實可以防癌無疑是開心的,但如果要打破砂鍋問到底的,為什么運動可以防癌,卻不是一兩句話可以說得清楚,前面花了那么多篇幅想要告訴大家的是流行病學(xué)的研究肯定了運動可以降低很多種癌癥的發(fā)病率,但流行病學(xué)卻并不關(guān)心,運動防癌的機理,這是其他做基礎(chǔ)研究的科學(xué)家關(guān)心的。運動防癌的機制有很多,比如減肥、提高人體免疫功能、減少細胞損傷、延長細胞壽命,可見運動防癌往往不是依賴單一渠道,而是運動對于人體各器官系統(tǒng)發(fā)揮了全面的正向積極作用。
舉例來說,肥胖是目前已知導(dǎo)致癌癥的重要原因,也就是胖了之后更容易發(fā)生癌癥,而通過運動結(jié)合飲食控制,減去體內(nèi)過多脂肪,被證實可以降低癌癥發(fā)生率。
《美國醫(yī)學(xué)雜志·內(nèi)科》的這篇研究發(fā)現(xiàn)其實減肥與防癌之間的關(guān)系沒那么簡單,這項研究發(fā)現(xiàn),體重正常的人群和超重肥胖人群都能夠從運動中收獲防癌效果。換句話說,那些超重肥胖的人群只要開始堅持或者堅持運動,哪怕體重沒有明顯變化,也可以降低癌癥發(fā)生率。由此也說明,運動防癌的機理不僅僅在于減肥,可能還存在其他效應(yīng)。
運動的效果如此之神奇,以至于吸煙人群都能夠從運動中收獲防癌效應(yīng)。眾所周知,吸煙是癌癥的重要危險因素,吸煙人群更容易發(fā)生癌癥,但這項研究也發(fā)現(xiàn),無論是否吸煙,運動都能顯著降低多種癌癥,當(dāng)然這并不是說不需要戒煙。但一個比較有意思的結(jié)果是:不吸煙的人堅持鍛煉可以預(yù)防很多種癌癥,但卻無法預(yù)防肺癌,說明吸煙和不吸煙者發(fā)生肺癌的機制不同,吸煙者發(fā)生肺癌顯然與吸煙高度相關(guān),而不吸煙者發(fā)生肺癌可能與空氣污染有關(guān),所以在霧霾天,任何室外運動其實都不值得推薦,你這時轉(zhuǎn)為室內(nèi)運動更加合理一些。
三、有不有哪種特定的運動類型防癌效果是最好的呢?
這項研究主要研究了專門的體育鍛煉與癌癥發(fā)生的關(guān)系,也就是休閑時間的體育鍛煉,而工作中的活動不計算在內(nèi),那么有沒有哪項運動防癌效果最好呢?是步行?跑步?騎行?球類運動?這項研究發(fā)現(xiàn),鍛煉方式不是最重要的,任何運動方式都可以發(fā)揮預(yù)防癌癥的作用。步行、跑步、騎行、打球、廣場舞,只要你動起來,啥都行。
四、運動量要達到多少才具有防癌效果呢?
這項研究認為運動強度也不是最重要的,運動強度主要根據(jù)個人喜好,可以是劇烈的大強度運動,也可以是比較舒適的中等強度運動,而這項研究發(fā)現(xiàn)運動量才是最重要的,也就是說必須要達到一定的運動量才能發(fā)揮運動防癌的效果。運動強度大,運動時間就可以短一些,而運動強度小,運動時間就應(yīng)該長一些,因為運動量是=運動強度X運動時間,而這個運動量就是全世界所公認的每周積累150分鐘中等強度運動或者75分鐘大強度運動,也就是說,每次中等強度運動30分鐘,每周5次;或者每次大強度運動25分鐘,每周運動3次,就能達到顯著的預(yù)防癌癥的效果。大強度運動1分鐘相當(dāng)于中等強度運動2分鐘。
五、總結(jié)
對于任何一個個體來說,發(fā)生和不發(fā)生癌癥概率只有0和1的區(qū)別,以及要么得癌癥,要么不得癌癥,但是對于群體來說,經(jīng)常鍛煉就可以降低相當(dāng)一部分人群發(fā)生癌癥的概率,這就是運動的效果體現(xiàn)。也就是說,對于個人來說,運動并不能絕對避免癌癥發(fā)生,但卻可以減少我們發(fā)生癌癥這類讓人不寒而栗的疾病的可能性,更可全面提升了我們的生活質(zhì)量,把運動融入生活方式,你就是健康的人!
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