我們有的時(shí)候評價(jià)一個(gè)人水平很高，是這么說的：“頭痛醫(yī)腳，腳痛醫(yī)頭”。
在有的人看來，這是嘩眾取寵，明明頭痛就醫(yī)頭、腳痛就醫(yī)腳，簡單、直接，整那么多花活干啥？
首先頭痛醫(yī)腳，說明這個(gè)人懂得多，有至少兩套治療方案，能應(yīng)對更多的情況。比如這個(gè)人頭疼，不讓人碰，那怎么辦？只會(huì)醫(yī)頭那就沒得治了嘛！比如腳疼，但是腿上打了石膏，怎么辦？
其次腳痛醫(yī)頭，說明把不相干的事物統(tǒng)一在同一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)之下，找到了事物之間的聯(lián)系。
比如《金匱要略》上說“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”，意思就是說肝病會(huì)影響到脾的功能，我們治療時(shí)要注意到脾的恢復(fù)，截?cái)嗖?、防止傳變?/p>
這是很常見的現(xiàn)象，舉例來說，生氣的時(shí)候不想吃飯，肝硬化會(huì)導(dǎo)致脾腫大，高血壓會(huì)見到嘔吐。
如果我們治專注于肝，大量用清熱疏肝的藥，清熱苦寒傷胃陽、疏肝行氣耗胃陰，肝是治好了，脾會(huì)咋樣那就看您身體條件了。保不齊就會(huì)發(fā)生“手術(shù)很成功，病人死了”這樣的悲劇。
更大的可能是治完肝病治胃病，治完胃病治肝病，就這么不斷反復(fù)循環(huán)，好像一條破了的船，到處堵漏。
頭痛醫(yī)腳就是說，透過事情的表象，看到了事物的本質(zhì)，抓住了事物的核心。用大家熟悉的話說，就是“治病求本”。
由“本”衍生出來的叫“標(biāo)”，標(biāo)本的本意其實(shí)就是樹，所以您看字里行間都藏著“木”。下面的根是本，上面的枝葉是標(biāo)。
我相信大家對標(biāo)本的理解，大概就是先發(fā)生的疾病叫本，也就是原發(fā)病；后發(fā)生的疾病叫標(biāo)，也就是繼發(fā)病。
比如生氣導(dǎo)致血壓高，解決生氣的原因，比如辭職不干了，沒那么多糟心事，吃得好、睡得香，自然血壓平穩(wěn)。
那我們治病是不是就直接奔著“本”去，不治本的方式就不可取，是水平低的表現(xiàn)？
這就涉及到取舍的問題。比如上班要遲到了、早飯也沒吃，吃早飯遲到要扣錢、不吃早飯工作會(huì)崩潰，人生難題？
你不吃早飯肯定低血糖、會(huì)暈倒，那錢財(cái)乃身外物，吃完飯?jiān)僬f。
你這個(gè)月就差這幾塊錢交房租，餓一頓就當(dāng)減肥了，準(zhǔn)時(shí)是大事。
用我們中醫(yī)的話說叫“急則治其標(biāo)，緩則治其本”。
啰嗦這么一大堆，是想告訴大家，取舍的標(biāo)準(zhǔn)因人、因時(shí)、因地而異。
但有一條不論古今中外都是通用的“大小不利治其標(biāo)”，就是說大小便不通，先解決這個(gè)問題，其他的事情往后放。
人就像一個(gè)罐子，裝的東西有限，廢物排不出去，食物就進(jìn)不來。東西不吃還能餓一禮拜，不能喝水能挺三天就不錯(cuò)了。
以前饑荒的時(shí)候吃“觀音土”有很多人撐死，吃進(jìn)去不消化就會(huì)導(dǎo)致飽腹感，自然就不餓了。問題是這玩意是燒陶瓷用的，高溫都能耐受，人哪能消化，所以排不出去，最后撐死。
順帶一說，它能導(dǎo)致便秘，那反過來可以治療腹瀉?。‖F(xiàn)在用的蒙脫石散就是這么用的?？赡苣悴恢烂擅撌巧叮赡苈犨^思密達(dá)的廣告。
我們常說“活人不能被尿憋死”，這在醫(yī)學(xué)上可不是個(gè)笑話。腸梗阻不大便，屎都堵在里面，肚子膨脹變大。一拍片子，只能看到腸子，啥也看不見。長期不大便變干了，跟腸子粘在一起，最后只能把腸子剪掉的也不少見。
說了這么多，大家是不是發(fā)現(xiàn)，我們每天正常做的事情——排便，其實(shí)是至關(guān)重要的。
一方面要養(yǎng)生排便規(guī)律、定時(shí)排便；另一方面出現(xiàn)了要及時(shí)關(guān)注，采取適當(dāng)?shù)氖侄巍?/p>
介紹一個(gè)潤腸通便的好方子——五仁丸。用于津枯便秘。
這個(gè)方子出自《世醫(yī)得效方》，是危亦林家里五代家傳經(jīng)驗(yàn)的整理。
以前有個(gè)說法叫“醫(yī)不三世，不服其藥”，就跟大家現(xiàn)在看中醫(yī)要看“老”中醫(yī)一樣。家里沒點(diǎn)醫(yī)學(xué)背景，在古代人看來，是不是野路子啊，能不能看好病??！說不定是個(gè)賣藥的假裝來騙錢的。
所以為啥以前都要自稱“祖?zhèn)鳌敝嗅t(yī)。
危亦林自己本身就是元代的著名醫(yī)家，家里又有這么多人、干了這么多年，積累了這么多經(jīng)驗(yàn)，所以整理下很正常。
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但是他又提出了一個(gè)新問題，醫(yī)學(xué)書太多了看不完啊，病人又不按書得??；再有這多方即使學(xué)完了，有沒有用還不好說呢，這都是古人開的給古人治的病，現(xiàn)在氣候變化了、人也不一樣，是不是好使要用了才知道。
您覺得按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)入選的方子，效果如何？人家危亦林很自信的告訴你，世醫(yī)得效，用了就好使。
藥物組成
桃仁15g、杏仁15g、柏子仁9g、松子仁5g、郁李仁5g、陳皮20g。
便秘大家都知道用開塞露，它的本質(zhì)就是從肛門擠甘油進(jìn)去，軟化干燥的大便，同時(shí)“油”可以潤滑腸道。
但缺點(diǎn)也很明顯，你這個(gè)瓶子上面那個(gè)管長度大概也就3cm，如果你伸進(jìn)去肛門正好有大便，那潤一潤還有效。
如果肛門那沒有呢？或者大便在3cm意外，那豈不是白費(fèi)表情。我們又不能越過大便從另一頭擠進(jìn)去，干著急。
五仁丸，顧名思義，用了五種“仁”，其實(shí)就是各種種子類東西，富含油脂。種子可以用來榨油，反過來說，我們吃進(jìn)去是不是可以“潤滑”腸道。
不知道大家有沒有這樣的生活經(jīng)歷，吃多了油膩的食物容易拉肚子，現(xiàn)在想一想，原因是什么？
桃仁富含油脂潤腸通便，基本操作。
還能活血祛瘀，是治療多種瘀血阻滯的常用藥，婦科調(diào)經(jīng)的常用藥桃紅四物湯的“桃”就是桃仁，跌打損傷常用的復(fù)元活血湯也有桃仁。
因?yàn)殪铕隽?qiáng)，已經(jīng)不是一般的活血藥，叫“破血藥”，您自己想想，干結(jié)的大便算不算瘀，好多天排不出去的是不是要用功效強(qiáng)點(diǎn)的藥？
再有，如果腸道里長了個(gè)腫塊是不是堵住大便運(yùn)行，或者大便停在那里不斷分泌毒素是不是也會(huì)刺激附近的腸壁變生膿腫？
膿腫、腫塊本質(zhì)上不就是氣血不通暢產(chǎn)生的么？
因此，桃仁這個(gè)藥孕婦不宜、腹瀉更不宜。
最后，便秘氣出不去，那就往上走，會(huì)導(dǎo)致咳嗽氣喘。桃仁味苦能夠降氣，又能夠通便，相當(dāng)于雙管齊下。上面的氣下來推動(dòng)大便運(yùn)行，大便出去幫助上逆的氣下降。
桃仁破血行氣、潤腸通便、止咳平喘?！墩渲槟摇房偨Y(jié)到：“治血結(jié)、血秘、血燥，通潤大便，破蓄血?！?/p>
杏仁有苦杏仁、甜杏仁兩種，我們一般藥用都是苦杏仁。
質(zhì)潤通便，苦能降逆，看起來是不是跟桃仁差不多，這倆藥經(jīng)常一起配合使用。
苦杏仁入肺經(jīng)，主氣，是治療咳喘的要藥；桃仁入心肝，入血，是治療瘀滯的要藥。一個(gè)管氣、一個(gè)管血；一個(gè)作用部位偏上、一個(gè)作用部位偏下。所以他們搭配起來，使得整個(gè)體系更立體、更強(qiáng)勁。
為什么通便要治肺啊，止咳平喘管這個(gè)什么事?。?/p>
肺與大腸相表里，經(jīng)絡(luò)上是相通的，有一種感冒叫“胃腸型感冒”，一感冒就拉肚子。宣肺可以理氣，調(diào)節(jié)腸道運(yùn)行。就好像水壺里的水燒開了要漫出來了，把蓋子打開水位就降下去了，這是一樣的道理，打開蓋子就是宣肺理氣。
柏子仁、郁李仁、松子仁質(zhì)潤通便。
柏子仁還入腎經(jīng)，腎司二便，而老年人、婦女產(chǎn)后的便秘除了津虧，還多有腎虛。
大便不通，通常會(huì)導(dǎo)致各種煩躁，柏子仁可以養(yǎng)心安神。只要能吃、能睡就會(huì)有奇跡發(fā)生，現(xiàn)在不能吃，還不能好好睡了么？
郁李仁還入脾經(jīng)，促進(jìn)脾胃的運(yùn)動(dòng)，讓氣動(dòng)起來。
松子仁還入肺經(jīng)，加強(qiáng)潤肺止咳的作用。
這一組藥，入腎找主管、入脾找基層工作者、入心肺加油打氣。
最后這個(gè)陳皮就厲害了，理氣健脾。
大腸的運(yùn)動(dòng)是一陣一陣的，叫腸蠕動(dòng)，好像我們抖被子，一起一伏。腸的運(yùn)蠕動(dòng)其實(shí)就是脾主運(yùn)化的延伸，運(yùn)就是運(yùn)送、化就是吸收。健脾就是讓脾起來干活，你光靠潤滑這次解決了，那下次呢？
而且脾氣強(qiáng)健，消化吸收自然也就好了，那水是不是也多了？
退一步說，吃進(jìn)來的“五仁”，油脂不能分解出來，進(jìn)去也只是增加大便，徒增負(fù)擔(dān)?。≡偻艘徊秸f，即使能夠分解，這么大的工作量，一下子處理不過來，就會(huì)產(chǎn)生腹脹，也會(huì)難受。
所以你看陳皮用量是最大的20g，這叫“理氣潤通”。其實(shí)陳皮單獨(dú)大量使用就可以通便，一次60g以上。
但組個(gè)方，作用更全面不是？
五仁丸有中成藥，可以直接選擇?；蛘吣梢灾苯诱尹c(diǎn)堅(jiān)果搭配在一起嘛，這個(gè)又不難，比如陳皮、核桃仁、芝麻仁、杏仁、花生仁，研碎，加入蜂蜜，空腹用米湯送下。
說了這么多臨床效果咋樣？
腸燥津虧便秘66例[1]，有效率100%。
老年習(xí)慣性便秘120例[2]，治愈70例，總有效率97.5%。
換個(gè)思路，通便是不是會(huì)導(dǎo)致食欲增加？治療小兒厭食103例[3]，79例治愈，總有效率89.3%。
