調(diào)血脂藥有哪些？
他汀類
是最常用的調(diào)脂藥物?？梢燥@著降低膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，也降低甘油三酯和輕度升高高密度脂蛋白膽固醇。此外他汀類還可能具有抗炎、保護(hù)血管內(nèi)皮功能等作用，包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀及瑞舒伐他汀等。
貝特類
可以降低甘油三酯和提高高密度脂蛋白膽固醇，適用于高甘油三酯血癥或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥和低高密度脂蛋白血癥。包括非洛貝特、苯扎貝特。
煙酸類
作用機(jī)制不十分明確，適用高甘油三酯血癥，低高密度脂蛋白血癥或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥。有速釋劑和緩釋劑兩種劑型。
樹脂類
阻斷膽汁酸中膽固醇的重吸收，降低低密度脂蛋白膽固醇。包括考來烯胺和考來替泊。
膽固醇吸收抑制劑
可以抑制膽固醇和植物固醇的吸收，加速低密度脂蛋白膽固醇的代謝，與他汀類合用對(duì)低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯的作用進(jìn)一步增強(qiáng)。包括依折麥布。
降血脂的藥，你有這些疑問嗎？
1. 使用調(diào)脂藥物是不是會(huì)有依賴性？
害怕藥物依賴，這是一種錯(cuò)誤的理解。調(diào)脂藥物沒有依賴性和成癮性，不會(huì)因?yàn)橥Ｓ枚股眢w不適應(yīng)。關(guān)鍵是身體本身就存在脂代謝異常，體內(nèi)經(jīng)過自身調(diào)整已經(jīng)不能糾正這種異常，而需要長(zhǎng)期服用調(diào)脂藥來調(diào)整。
2. 聽說他汀類藥物有很多的副作用，是真的嗎？
他汀類藥物有可能損傷肝功能，并有發(fā)生肌炎和肌病的危險(xiǎn)，近期的研究表明還可能增加糖尿病的發(fā)生。但總體上，他汀類藥物還是安全的。他汀類藥物極少可能導(dǎo)致嚴(yán)重肝損害；他汀類藥物增加新發(fā)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于它們減少動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病事件的效果。
3. 因?yàn)楦弊饔貌荒苁褂媚骋环N他汀藥物，還有其他的治療方法嗎？
由于副作用不能使用某一種他汀類藥物，或不能使用較大劑量的他汀類藥物使低密度脂蛋白膽固醇達(dá)標(biāo)的人，可以考慮以下方案：
更換他汀品種；
減低他汀劑量；
隔日服藥；
聯(lián)合或更換其他調(diào)脂藥物 (依折麥布、貝特類、煙酸等)；
4. 為什么血脂達(dá)標(biāo)了，還需要繼續(xù)服用調(diào)脂藥物？
調(diào)脂藥物與降壓藥物一樣，都需要長(zhǎng)期維持用藥。一旦停藥，血脂很快就會(huì)反彈，某些患者心血管疾病的發(fā)生率還可能增加。也有不少患者屬于原發(fā)性高脂血癥，不能找到病因，需要長(zhǎng)期用藥控制。對(duì)于缺血性心腦血管疾病的患者，調(diào)脂治療是一項(xiàng)基本的治療，只有長(zhǎng)期應(yīng)用才能顯示出效果，長(zhǎng)期治療，長(zhǎng)期獲益。
聯(lián)系客服
