高血壓作為我國(guó)三大慢性病之一，是以主要表現(xiàn)為體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高為主的心血管綜合征。近年來，伴隨著我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)的加劇，高血壓的發(fā)病率也呈現(xiàn)出不斷升高的趨勢(shì)。
誘發(fā)高血壓的危險(xiǎn)因素較多，常見的有遺傳因素、飲食、精神刺激、吸煙、肥胖、超重、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征以及藥物和疾病因素，其中超重和肥胖是高血壓患病的重要危險(xiǎn)因素。伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的不斷發(fā)展與進(jìn)步，逐漸由過去的重視治療轉(zhuǎn)變成重視健康，健康管理不單是為了預(yù)防疾病，更重要的是維持并提高身體健康狀況。根據(jù)上述誘發(fā)高血壓的危險(xiǎn)因素可知，高血壓患者除了對(duì)癥用藥外，關(guān)鍵是養(yǎng)成健康的生活方式。
健康的生活方式包含合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、緩解壓力、戒煙限酒等。健康的生活方式作為防治高血壓的基礎(chǔ)，持之以恒的健康生活方式能夠讓患者終身受益。
合理膳食均衡營(yíng)養(yǎng)
減少鈉鹽攝入，鈉鹽可升高血壓以及高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，每日鈉鹽攝入量應(yīng)低于6g。減少味精、醬油等調(diào)味品的使用，減少咸菜、火腿、鹵制、腌制等食品的攝入。
限制總熱量，尤其要控制油脂類的攝入量，食用油每天少于25g。
營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)，增加新鮮蔬菜和水果，增加膳食中鈣的攝入。
控制體重。男性腰圍控制在90cm以下，女性腰圍控制在85cm以下。高血壓與肥胖密切相關(guān)，減輕體重可以改善降壓藥物的效果及降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。最有效的減重措施是控制能量攝入和增加體力活動(dòng)。
戒煙限酒。吸煙可使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增加，使血壓升高，同時(shí)吸煙所引發(fā)的氧化應(yīng)激也可引發(fā)血壓增高。其次，吸煙是心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素。因此，要指導(dǎo)患者戒煙，必要時(shí)可藥物干預(yù)。不提倡高血壓患者飲酒。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)
定期的體育鍛煉可增加能量消耗、降低血壓、改善糖代謝等。運(yùn)動(dòng)應(yīng)根據(jù)年齡、血壓水平及個(gè)人興趣選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式，合理安排運(yùn)動(dòng)量。針對(duì)身體素質(zhì)較好、稍年輕的患者，推薦慢跑、游泳、太極拳等運(yùn)動(dòng)方式；針對(duì)年齡偏大、身體素質(zhì)較差的患者，推薦快走、散步等運(yùn)動(dòng)方式。運(yùn)動(dòng)宜在早餐及晚餐1小時(shí)后進(jìn)行，建議每周4天～7天、每次累計(jì)30分鐘～60分鐘。
規(guī)律作息
養(yǎng)成規(guī)律睡眠、早睡早起的習(xí)慣。每日睡覺時(shí)間盡量控制在夜晚10時(shí)至第二天6時(shí)，確保睡眠的時(shí)間為7小時(shí)～8小時(shí)左右，確保睡眠充足，起床后無疲憊感。
按時(shí)服藥
針對(duì)高血壓患者，按時(shí)服藥是控制血壓水平的關(guān)鍵，因此患者自身應(yīng)當(dāng)深刻明白嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥的重要性，養(yǎng)成按時(shí)服藥的習(xí)慣。針對(duì)年齡較大的患者，可以由家屬監(jiān)督用藥，切忌出現(xiàn)漏服、忘服、隨意增減藥物劑量的行為。在用藥期間，發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，要立即前往門診就診，由醫(yī)師決定是否需要調(diào)整藥物或劑量等，切不可擅自停藥。
樹立高度的健康意識(shí)
高血壓的防治在很大程度上跟患者自身的健康意識(shí)高度有關(guān)。因此要主動(dòng)學(xué)習(xí)健康知識(shí)，包含發(fā)病原因、危害、常見并發(fā)癥、血壓控制措施、哪些不良的生活與飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致病情加重，增強(qiáng)自我的健康責(zé)任意識(shí)，養(yǎng)成正確生活與飲食習(xí)慣。除此之外，還需要養(yǎng)成定期監(jiān)測(cè)血壓的意識(shí)，建議血壓未達(dá)標(biāo)者每天早晚各測(cè)量1次，每次測(cè)量2遍～3遍，連續(xù)7天，并將結(jié)果告知醫(yī)生，血壓達(dá)標(biāo)者每周測(cè)量1次。
做好情緒與壓力管理
部分人確診為高血壓后，擔(dān)心自己長(zhǎng)期用藥給家庭造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，或因?yàn)閾?dān)心病情加重而長(zhǎng)時(shí)間郁郁寡歡，或因血壓控制效果不佳而自暴自棄，這些負(fù)面情緒均會(huì)影響血壓。因此，患者自身需要做好自我情緒與壓力的管理，在日常生活中可以從事自己喜歡的事情，不僅可以轉(zhuǎn)移自己的注意力，而且還能尋找到自我的價(jià)值，注意控制自己的情緒，始終保持平和的心態(tài)，讓血壓始終處于穩(wěn)定的狀態(tài)。
總之，針對(duì)高血壓患者，養(yǎng)成健康的生活方式，同時(shí)長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥治療，便可以將血壓控制在合理范圍內(nèi)，降低高血壓各類并發(fā)癥的發(fā)生率，遠(yuǎn)離高血壓的危害。
（作者：主管護(hù)師閆秀娟，學(xué)術(shù)支持：主任醫(yī)師景莉。）
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