腰椎間盤突出僅不到10%需手術(shù) 微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)后第二天可出院
臨床上，很多的患者由于對于疾病的了解不夠而產(chǎn)生很多的誤會，比如有的朋友腰不舒服做了檢查報(bào)告顯示“腰椎間盤突出”，此時(shí)，多數(shù)人會以為自己的疾病已經(jīng)比較嚴(yán)重，亂了心神，但其實(shí)，報(bào)告單只能顯示是否存在腰椎間盤突出，而不能顯示其嚴(yán)重程度，具體的情況還需要神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)片子來判斷。
有研究指出，超過80%的人如果做腰椎影像學(xué)檢查的話，報(bào)告單都會表明有腰椎間盤突出，但是，并不是所有報(bào)告單顯示的腰椎間盤突出都需要治療。臨床上，對于腰椎間盤突出的治療主要依據(jù)的是影像學(xué)檢查和患者癥狀，也就是我們說的“腰椎間盤突出癥”。報(bào)告單顯示的腰椎間盤突出不是治療的指征，但是患者如果出現(xiàn)腰椎間盤突出癥，則必須要治療。
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科脊柱亞專業(yè)組晏怡教授表示：“雖說腰椎間盤突出是最常見的疾病之一，但是多數(shù)朋友對于疾病認(rèn)識存在明顯的錯(cuò)誤，比如有的患者覺得本病是慢性病，和糖尿病似得，是難以完全根治的，但事實(shí)并非如此！”
臨床上，很多腰椎間盤突出患者在就診時(shí)癥狀已經(jīng)較嚴(yán)重其根本原因就是忽視疾病，認(rèn)為腰椎間盤突出是無關(guān)緊要的疾病，只要注意正確用腰就行了。但是，他們不知道的是，即便有的患者在就診時(shí)醫(yī)生給予的建議就是注意正確用腰，給腰部以充分的休息，但那是根據(jù)患者病情決定的，而不是適合每一位患者。
目前，臨床上對于腰椎間盤突出的治療主要有保守治療和手術(shù)治療兩種選擇，其中超過90%的患者是無需手術(shù)。但是，畢竟還有10%的患者是需要手術(shù)治療的。所以必須要提醒腰椎間盤突出患者的是，如果患病，切勿忽視疾病的危害，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)在神經(jīng)外科醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方式，切不可拖延治療導(dǎo)致病情加重出現(xiàn)行走障礙甚至大小便失禁。
腰椎間盤突出患者的手術(shù)治療主要有開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)兩種，其目的都是通過手術(shù)解除突出造成的脊髓或者神經(jīng)壓迫，緩解脊髓神經(jīng)受壓癥狀。首先介紹一個(gè)概念“微創(chuàng)手術(shù)”。
晏怡教授表示：“很多患者在手術(shù)的時(shí)候都會咨詢‘醫(yī)生，微創(chuàng)手術(shù)是不手術(shù)切口只有xx公分大小啊’事實(shí)上，微創(chuàng)手術(shù)更多的時(shí)候是一種理念，即用最小的手術(shù)切口完成手術(shù)，治療疾病，并不是說傷口小于3cm或者5cm才是微創(chuàng)手術(shù)?！?/p>
微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出神經(jīng)外科臨床典型術(shù)式之一為“經(jīng)皮內(nèi)鏡下經(jīng)椎間孔入路腰椎間盤摘除術(shù)”。
經(jīng)皮內(nèi)鏡下經(jīng)椎間孔入路腰椎間盤摘除術(shù)的主要優(yōu)勢在于：
1、內(nèi)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷微小、恢復(fù)迅速，患者接受度高；
2、內(nèi)鏡下手術(shù)很適合具有微創(chuàng)理念的神經(jīng)外科醫(yī)生。
