現(xiàn)階段不少人已經(jīng)從原來的發(fā)熱、刀片嗓、水泥鼻中“解放”出來，遷延不愈的咳嗽、痰多反而成為“頭等大事”。 陽后之所以容易痰多甚至咳痰困難，是因為之前的持續(xù)發(fā)熱讓體內(nèi)水分大量流失，再加上補液不及時，身體就會很干，中醫(yī)上的說法就是傷到了津液，導致痰液粘稠不容易咳出。 痰咳不出，可能會引發(fā)窒息危險 有痰咳不出對于中青年人來說一般影響不大，主要是痰太黏稠粘在了氣管或嗓子的位置，只需要多喝水以增加體液，大部分就可以起到稀釋痰液的作用。 但對于咳痰能力較差或長期臥病在床的老人來說，他們?nèi)菀子型萄收系K，咳嗽反射差，自主咳痰能力較低，如果不及時清理痰液，就容易出現(xiàn)痰堵窒息的情況。這時候不僅需要家人隨時注意觀察，及時使用藥物及外用法幫助排痰就顯得尤為重要。 四種化痰藥按需、及時使用 如果痰咳不出，會增加老年人窒息風險，也會讓痰在呼吸道積聚加重感染，需要服用化痰藥來改變痰中的粘稠成分，使痰容易咳出。以下四種常見化痰藥，可以根據(jù)個人情況，在醫(yī)生指導下按藥物說明使用。 1. 氨溴索 藥理作用：氨溴索可以促進肺表面活性物質(zhì)的生成，還能降低痰液黏稠度。在促進纖毛運動的同時讓痰液能夠更快排出。 服用注意：此藥常用于急慢性支氣管炎，同時適用于哮喘等病，其主要不良反應為消化道不適。一般人群可用，2歲以下嬰幼兒、孕婦及哺乳期婦女需要醫(yī)生指導下使用。對藥品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者、腎功能不全者及肝臟疾病者慎用。 2. 溴己新 藥理作用：是一種粘液調(diào)節(jié)劑，可以作用于氣管和支氣管粘液，產(chǎn)生降低分泌物粘度的細胞，使痰液稀疏，容易咳出。同時它還能刺激支氣管腺體分泌，從而稀釋痰液。 服用注意：此藥常用于急慢性支氣管炎、支氣管擴張的痰液粘稠，或肺氣腫的咳痰困難等情況。副作用主要表現(xiàn)為惡心不適，因此腸胃潰瘍患者、過敏體質(zhì)者以及肝腎功能不全者慎用。一般人群可用，兒童、青少年以及孕婦需咨詢醫(yī)生后使用，哺乳期以及對本品過敏者禁用。 3. 乙酰半胱氨酸 藥理作用：本藥可解裂脫氧核糖核酸，可分解痰液中的粘稠成分，尤其對白色粘痰或膿性痰有很好溶解效果，使痰液液化，粘度降低，容易排出，同時具有抗炎抗損傷作用。 服用注意：常用于治療濃稠粘液分泌物過多的呼吸道疾病如急慢性支氣管炎、肺氣腫、粘稠物阻塞癥等。本品有泡騰片、顆粒、膠囊等，泡騰片含有阿司帕坦，苯丙酮尿癥患者禁用；已知過敏者、哮喘患者、2歲以下兒童禁用。 4. 愈創(chuàng)甘油醚 藥理作用：口服該藥后會刺激胃黏膜，反射性引起支氣管分泌增加，使痰液稀釋，并具有消毒防腐作用 服用注意：可能會引發(fā)惡心、頭暈、嗜睡和過敏等反應。本品有刺激和擴張血管平滑肌的作用，故禁用于肺出血、急性胃腸炎和腎炎患者；對本品過敏者、妊娠前3個月者禁用；抑郁癥、消化道潰瘍、痰量過多、哮喘患者以及哺乳期患者需咨詢醫(yī)生使用； 以上藥物都有對應的適應癥和服用禁忌，因此選用前最好咨詢專業(yè)人士如醫(yī)生或藥店人等意見。 另外，化痰藥和止咳藥不建議聯(lián)合使用，止咳藥可能會抑制人體咳嗽反射，反而不利于痰液的排出。即使不是感染新冠的情況，化痰藥也適合家中常備，尤其家里有咳痰能力差的老人。 除了藥物，這里還給大家推薦適于幫助排痰的拍背排痰法和科學咳痰法，可以在有痰難咳出的情況下根據(jù)個人情況使用。 拍背排痰法 1. 根據(jù)身體情況選擇側(cè)躺、半臥或坐姿。半臥的時候最好讓上半身抬起至少30度，可以在背后墊上枕頭等物品。 2. 拍背的人將手掌的手心拱起，用于拍擊患者背后或前胸，拱起的手掌拍打在身上呈現(xiàn)的是“空心”效果，類似給小嬰兒拍嗝。 3. 在患者的背后或前胸，從下往上、從兩側(cè)向內(nèi)拍擊。拍擊力度適中，每秒2-3次，一側(cè)拍5-10分鐘后再換側(cè)。 注意要避開乳房、心臟、腎臟、脊柱以及骨頭突起部位；飯后需隔一小時后再拍，痰多的情況可隔幾小時再操作一次。如果患者頭暈、氣喘甚至心跳加速，應立刻停止并呼叫120。 科學咳痰法 平時如果痰多難咳，我們也可以通過改善自己的咳痰方式來提升排出效果。 1. 坐直坐好后，深呼吸數(shù)次，以吸氣過程中感覺肋骨向外擴張為宜。 2. 深呼吸五六次后憋氣3-5秒，身體稍往前傾，讓胸部和腹部同時發(fā)力，進行短而有力的咳嗽2-3次。 以上操作盡量連貫。此法不太適用于骨質(zhì)疏松的老人或胸腹部有傷口的人。
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