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癌癥的認(rèn)知行為治療比化療有效!

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導(dǎo)讀

    癌癥患者在經(jīng)歷癌癥噩耗的打擊和病痛的折磨后,一般心理創(chuàng)傷是很大的,這個(gè)時(shí)候除了要積極尋求癌癥的治療方法之外,也需要進(jìn)行心理治療。因?yàn)橐粋€(gè)糟糕的心態(tài)不僅會(huì)讓你生活一團(tuán)糟,親戚朋友遠(yuǎn)離你,而且也會(huì)加速病情惡化。


癌癥患者家屬都應(yīng)該好好學(xué)習(xí)一下下面的內(nèi)容,可以幫助患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

    在經(jīng)歷了癌癥的情緒創(chuàng)傷后,重新適應(yīng)或轉(zhuǎn)換關(guān)注是非常重要的。要理解癌癥患者,必須學(xué)著去管理應(yīng)激性狀況,區(qū)分重要生活事件和日常瑣事。癌癥患者關(guān)注的重要生活事件包括診斷過(guò)程、疾病本身的治療和在常規(guī)治療后建立新的正常生活。這些事件的結(jié)果可能會(huì)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響,在極端的情況下可能會(huì)是焦慮、抑郁和情緒低落的基礎(chǔ)。癌癥照料中的認(rèn)知行為治療可以幫助他們重新調(diào)整和應(yīng)對(duì)事件,幫助癌癥患者在自我評(píng)價(jià)時(shí)重新自我定位,并使用更合適的應(yīng)對(duì)策略。


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日?,嵤潞苋菀讚魸┌Y患者心理

    然而,令人吃驚的是日?,嵤驴赡芤彩侵饕纯鄟?lái)源之一,因?yàn)樗鼈冃枰?jīng)常被關(guān)注,出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)要及時(shí)解決。例如患者總是不希望親戚朋友知道自己患病的消息,因?yàn)椴幌M麆e人用可憐、同情的眼光看自己,癌癥患者的心理一般是比較脆弱和敏感的,旁人隨意的一句話都有可能會(huì)傷害他們。

    還這個(gè)例子很常見:盡管疾病已經(jīng)緩解,但癌癥患者需要頻繁到門診隨訪,每次走到門診就像一個(gè)暗示、一個(gè)觸動(dòng)點(diǎn)、一個(gè)提示,時(shí)刻提醒自己仍然是一個(gè)癌癥患者。這樣的瑣事通??赡軙?huì)被視為小小的挫折,但也需要持續(xù)消耗精力去克服。雖然看起來(lái)不是很重要的問(wèn)題,但是當(dāng)精力下降、對(duì)別人的依賴增加時(shí),這些日常事務(wù)就會(huì)變得十分有壓力。

 

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認(rèn)知行為治療可以幫助他們

    因此通過(guò)明確這些負(fù)性自動(dòng)思維的存在和不適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)行為,認(rèn)知行為治療可以幫助癌癥患者開發(fā)有效的思維模式和應(yīng)對(duì)行為,進(jìn)而降低痛苦程度等方面的幫助。癌癥對(duì)生存者心理和情緒的影響貫穿了這個(gè)過(guò)度時(shí)期,從治療開始一直到隨訪都給患者帶來(lái)了長(zhǎng)期的影響。

 

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什么是認(rèn)知行為治療?

    認(rèn)知行為治療的重要部分是對(duì)思維進(jìn)行自我監(jiān)控,通過(guò)日記來(lái)感受行為并實(shí)施行為實(shí)驗(yàn)來(lái)了解在治療期間什么才是真正有效的。治療師通常會(huì)給患者提供教育,包括討論思維是如何影響行為的。在解釋治療中的認(rèn)知元素時(shí),用患者的思維模式來(lái)舉例是很有幫助的。在這個(gè)過(guò)程中向患者介紹應(yīng)對(duì)技巧的模型,包括識(shí)別負(fù)性自動(dòng)思維和錯(cuò)誤思維;列出典型的錯(cuò)誤思維,如全或無(wú)的思維、選擇性注意、應(yīng)該或應(yīng)當(dāng)、負(fù)性預(yù)測(cè)等。

    向患者介紹認(rèn)知重建,在會(huì)談中考慮使用熱認(rèn)知(帶有情感態(tài)度的認(rèn)知),指的是當(dāng)患者描述痛苦的情緒或顯示出痛苦的跡象時(shí),即溫和地詢問(wèn)他們正在想什么,是什么原因讓他們感覺這樣。可以向患者快速的舉例說(shuō)明情緒和想法之間的關(guān)聯(lián)。說(shuō)明如何通過(guò)思維日記監(jiān)控負(fù)性自動(dòng)思維,即在日記里記錄想法和描述情緒。日記可以把應(yīng)對(duì)技巧與想法和情緒的改變聯(lián)系起來(lái),也可以在會(huì)談中與患者一起進(jìn)行回顧。治療師也需要考慮“元認(rèn)知”(思維中的首要主題)的作用和核心信念的重要性,這種核心信念可能很難改變,有時(shí)候不得不和這些核心信念共處而不是去改變它們。

 

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患者需要宣泄情緒的通道

    和其他任何心理治療一樣,在認(rèn)知行為治療的初始階段,在轉(zhuǎn)入更結(jié)構(gòu)化的治療階段之前,需要給患者提供一個(gè)能夠充分宣泄情緒的通道。這個(gè)通道不僅有利于建立信任和友好的關(guān)系,還能對(duì)治療師和患者雙方都有機(jī)會(huì)對(duì)感受或情緒、想法或信念與實(shí)際的行為后果之間的關(guān)系形成一個(gè)初步的分析過(guò)程。對(duì)清晰構(gòu)建患者的需求和問(wèn)題,也是一次重要的練習(xí)。

    在早期階段,患者通常會(huì)從講故事這個(gè)過(guò)程中獲益,在這個(gè)階段,幫助患者建立想要改變自身應(yīng)對(duì)方式的想法是非常重要的。理想的醫(yī)療照顧包括在初始階段評(píng)估患者的心理狀態(tài),來(lái)判斷是否有任何的情緒或個(gè)人問(wèn)題(如信念)會(huì)干擾患者管理疾病和相關(guān)治療的能力。一個(gè)好的規(guī)劃會(huì)有效地引導(dǎo)患者進(jìn)行治療決策。

 

上面的理論看懂了嗎?看不懂耶沒關(guān)系,下面曹醫(yī)生用通俗易懂的語(yǔ)言為大家分析一下癌癥患者和家屬應(yīng)該如何相處的

 


內(nèi)心很糾結(jié)

    病人非常希望親朋好友能來(lái)看望自己,安慰自己、幫助自己,但朋友們真的來(lái)看他了,特別是大家小心翼翼地和他說(shuō)話,盡可能的不提及那些因癌癥死亡的病例,這樣也會(huì)刺激他,因?yàn)檫@時(shí)的他神經(jīng)非常敏感,知道大家都繞開話題,但自己又特別想向別人不斷地傾述自己的病情,述說(shuō)自己的感受,這實(shí)在是一種負(fù)擔(dān),左右都不舒服。而作為病人家屬,在病人面前,也是大氣不敢出,天天小心翼翼地伺候病人,還要不斷重復(fù)地聽病人的嘮叨,時(shí)間長(zhǎng)了,也會(huì)造成心理煩躁,其實(shí)家屬也是壓力重重,非常的累。因此癌癥病人和家屬間的關(guān)系真的是很難處理,如果處理的不好,往往會(huì)加速病人的死亡,家屬身體累、心更累!而類似這種微妙的關(guān)系,大家不會(huì)公開,或者也不愿說(shuō)出來(lái),怕被別人說(shuō)成不孝或狼心狗肺。


患者如何調(diào)整自己的心態(tài)

    第一我覺得要承認(rèn)自己生病了這一客觀事實(shí)。我生病前也是擔(dān)心、回避,自己一拖再拖了許多年,這也確實(shí)加重了自己的病情,反過(guò)來(lái)說(shuō)也證實(shí)了癌癥的生長(zhǎng)并不是那么的快,以后我們還可以討論這個(gè)話題;

    第二一定要堅(jiān)強(qiáng),不要整天擔(dān)心這,擔(dān)心那,病人需要休息、營(yíng)養(yǎng),但你不能無(wú)限制的要求家人或朋友為自己做這做那的,更不能讓你的家庭為了你的病而被搞得傾家蕩產(chǎn)。因?yàn)樵谀壳暗尼t(yī)療狀況下,各種騙錢的治療太多太多,這些治療根本不能保住你的命,也不能減少你的痛苦,反而會(huì)加速你的死亡。

 

曹醫(yī)生告誡癌癥患者 

    之前看到有個(gè)癌癥病人寫的一本書,描述家人為了她的病而傾家蕩產(chǎn),我真的感覺她太自私了??赡苤袊?guó)人的傳統(tǒng)是不可以講死人的壞話,但我作為癌癥病人,我要說(shuō):你走了,一了百了,那些活著的你的家人,他們?yōu)槟阒尾《池?fù)的一身債務(wù)怎么辦?你年邁的父母,為了你賣掉了自己的住房,他們以后住在哪里,怎么生活,你想過(guò)嗎?還有你的配偶和子女,你留給他們的是什么,除了痛苦,還有就是一輩子也還不掉的債,試問(wèn),是否太自私了。

  

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