圖說：質(zhì)子重離子技術(shù)以殺癌效果好、毒副作用小而被譽為“治癌利器”。資料圖
【新民網(wǎng)·最新報道】今天（5月16日），新民晚報新民網(wǎng)記者從上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院，暨復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院質(zhì)子重離子中心（以下簡稱“重離子醫(yī)院”）獲悉，自2015年5月正式開業(yè)運營并開展質(zhì)子重離子治療臨床應(yīng)用以來，已2年時間。作為國內(nèi)首家以質(zhì)子、重離子技術(shù)為主要治療手段的醫(yī)療機構(gòu)，截至2017年5月8日，醫(yī)院開業(yè)已累計收治了686例患者，其中開業(yè)第一年收治283例，開業(yè)第二年收治403例，較首年增長42.4%。至此，若加上2014年6月開展35例患者臨床試驗，醫(yī)院已累計收治了721例患者。
據(jù)介紹，開業(yè)2年間，醫(yī)院收治的686例患者中，中位年齡為56歲，男女比例約為2:1，病種分布包括頭頸部腫瘤339例，其中最多的鼻咽癌117例；胸部腫瘤109例，其中肺部腫瘤83例、胸腺瘤17例、其他腫瘤9例；腹盆腔和其他部位腫瘤共238例，主要為前列腺癌83例、骨和軟組織腫瘤38例、肝臟腫瘤30例、胰腺癌22例、骶尾部脊索瘤15例、宮頸癌17例、復(fù)發(fā)直腸癌10例、膽道惡性腫瘤6例、乳腺癌7例、其他腫瘤10例。以上686例患者中，運用重離子治療313例，重離子 質(zhì)子結(jié)合治療313例，質(zhì)子治療60例。
從目前情況看，根據(jù)全部35例臨床試驗患者隨訪近3年的資料看，與臨床試驗治療結(jié)束時相比，絕大部分患者已無任何不良反應(yīng)，總體35例臨床試驗患者隨訪近3年生存率達97.1%，腫瘤局部控制率達94.3%。而正式開業(yè)后，收治的患者無論是在治療還是出院隨訪階段，腫瘤病情控制情況也均較好，疾病指征平穩(wěn)，不良反應(yīng)情況輕微。
以醫(yī)院收治數(shù)最多的鼻咽癌和前列腺癌為例：117例鼻咽癌患者在當(dāng)前中位隨訪已達1年的情況下，患者生存率達100%，其中用重離子治療的60余例復(fù)發(fā)鼻咽癌患者，放療相關(guān)不良反應(yīng)情況遠(yuǎn)低于光子放療;自臨床試驗以來累計收治的102例前列腺癌患者，患者的PSA指標(biāo)水平總體無生化復(fù)發(fā)生存率為99.02%，其中原發(fā)及復(fù)發(fā)性94例前列腺癌患者的無生化復(fù)發(fā)生存率達100%。
據(jù)悉，醫(yī)院臨床專家在總結(jié)已有病例的基礎(chǔ)上，結(jié)合國內(nèi)惡性腫瘤發(fā)病率情況，以患者需求為導(dǎo)向，不斷明確并強調(diào)進一步做精、做細(xì)、做強顱內(nèi)顱底腫瘤、鼻咽癌、早期肺癌、肝癌、前列腺癌等五個重點病種。
在早期肺癌診治上，重離子醫(yī)院已于2016年底通過使用呼吸門控技術(shù)、借助自主研發(fā)的旋轉(zhuǎn)艙定位及CT重復(fù)掃描相結(jié)合，開始用質(zhì)子重離子治療實性肺小結(jié)節(jié)型早期肺癌患者；前列腺癌的重離子治療放射治療次數(shù)也已從起初的23次縮短為至16次，有關(guān)醫(yī)院臨床團隊現(xiàn)正開展前列腺癌患者病例積累和劑量遞增第三期應(yīng)用研究，希望在綜合評估不良反應(yīng)、療效等因素的基礎(chǔ)上，爭取今年下半年將每療程照射次數(shù)由16次再降至12次；對國內(nèi)高發(fā)的肝癌患者的治療已著手應(yīng)用“大分割、短療程”方案，從“質(zhì)子 重離子”治療逐步過渡至純重離子治療，在縮短患者治療周期的同時提升對腫瘤細(xì)胞的更強殺滅效應(yīng)，目前部分早中期肝癌患者最少只需4次照射完成治療。
此外，在嚴(yán)謹(jǐn)有序拓展新增病種的前提下，結(jié)合上海乃至國內(nèi)女性發(fā)病第一位的乳腺癌患者的切實需求，2016年底醫(yī)院臨床團隊經(jīng)過攻關(guān)已正式開展乳腺癌放療，相關(guān)病例治療情況證實，尤其針對左側(cè)乳腺癌患者，粒子治療相較常規(guī)光子放療，患者乳腺鄰近的心臟、肺等重要器官受到的射線劑量降低50%，進而可明顯降低因照射可能引起的近期及遠(yuǎn)期心血管及肺部損傷等。（新民晚報新民網(wǎng) 李若楠）
