無癥狀的高尿酸血癥同樣對身體有危害,也是需要治療的。廣東省第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任鄭少玲主治醫(yī)師表示,對無癥狀高尿酸血癥進行降尿酸治療,有利于改善痛風(fēng)以外其他并發(fā)癥的結(jié)局。那么哪些情況需要治療呢?
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哪些無癥狀高尿酸血癥需要治療?
大量數(shù)據(jù)表明,對無癥狀高尿酸血癥進行降尿酸治療,有利于改善痛風(fēng)以外其他并發(fā)癥的結(jié)局。
特別是曾經(jīng)有痛風(fēng)發(fā)作,血尿酸水平一直超過正常值的人群,高尿酸血癥就是一個不定時炸彈,隨時可以再次引爆痛風(fēng)這個痛中之王的病癥。血尿酸水平越低,痛風(fēng)發(fā)作幾率越小。
2013年高尿酸血癥和痛風(fēng)治療的中國專家共識提出,如果無癥狀高尿酸血癥合并心血管危險因素貨心血管及代謝性疾病者,應(yīng)開始治療;如果不合并心血管危險因素的,血尿酸值超過540μmol/L者,也應(yīng)開始治療;2014年歐洲抗風(fēng)濕聯(lián)盟(EULAR)指南提出痛風(fēng)首次發(fā)作年齡小于40歲、血尿酸水平超過480μmol/L者,應(yīng)積極干預(yù)。
鄭少玲提醒,根據(jù)血尿酸和尿尿酸排泄情況分為3型:尿酸排泄不良型、尿酸生成過多型、混合型。因此,我們要了解高尿酸血癥的成因,除了定期監(jiān)測血尿酸水平,還應(yīng)測量尿尿酸水平來綜合分析,這樣更有利于高尿酸血癥的整體治療。
治痛風(fēng)還需要配合飲食
治痛風(fēng)不能只是發(fā)作時消炎止痛,更應(yīng)該在間歇期控制血尿酸水平,減少急性發(fā)作的頻率,降低對器官的損害。保持低嘌呤飲食,良好作息,適當(dāng)鍛煉,戒煙限酒,合理用藥,都是日常生活中我們要注意的。比如大家非常熟悉的啤酒、海鮮、牛羊肉、動物內(nèi)臟等,嘌呤含量都比較好,甚至廣州人特別喜愛的老火靚湯,由于熬制時間比較長,嘌呤溶解于湯中,導(dǎo)致其嘌呤含量升高。