赤小豆、綠豆、鷹嘴豆等雜豆可以適量吃。
豆腐、腐竹等豆制品也可以適量吃。
但由于具體食物加工、烹飪方式的不同,以及個體情況的差異,特別是在痛風(fēng)急性期,還是應(yīng)該慎重。
不少痛風(fēng)和高尿酸的朋友在飲食上都非常謹(jǐn)慎。
甚至在補(bǔ)鈣的文章下面,也有人憂心忡忡地問:
“尿酸高吃不了豆制品有什么選擇方案嗎?”
豆子不是不能碰
豆類中的嘌呤含量確實(shí)比較高,但相比動物來源的嘌呤,長期吃嘌呤含量較高的植物性食物,并不會對血尿酸水平有明顯影響,甚至還有一些保護(hù)作用。
還有一項(xiàng)對5萬多人跟蹤了10余年的研究也表明,長期吃豆類和豆制品可以降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
但這是在原本健康的人群中,不同的豆子和豆制品也不能一概而論,具體的作用可能會有一些區(qū)別。
吃什么有保護(hù)作用?
紅豆、綠豆、豌豆……
在對預(yù)防心血管疾病很有好處的地中海飲食中,各種小扁豆*、雜豆、豌豆、鷹嘴豆就吃得比較多,西班牙曾有一項(xiàng)對6000余人跟蹤了6年的研究表明,這些豆子的攝入(不是大豆類),能降低高尿酸血癥的風(fēng)險(xiǎn)。
*小扁豆(Lens culinarisMedik)又名濱豆、兵豆、洋扁豆、雞眼豆等
不同豆子單獨(dú)看,小扁豆、雜豆、豌豆吃得越多,高尿酸血癥的風(fēng)險(xiǎn)就都會越低,鷹嘴豆沒有表現(xiàn)出相關(guān)性,但也不會增加高尿酸血癥的風(fēng)險(xiǎn)。
小扁豆長這樣
蔬菜水果和牛奶
研究還發(fā)現(xiàn),豆子吃得多的人,整體飲食習(xí)慣上都比較健康,甜點(diǎn)、油脂多的食物吃得比較少,酒喝得比較少,而乳制品、蔬菜、水果這些都吃得更多。
乳制品的攝入本身也和較低的尿酸水平相關(guān)。[1]蔬菜水果中的維生素C、植物化合物和抗氧化成分,也都對控制血尿酸水平有幫助。
牛奶、雞蛋都是痛風(fēng)友好的食物
豆制品也有預(yù)防作用,
但急性期要慎重……
上面說的豆子不包括黃豆、黑豆等大豆,大豆本身也比較難消化,一般會做成豆制品吃。
《中國高尿酸血癥與痛風(fēng)診療指南(2019版)》中,對豆制品的建議是:既不推薦也不限制。
這是因?yàn)?,豆制品加工方式的不同會對其嘌呤含量有很大影響?/p>
加工過程中如果需要沖水,可能會沖走一些嘌呤。而如果有發(fā)酵工藝,可能很多小細(xì)胞的遺傳物質(zhì)會增加,也會增加嘌呤的數(shù)量。
對于豆制品的嘌呤含量沒法給出一個特別準(zhǔn)確的建議。
上海一項(xiàng)包括了近4000名男性的研究發(fā)現(xiàn),長期吃豆腐、豆干、素雞、豆?jié){這些豆制品的人中,高尿酸血癥和痛風(fēng)的發(fā)病率會更低。
這可能也和他們整體的飲食結(jié)構(gòu),包括魚、肉這些動物來源的蛋白質(zhì)吃得較少有關(guān)。
但上面提到的這些研究,都是說的長期飲食習(xí)慣。
短期來看,有一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),給健康的人吃了煮爛的完整黃豆或豆?jié){之后,他們的血尿酸水平會在1小時之后顯著升高,又在接下來的2個小時中逐漸回落。
煮爛的完整豆子會讓血尿酸升高約21.4μmol/L,原豆磨的的豆?jié){會讓血尿酸升高約38.1μmol/L,就算是豆粉沖出來的豆?jié){,血尿酸也會升高約26.6μmol/L。
而吃完豆腐或者腐竹之后,血尿酸的升高幅度并不高,分別只有7μmol/L和3.12μmol/L,甚至吃完3個小時之后血尿酸還會落到比吃之前更低的水平。
實(shí)驗(yàn)中用到的量比較大,相當(dāng)于100多克黃豆和將近250克豆干的樣子,一般一頓飯最多也就是這么多了。
這個升高幅度對于健康的人不會有什么影響,甚至對一些血尿酸控制得比較好的高尿酸血癥患者,在完全避開酒精、海鮮,肉類、果糖也嚴(yán)格限制的情況下,適量吃豆腐、腐竹這種豆制品也不會有太大問題。
但對于尿酸控制得不太好,特別是處在痛風(fēng)急性期的人,有一些風(fēng)險(xiǎn)的。
血尿酸控制在什么水平才算好
如果處在急性期,在饞得不行的情況下,可以考慮嘗兩口煮得比較爛、濾過水的雜豆或豆制品,注意多喝水、多吃蔬菜牛奶雞蛋,觀察有沒有不良反應(yīng)。但酒精、海鮮和肉就真的不要沾了……