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低壓100,高壓150需要吃藥控制嗎?

高血壓是我國(guó)居民常見(jiàn)的心血管疾病。發(fā)現(xiàn)血壓升高以后,是否需要使用降壓藥,主要由高血壓的危險(xiǎn)分層來(lái)決定,危險(xiǎn)分層分為低危、中危、高危、很高危,危險(xiǎn)分層越高,發(fā)生心肌梗死、腦卒中等心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)就越高,通常情況下,中?;颊邞?yīng)啟動(dòng)藥物降血壓。那么,血壓150/100mmHg,需要服用降壓藥嗎?接下來(lái),醫(yī)學(xué)莘將為您解析。


高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓達(dá)到140/90mmHg,血壓高于140/90mmHg時(shí)又分3級(jí),其中1級(jí)高血壓是指血壓達(dá)到140/90mmHg,但低于160/100mmHg的患者;2級(jí)高血壓是指血壓達(dá)到160/100mmHg,但低于180/110mmHg的患者;3級(jí)高血壓是指血壓≥180/110mmHg的患者。血壓150/100mmHg,低壓100mmHg已位于2級(jí)高血壓的范圍,因此,分級(jí)應(yīng)屬于2級(jí)高血壓。2級(jí)高血壓患者,危險(xiǎn)分層至少屬于中危,未來(lái)發(fā)生心肌梗死、腦卒中等心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)至少為15%,因此,2級(jí)高血壓患者應(yīng)啟動(dòng)藥物降血壓。


部分患者可能會(huì)心存疑慮,血壓150/100mmHg能否通過(guò)改變生活方式控制血壓呢?血壓150/100mmHg位于2級(jí)高血壓邊緣,若無(wú)糖尿病,無(wú)吸煙、肥胖、血脂異常等多項(xiàng)危險(xiǎn)因素,無(wú)心、腦、腎等靶器官損害或并發(fā)癥,可先通過(guò)改變生活方式控制血壓。但需要明確一點(diǎn),當(dāng)血壓超過(guò)115/75mmHg,高壓每升高20mmHg或低壓每升高10mmHg,發(fā)生心肌梗死、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)成倍增加;相反,高壓每降低10mmHg或低壓每降低5mmHg,腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)可降低30-40%左右,心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)可降低10-20%左右,因此,建議2級(jí)高血壓患者啟動(dòng)藥物降血壓,并非空穴來(lái)風(fēng),畢竟,降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)才是治療的主要目標(biāo)。


綜上,血壓150/100mmHg分級(jí)應(yīng)屬于2級(jí)高血壓,2級(jí)高血壓患者應(yīng)啟動(dòng)藥物降血壓,但由于150/100mmHg位于2級(jí)高血壓邊緣,若無(wú)糖尿病,無(wú)吸煙、肥胖、血脂異常等多項(xiàng)危險(xiǎn)因素,無(wú)心、腦、腎等靶器官損害或并發(fā)癥,也可先通過(guò)改變生活方式控制血壓,控制無(wú)效時(shí)應(yīng)啟動(dòng)藥物治療。

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