中醫(yī)學(xué)對(duì)痛證的認(rèn)識(shí)和診療，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。對(duì)疼痛早有認(rèn)識(shí)，疼痛理論可以說是中醫(yī)學(xué)最早形成的臨床理論之一，是中醫(yī)學(xué)中的重要組成部分。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)痛證的論述較為精詳，尤其《素問·舉痛論》中，內(nèi)容涉及痛證的病因、病機(jī)、病位、證侯、預(yù)后等各個(gè)方面。
《素問舉痛論》是論痛專篇，對(duì)“五臟卒痛”論之較詳。認(rèn)為寒邪是導(dǎo)致疼痛的主要病因，
以“血少”、“氣不通”和脈絡(luò)“縮踡”、“絀急”為病機(jī)特點(diǎn)……
對(duì)于卒痛的病位，《素問·舉痛論》論述較為廣泛，邪之所客，即痛之所在。《內(nèi)經(jīng)》對(duì)疼痛病因的認(rèn)識(shí)的另一個(gè)特點(diǎn)是外邪所致，在其十三條列舉中，全部用“客”字，其意思是指邪從外來，客于體內(nèi)，即“邪之所客痛之所在也。
《內(nèi)經(jīng)》中分析各種疼痛的發(fā)病機(jī)理時(shí)，運(yùn)用了“血泣”、“脈滿”、“氣血亂”、“血不得散”、“脈不通”等語句，尤其“血泣”出現(xiàn)較多，這些均說明各種疼痛的病理變化的實(shí)質(zhì)是“氣血運(yùn)行障礙”，即“通則不痛，痛則不通”。
疼痛的部位分類
（疼痛范圍涵蓋全身，但限于時(shí)間，僅介紹以下三項(xiàng)）
（一）頸椎綜合征
主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變，如椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織，并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征。
（二）肩周炎，俗稱凝肩、漏肩風(fēng)或凍結(jié)肩
起病多因肩關(guān)節(jié)周圍組織，如肌膛、滑囊等受冷凍、外傷、感染所致。不少患者是由風(fēng)濕病引起的。其主要癥狀為頸肩持續(xù)疼痛，患側(cè)上肢抬高、旋轉(zhuǎn)、前后擺動(dòng)受限，遇風(fēng)遇冷感覺有沉重隱痛。如不及時(shí)治療，拖延日久可使關(guān)節(jié)粘連，患側(cè)上肢變細(xì)，無力甚至形成廢用性萎縮。該病多見于50歲左右的中年人，青年與老年人也有發(fā)生。疼痛特點(diǎn)是胳膊一動(dòng)就痛，不動(dòng)不痛或稍痛，梳頭、穿衣、提物、舉高都有困難。發(fā)作嚴(yán)重時(shí)可疼痛難忍，徹夜不眠。
（三）腰背痛（指背、腰、腰骶和骶髂部的疼痛，有時(shí)伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛）
因腰背痛絕大多數(shù)表現(xiàn)在下腰椎和腰骶、骶髂部。該癥內(nèi)科、外科、婦科和神經(jīng)科較常見，大部分的疼痛是由于肌肉萎縮，外傷或脊柱變形造成的。腰背部疼痛可能出現(xiàn)背部從脖子到腰部的任何一個(gè)位置，可能是一小部分，也可能擴(kuò)散到四肢很大的范圍。
疼痛治療的具體思路
細(xì)觀楊老師的各類書籍中，對(duì)于痛癥的治療很明確的告知我們，他的思路有以下幾點(diǎn)：
一、循經(jīng)取穴；二、交經(jīng)取穴；三等高對(duì)應(yīng)；四、牽引針法；五、手足逆對(duì)、順對(duì)；六、臟腑別通；七、動(dòng)氣針法
個(gè)人在治療各種疼痛的病癥中，在取穴方面則以靈骨、大白為首選穴，再運(yùn)用以上六種思維模式，配合相應(yīng)的輔針治療，在入針2-3分鐘之內(nèi)即有顯效，有時(shí)也用氣功導(dǎo)引治病，即在入針后教導(dǎo)患者吸氣時(shí)將氣用意念導(dǎo)引至患處，往往在2-3分鐘之內(nèi)患處疼痛即減或消失，幾乎很少失手。此種氣機(jī)導(dǎo)引作法，其實(shí)類似楊老師的動(dòng)氣針法。
（一）頸椎綜合征
1、正筋、正宗。2、重子、重仙。3、溪腕穴。
運(yùn)用原理：
1、正筋、正宗：位在足后跟中央阿斯里斯腱上，距足底三寸五分，以筋治筋，全息對(duì)應(yīng)頸部，腎經(jīng)膀胱經(jīng)夾此穴，故能補(bǔ)腎上腦，善治頸病。
2、重子、重仙：重子穴虎口下一寸，大指掌骨與食指掌骨之間。重仙：大指掌骨與食指掌骨夾縫間，離虎口二寸，與靈骨穴正對(duì)相通。此穴在肺經(jīng)范圍，治肺經(jīng)呼吸系統(tǒng)及胸痛，肺與膀胱臟腑別通，故可治膀胱經(jīng)病。
3、溪腕穴：位在后溪與腕順1之間，故有兩穴共同主治的范圍，屬小腸經(jīng)的范疇，上頭通督脈，與膀胱通經(jīng)取穴。故治頸椎病。
★ 后溪穴
部位：第五掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)后方，第五掌指小頭后緣，赤白肉際處取穴；握拳時(shí)，穴在
掌指關(guān)節(jié)后的橫紋頭處。
主治：目赤生翳、鼻衄、耳聾、胸滿、頭項(xiàng)不得回顧、癲疾、臂肘拘急、手足拘攣、手足額搖、頭痛、熱淚常流、腿膝腰背歷節(jié)周身疼痛、項(xiàng)強(qiáng)、傷寒感冒，牙齦咽喉腫痛、手足麻痹。
★ 腕順一二
部位：小指掌骨外側(cè)，距手腕橫紋二寸五分，一寸五分共兩穴。
主治：腎虧之頭痛、眼花、坐骨神經(jīng)痛、疲勞、腎臟炎、四肢骨腫、腰兩邊痛、背痛、腰痛、腿彎痛。
（二）肩周炎
1.靈骨、大白、腎關(guān)；2、不能后抬選足五金、足干金；3、肩前痛選小節(jié)；4、肩中痛選叉三；5.肩后痛選溪腕；所有肩膀的疼痛無不應(yīng)手而解。
運(yùn)用原理：
1、靈骨、大白：二穴常以倒馬針法并用，兩穴皆貼骨進(jìn)針可通腎，透過肝與大腸相通，又能治肝筋之病，又以全息論而言，大白主上焦，靈骨主下焦，又靈骨、大白皆以深針為主，深透上中下三焦，因此不論縱橫皆涵蓋三焦之用，所以效果之大自有其道理。
腎關(guān)，在脛骨頭之內(nèi)側(cè)陷中直下一寸五分，為脾經(jīng)穴位，透過脾與小腸經(jīng)相通故治肩
痛，又全息對(duì)應(yīng)頸肩部。
2、足五金、足千金：位在少陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)明經(jīng)之間，透過通經(jīng)取穴原則與手少陽(yáng)三焦經(jīng)、
手陽(yáng)明大腸經(jīng)相通，故可治肩周炎。
4、肩前痛選小節(jié)，小節(jié)位在肺經(jīng)過肩前，既為治療穴又為牽引穴；肩中痛屬三焦經(jīng)，選叉三，既可牽引又可治療；肩后痛選溪腕穴，溪腕穴屬小腸經(jīng)繞肩后，既可牽引又可治療，故治肩病。
（三）胸腹痛
以下為個(gè)人喜用并有實(shí)效的穴組：
1、胸悶（真心痛）：內(nèi)關(guān)、四花上
2、脅肋痛：火串、陽(yáng)陵泉（經(jīng)脈循行)
3、胸連背痛：靈骨、大白、溪腕，腹痛加門金（經(jīng)脈循行）
運(yùn)用原理：
1.內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)穴，四總穴說內(nèi)關(guān)心胸胃，治胸悶心痛是循經(jīng)取穴；四花上在胃經(jīng)上與足三里平行，貼腑骨進(jìn)針，針深三寸，胃與心包通，故治胸悶、真心痛。
2.火串在手背橫紋后三寸，兩筋骨間陷中，屬三焦經(jīng)，全息對(duì)應(yīng)脅肋，通經(jīng)取穴與足少陽(yáng)膽經(jīng)相通，故為治脅痛要穴，陽(yáng)陵泉，足少陽(yáng)膽經(jīng)循經(jīng)取穴治脅肋，又為筋會(huì)陽(yáng)陵之八脈交會(huì)穴，善治脅肋筋痛。
3.靈骨、大白、溪腕前面已介紹，今說門金，位在足背，當(dāng)?shù)诙谌殴墙Y(jié)合部前方陷中，胃腸相表里，又為輸穴主體重節(jié)痛，故與靈骨相配治腹痛。
（四）腰背痛
單純性腰背痛：靈骨、大白、溪腕、三叉三。
腰椎間盤突出：此時(shí)多半壓迫坐骨神經(jīng)牽連大、小腿及腳掌疼痛：靈骨、大白、溪腕、叉三、另加牽引針如門金、火主，效不佳加針火腑海穴。
運(yùn)用原理：
叉三穴位在手背第四第五指縫接合處，液門旁三焦經(jīng)上，基本上包含了液門的功用，又透中渚、中白、下白，能健脾益氣，治臍周環(huán)腰痛，主全身氣機(jī)，脾肝腎皆治。
三叉三：位在三焦經(jīng)，又能健脾益氣。
部位：手背第四第五指縫接合處，握拳取穴。
主治：感冒、頭痛、肩痛、五官科疾病、喉痛、耳鳴、心悸，蕁麻診、腿痛、眼皮下
垂、重癥肌無力。本穴脾肝腎皆治。
液門：
部位：伏掌手背部，當(dāng)?shù)谒牡谖逯钢g，指蹼緣后赤白肉際處。
主治：頭痛、耳鳴、耳聾、喉痹、手臂痛。
中渚：
部位：手背當(dāng)?shù)谒牡谖逭浦戈P(guān)節(jié)后掌骨間。
主治：頭痛、目赤腫痛、耳鳴聾、喉痹、肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸、脊膂痛。
中白下白：
部位：手背小指掌骨與無名指掌骨之間，距指骨與掌骨接連處五分及一寸五分。
主治：腰痛、背痛、頭暈、眼散光、坐骨神經(jīng)痛，足外踝痛、四肢浮腫。
董氏奇穴名揚(yáng)四海，可說是中華文化的瑰寶，更是中華醫(yī)學(xué)的瑰寶，此術(shù)本是家傳之寶，幸得董公無私將它公諸于世，傳授諸弟子，今日我等后生晚輩才得以窺其堂奧，當(dāng)然若不是楊師維杰先生寫書教課傳承，恐怕今天也沒有多少人能知道董氏奇穴，說不定已湮沒于時(shí)間的洪流中，對(duì)楊師若要說一句恭維的話”為往圣繼絕學(xué)、承先啟后！”實(shí)當(dāng)之而無愧！
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