截止到2019年,全球高血壓患者已經(jīng)達(dá)到了12.8億。中國的高血壓患者數(shù)量也達(dá)到了3億人。
大家都知道,高血壓會加大心腦血管意外的發(fā)生,還會引起高血壓腎病,可以說危害其實挺大的。
高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,繼發(fā)性高血壓是由其他疾病引起的,所以叫繼發(fā)性高血壓,原發(fā)性高血壓是單純性高血壓,不是其他疾病引起的。
其實,原發(fā)性高血壓的致病原因還不是很明確,但是一般認(rèn)為,某些因素會大概率引起高血壓。
一,先天不足。一般認(rèn)為,高血壓有遺傳傾向,這其實是一個很復(fù)雜的問題,一家人因為飲食習(xí)慣都相似,所以大概率會對某類疾病集體易感,再有體質(zhì)的遺傳也是導(dǎo)致高血壓遺傳的重要因素。
二,不良的生活習(xí)慣。吸煙、飲酒、好肉食,口味重都是不好的飲食習(xí)慣,都會增加高血壓的風(fēng)險,作息方面,經(jīng)常熬夜,作息不規(guī)律,也會加大引發(fā)高血壓風(fēng)險,隨著手機(jī)的普及,高血壓也有年輕化的趨勢。
三,高鹽攝入。攝入鹽分過高,就會增加血管內(nèi)的水分,所以會增加血管壁的壓力。世界衛(wèi)生組織建議,每人每天食鹽的攝入量不要超過6克。
四,肥胖。有數(shù)據(jù)顯示,肥胖或者體重超重人群患高血壓的人數(shù)是體重正常者的2-3倍。
五,性格、情緒因素。研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)人的壓力過大,心情低落,或發(fā)怒時,一些能促進(jìn)血管收縮的激素會分泌旺盛,血管收縮,血管的容積變小,也會引起高血壓。
知道了可能引起高血壓的因素,就知道該怎么預(yù)防了。飲食清淡,作息規(guī)律,控制體重,保持心情舒暢,就能有效地防止高血壓的發(fā)生。
中醫(yī)對高血壓的認(rèn)識比較具象化,古代因為沒有血壓計,也沒有高血壓的概念,而是用一系列的癥狀來概括的,如頭暈、頭痛、眩暈等,并且用一個字高度概括了,這個字叫風(fēng)。
因為風(fēng)善行,來去無蹤,最為詭異,所以中醫(yī)利用這個特點(diǎn)來概括一系列的疾病,例如:面神經(jīng)麻痹的口眼歪斜,中醫(yī)叫吊線風(fēng),腦卒中后遺癥的半身不遂,叫中風(fēng),帕金森的肢體震顫、頭腦搖晃叫動風(fēng)。
概括起來講,中醫(yī)講的風(fēng),就包含了現(xiàn)在的高血壓。
當(dāng)然,導(dǎo)致高血壓的因素是復(fù)雜的,血寒、瘀血都可能會引起高血壓,但是臨床最常見的致病原因還是風(fēng)。
針對風(fēng)的治療,根據(jù)證型的不同,中醫(yī)臨床也給出了不同的方劑,最常用的方子分別是羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯和天麻鉤藤飲。
一,羚角鉤藤湯。這個方子主要針對熱極生風(fēng)的證型。
組方:羚角片、桑葉、川貝、生地、鉤藤、雛菊、茯神木、生白芍、生甘草
這個證型的特點(diǎn)就是熱得比較嚴(yán)重,皮膚熱,手腳心熱,口苦口干,舌苔黃,脈弦數(shù)有力,嚴(yán)重了還會神志昏迷,躁擾不安,手足抽搐,這就可能對應(yīng)的是西醫(yī)的腦炎、腦膜炎和腦中風(fēng)等疾病了。
該方重用羚角,與鉤藤為伍,清泄肝熱,熄風(fēng)止痙,桑葉、菊花疏肝泄熱,生地、白芍、甘草柔肝養(yǎng)陰,川貝祛痰,茯神安神,所以這個方子能治療熱極生風(fēng)引起的肝風(fēng)內(nèi)動,在滋肝陰的同時安神,對失眠也有治療作用。.
二,鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。這個方子主要治療陰虛風(fēng)動證型。
組方:牛膝 代赭石 龍骨 牡蠣 龜板 白芍 元參 天冬 川楝子 麥芽 茵陳 甘草
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯與羚角鉤藤湯相比,這個證型熱沒有那么重,主要是陰虛,口干舌燥,五心煩熱,陰虛則風(fēng)動,會出現(xiàn)手足蠕動,搖頭晃腦,雙目干澀、眩暈等癥狀,往往舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)或無力。
方中重用牛膝,引血下行且滋養(yǎng)肝腎,代赭石、龍骨、牡蠣、龜板潛陽降逆,玄參、天冬、白芍補(bǔ)液生津,茵陳、川楝子清泄肝陽,茵陳與麥芽助力疏肝,該方重在滋陰潛陽,用于陰虛引起的手足蠕動有佳效。
三,天麻鉤藤飲。用于肝陽化風(fēng)證。
組方:天麻、鉤藤、石決明、山梔、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神
這個方子其實不像上面兩個方子那么特點(diǎn)突出,就是說陰虛不明顯,熱證也不那么明顯,但是頭痛、眩暈是這個方子的用藥指征,因為里面有天麻,治療頭痛效果明顯。
方中天麻、鉤藤平肝熄風(fēng),石決明重鎮(zhèn)潛陽,杜仲、寄生補(bǔ)益肝腎,梔子、黃芩清肝火,益母草、川牛膝活血利水,夜交藤、茯神寧心安神。該方主治肝陽化風(fēng)引起的頭暈?zāi)垦?,眼睛干澀?/p>
總結(jié)一下:羚角鉤藤湯主治熱極動風(fēng)引起的高熱神昏證,往往牽扯到神志問題,并且比較重。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯滋陰潛陽,主治陰虛風(fēng)動引起的手足蠕動。天麻鉤藤飲主要治療肝陽上亢的輕癥,典型的癥狀是頭暈?zāi)垦?,眼干眼澀?/span>
總之,這三個方子是臨床治療高血壓使用頻率很高的方子,辨證施治,治療效果理想。
#高血壓##中風(fēng)#