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尿酸高危害大,排出尿酸的方法有哪些?

高尿酸血癥的危害往往醫(yī)生特別的重視,不停的在告訴患者要注意尿酸的問題,但是醫(yī)生和患者之間對于高尿酸血癥的認(rèn)識有一個巨大的反差,那就是因為高尿酸血癥早期不會誘發(fā)特別的癥狀,很多患者根本不在意尿酸的問題,雖然尿酸已經(jīng)特別高了,但是卻從來沒考慮過進(jìn)行控制,所以作為醫(yī)生,我們才要不停的給大家科普尿酸過高會造成什么樣的危害!

因為早期的高尿酸血癥并不會誘發(fā)特殊的癥狀,而很多患者的認(rèn)識當(dāng)中仍然認(rèn)為尿酸高僅僅會導(dǎo)致痛風(fēng)這一個疾病,如果沒有發(fā)作過痛風(fēng),那么尿酸再高就不必當(dāng)回事,真的是這樣嗎?我們來好好聊一聊這個問題!

尿酸是啥?為啥現(xiàn)在那么多人尿酸會高?

現(xiàn)在高尿酸血癥的問題已經(jīng)不僅僅是我們國家比較重視,全世界范圍內(nèi)都很重視這個問題,因為現(xiàn)在這個問題確實太高發(fā)了,在我們國家高尿酸的人群會高達(dá)13%,也就是說有將近1億8000萬的人尿酸出現(xiàn)了問題,這是一個比較令人擔(dān)憂的數(shù)值。那么尿酸是哪兒來的呢?為啥會高呢?

我們體內(nèi)的尿酸主要來源于兩個途徑,80%來源于我們身體內(nèi)的代謝,就是內(nèi)源性尿酸,另外20%來源于我們食物當(dāng)中的嘌呤,經(jīng)過代謝以后所形成,就是外源性尿酸。我們很多人都認(rèn)為尿酸就是體內(nèi)代謝的廢物,但其實不然,尿酸對于維持我們的血壓,抵抗炎癥以及維持神經(jīng)系統(tǒng)的健康是有很大作用的。

那么為什么我們體內(nèi)的血尿酸會異常升高呢,這個原因是非常復(fù)雜的,但往往要歸因于尿酸生成的過多,或者是排泄發(fā)生了障礙以及基因等因素。

  • 如果我們體內(nèi)攝入的含有嘌呤的食物太多,那么形成的血尿酸也就會增多。比如長期的飲酒、長期的飲用含果糖比較多的飲料,比較喜歡吃紅肉、火鍋或者是動物內(nèi)臟以及海鮮的人群,比較容易出現(xiàn)尿酸的異常。
  • 我們本身身體內(nèi)尿酸的代謝出現(xiàn)了問題,導(dǎo)致尿酸形成過多。
  • 我們體內(nèi)正常尿酸的形成和排泄是一個平衡的狀態(tài),但如果尿酸的排泄出現(xiàn)了障礙,無法將體內(nèi)形成的尿酸排泄出去,自然也會導(dǎo)致尿酸的異常升高。而這種情況是導(dǎo)致尿酸升高,這非常重要的原因。
  • 另外導(dǎo)致我們?nèi)祟愌蛩嵘哌€有一個原因,那就是我們的體內(nèi)缺少能夠?qū)⒛蛩岱纸鉃樘貏e易溶于水的尿囊素的酶,根據(jù)學(xué)者的研究,在我們?nèi)祟惖淖嫦润w內(nèi)是含有這種酶的,但是隨著人類的進(jìn)化,這種尿酸氧化酶消失了。
  • 還有一個非常重要的因素會導(dǎo)致人們出現(xiàn)尿酸異常的原因,那來自于我們的基因,根據(jù)目前的研究,有幾十種基因會導(dǎo)致人們出現(xiàn)尿酸排泄的問題,有些基因會導(dǎo)致體內(nèi)不能正常的通過腎臟排泄尿酸,有一些基因會導(dǎo)致不能通過腸道排泄尿酸。
  • 另外還有很多其他的原因,比如體重的異常,比如長時間需要服用一些特殊的藥物,像阿司匹林,一些還有利尿劑的降壓藥,或者是有甲狀腺疾病等因素,都有可能導(dǎo)致體內(nèi)尿酸的異常。

那么為什么尿酸異常的人群越來越多呢,這與我們基因的異常改變以及現(xiàn)在飲食的豐富和不良的生活習(xí)慣都是有相關(guān)性的。

高尿酸,會帶來那些危害呢?僅僅是痛風(fēng)嗎?

我們體內(nèi)所能容納正常的血尿酸,上限不應(yīng)該超過420,那么如果非同一天、連續(xù)兩次、空腹測量均超過420這個值,那么就可以診斷為高尿酸血癥。

高尿酸血癥是痛風(fēng)的發(fā)作基礎(chǔ),主要是因為尿酸不容易溶解于水在血液中,如果濃度過高,就有可能因為處于過飽和的狀態(tài)而析出,形成尿酸鹽結(jié)晶,這些結(jié)晶就是導(dǎo)致痛風(fēng)的罪魁禍?zhǔn)?/strong>。這些結(jié)晶非常容易沉積在我們身體距離心臟比較遠(yuǎn)的地方,而且非常容易沉積在人們的關(guān)節(jié)內(nèi),少量的時候并不會誘發(fā)特殊的癥狀,所以很多高尿酸血癥的人群覺得身體雖然尿酸高了,但是沒癥狀,所以就不在乎它,但時間久了尿酸鹽沉積的越來越多,結(jié)晶也形成的越來越多,那么就有可能在一次外傷、一次受涼、吃一頓海鮮或者是喝一頓大酒,以后導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作。

痛風(fēng)發(fā)作的時候是一種晶體性的炎癥,大家可以想象有很多細(xì)小的細(xì)針,不停的在刺激著發(fā)作的部位,那么不可能不疼,而且這種疼痛可以說與上刑沒有什么區(qū)別,有一些對痛覺敏感的人甚至聲稱痛不欲生,有想把發(fā)作部位截掉的沖動!

●那么高尿酸除了會導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作以外,就不會有其他的危害了嗎?如果沒有發(fā)作過痛風(fēng),是不是就可以不用在乎它呢?答案當(dāng)然是否定的!高尿酸血癥,如果僅僅只會誘發(fā)痛風(fēng),那么就不會有這么多的專家和學(xué)者努力地研究如何去控制它、治療它,甚至解決它了。

  • 體內(nèi)長時間的處于高尿酸血癥的狀態(tài),非常容易形成腎結(jié)石,當(dāng)結(jié)石形成的越來越多越來越大,就有可能造成腎功的損害,那么反而會加重高尿酸血癥的程度,久而久之會影響腎臟的功能,導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病的出現(xiàn),嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)腎功衰竭。
  • 長時間的處于高尿酸血癥的狀態(tài)會增加患者患糖尿病、高血壓的風(fēng)險、會增加已經(jīng)有心臟病的病人死亡風(fēng)險。

高尿酸的危害確實挺大的,如果您還沒有發(fā)作為痛風(fēng),知道了自己處于高尿酸的狀態(tài),就應(yīng)該盡量的將尿酸控制到正常范圍內(nèi),那么有哪些辦法能幫助我們更好的促進(jìn)尿酸的排泄呢?

降尿酸的措施

想要將尿酸控制下去,無非就是兩個途徑,第1個盡量減少尿酸的合成,第2個促進(jìn)尿酸的排泄。

●雖然我們體內(nèi)尿酸的來源僅僅有20%來源于飲食因素,但是如果這20%不給予進(jìn)行控制,也會導(dǎo)致尿酸的異常。大家可以想象一下,如果我們錢包當(dāng)中的錢無緣無故的多了20%您會不會開心,但如果無緣無故少了20%,您會不會覺得特別苦惱,所以這20%我們也要必須重視起來

建議尿酸異常的人群在飲食當(dāng)中一定要嚴(yán)格的限制高嘌呤食物的攝入,尤其是像動物的內(nèi)臟、海鮮,在海鮮當(dāng)中的貝類海鮮以及像小魚干這樣的食材,嘌呤是非常高的,大量的紅肉,比如牛肉,羊肉,這些食材當(dāng)中含有的嘌呤是易于被我們體內(nèi)所吸收的嘌呤,應(yīng)該適當(dāng)?shù)臄z入。另外在飲食當(dāng)中一定不要大量的飲酒,尤其是啤酒,盡量不要大量地飲用,含果糖比較多的飲料,這兩種因素是導(dǎo)致人們現(xiàn)在尿酸升高非常重要的獨立因素。

在飲食當(dāng)中要適當(dāng)?shù)?strong>增加蔬菜、蛋類、奶制品的攝入,尤其是鮮奶的攝入。有研究顯示,每天適當(dāng)?shù)卦黾吁r奶的攝入,可以很好的幫助人們控制尿酸,而且奶制品的攝入與尿酸升高是成強(qiáng)負(fù)相關(guān)。

有些朋友比較擔(dān)心,某些嘌呤略高的蔬菜也有可能造成尿酸的升高,但是現(xiàn)在已經(jīng)有大量的研究證明,植物當(dāng)中所含有的嘌呤是屬于比較粗糙的嘌呤,不容易被我們的身體所吸收,并不增加人們尿酸升高和痛風(fēng)的發(fā)作風(fēng)險。

嚴(yán)格的控制飲食可以將血尿酸下降10%~18%,平均能達(dá)到60左右,那么如果一個人的血尿酸在470以下,通過飲食控制就可以控制到正常范圍內(nèi)了。

多喝水。多喝水的目的主要是為了促進(jìn)尿液的形成,從而幫助促進(jìn)尿酸的排泄,一般情況下建議每天喝水的量要在2000毫升以上。

運(yùn)動。運(yùn)動對于高尿酸血癥的人群來講,起到的是一個綜合的作用,可以幫助高尿酸血癥的人群控制體重,可以起到更好的調(diào)節(jié)代謝的作用。比較適合高尿酸血癥人群的運(yùn)動是慢跑、快走、游泳、騎自行車,一些增加關(guān)節(jié)靈活性的運(yùn)動,比如瑜伽

有一些運(yùn)動是不適合高尿酸血癥人群去進(jìn)行的,比如在短時間內(nèi)會造成大量出汗的運(yùn)動,像劇烈的籃球、足球都不是特別的適合,因為這些快速的短時間內(nèi)的出汗,有可能造成高尿酸血癥人群的血液輕度的脫水,相當(dāng)于增加了尿酸的濃度,有可能導(dǎo)致尿酸的波動,造成痛風(fēng)的發(fā)作。

藥物:雖然大部分的無癥狀的高尿酸血癥人群都不需要服藥,但是根據(jù)2019年的痛風(fēng)治療指南,如果達(dá)到以下的標(biāo)準(zhǔn)高尿酸血癥的人群,應(yīng)該進(jìn)行藥物降尿酸治療。

  • 如果高尿酸血癥的人群尿酸值超過了480,同時具有血壓、血脂以及血糖的異常,那么就應(yīng)該進(jìn)行藥物降尿酸治療。
  • 如果高尿酸血癥的人群沒有以上的這些異常,那么建議超過540就要進(jìn)行藥物治療降尿酸。

總結(jié)

尿酸異常的這個問題真的對我們的身體非常的不好,雖然有的時候并沒有特殊的癥狀,但是它對人體造成的傷害卻是在沉默當(dāng)中進(jìn)行的,可以說是一個寂靜的殺手,等到它顯露獠牙的時候,想要在真正地將其控制下去就非常難了。

具體尿酸升高會對我們造成什么樣的危害,以及如何更好的促進(jìn)尿酸的排泄,已經(jīng)在文章當(dāng)中給大家做了一些介紹,如果您還有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋復(fù)雜疾病知識的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點,請幫忙點個關(guān)注或者點個贊吧,如果您或者是您的家人朋友也有尿酸異常這方面的困擾,請把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給需要的他們吧,謝謝了!

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