痛風(fēng)的表現(xiàn)與自我認(rèn)知 痛風(fēng)的表現(xiàn)善變、多樣,不同的階段有不同的臨床癥狀,只有通過深入了解痛風(fēng)的特點,才能更好地對其進(jìn)行防治。一般來說,痛風(fēng)可以分為四個不同的階段。 1.無癥狀性高尿酸血癥期。顧名思義,這一階段的患者沒有任何臨床癥狀,只是在驗血時發(fā)現(xiàn)尿酸增高,大于正常水平。 2.痛風(fēng)急性發(fā)作期。患者表現(xiàn)為進(jìn)食相關(guān)食物后出現(xiàn)夜間突然發(fā)作的關(guān)節(jié)腫痛,首發(fā)部位在足部拇趾的內(nèi)側(cè),也有的在踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié),或發(fā)生在手部關(guān)節(jié)的,大多是單一關(guān)節(jié)發(fā)病?;颊呖梢栽诓∽儾课桓杏X到皮膚發(fā)燙,有的甚至出現(xiàn)全身發(fā)熱等。
3.痛風(fēng)石形成期。每次急性痛風(fēng)發(fā)作的時候,關(guān)節(jié)內(nèi)會有水腫、積液,這些液體里面含有高濃度的尿酸,就像一杯濃濃的鹽水,當(dāng)炎癥退去以后,尿酸就會像海灘上曬的海鹽那樣沉積在關(guān)節(jié)內(nèi),最初只是一些小小的只能在顯微鏡下才能看到的結(jié)晶,隨著急性炎癥的反復(fù)發(fā)作,這些結(jié)晶一層一層鋪在關(guān)節(jié)內(nèi),就像滾雪球那樣越來越大,最大的有直徑十余厘米,關(guān)節(jié)就這樣被高濃度的尿酸鹽腐蝕掉了。
4.腎功能損害期。痛風(fēng)的尿酸鹽結(jié)晶在通過尿液排泄的過程中同樣也會沉積于腎臟內(nèi),同樣像滾雪球一樣變大,最終導(dǎo)致腎臟的損害。
痛風(fēng)的飲食控制
體內(nèi)的尿酸來源于食物中的一種叫“嘌呤”的物質(zhì),因此,控制高嘌呤食物的攝入是飲食控制的關(guān)鍵。我們根據(jù)食物中嘌呤含量的高低將它們分為幾類。
第一類,含嘌呤量很少,每100克含嘌呤量小于15毫克,有:白米、白面、雞蛋、牛奶、白菜、蕃茄、黃瓜、茄子、土豆、海帶等等。這類食物是痛風(fēng)病人的主要飲食來源。
第二類,含量嘌呤量較少,每100克含嘌呤量小于20毫克,有:玉米、芹菜、龍須菜、水果、堅果、鱔魚、白魚、鯽魚、西蘭花、植物油。這類食物可以吃,但要控制量。
第三類,含嘌呤量很多,每100克含嘌呤量大于75~150毫克,有:牛肉、羊肉、豬肉、雞鴨、酸奶、菠菜、黃魚、扁豆、貝類、海參、海蝦、蘑菇。這類食物要少吃或焯水后再吃。
第四類,含嘌呤量很高,每100克含嘌呤量大于150毫克,有:沙丁魚、牛肚、鰻魚、帶魚、蟹肉、啤酒、肉湯、鳳尾魚。這類食物最好遠(yuǎn)離。
痛風(fēng)的食療
1.多吃鉀離子含量高的食物,可減少尿酸沉淀,有助于降低尿酸水平。如香蕉、西蘭花、西芹等。
2.取桑寄生15克,蓮子5克煲湯,有行氣活血、舒筋活絡(luò)之功效。
3.取薏苡仁和白米,兩者的比例為三比一,薏苡仁先用水浸泡4個小時,白米浸泡30分鐘,然后兩者混合,加水一起熬煮成粥。
4.取冬瓜0.3公斤(不連皮),紅棗五、六顆,姜絲少許。先用油將姜絲爆香,然后連同冬瓜切片和紅棗一起放入鍋中,加水及適量的調(diào)味料煮成湯。
5.注意多喝水,勿憋尿,促排泄。
文章來源:仙葫院區(qū)腎、風(fēng)濕、內(nèi)分泌科石寶成副教授