李可
傷寒俯視圖之太陽(yáng)
太陽(yáng)
邪氣初犯表，則正氣不暢，屈而為惡寒，激而為發(fā)熱，使血脈動(dòng)惕逆行，故顯脈浮、頭痛、頂強(qiáng)、惡寒等癥。
此病有二，一則腠理開(kāi)疏，邪氣不內(nèi)迫，徒泛濫肌肉，故汗出脈浮緩，是為中風(fēng)。二則腠理緊閉，邪氣佛郁，遂迫筋骨，故骨節(jié)煩疼，無(wú)汗脈浮緊，是為傷寒。
中風(fēng)為散漫之邪，陽(yáng)浮而陰弱；傷寒為緊縮之邪，脈陰陽(yáng)供緊。
二者輕重有別，此既表病之大綱，桂枝、麻黃之分野。
桂枝之輕，自有陰陽(yáng)之變化；麻黃之重，亦有陰陽(yáng)之機(jī)變。
如桂枝加葛根湯、桂枝加樸杏湯、桂枝去芍加苓術(shù)湯，則在桂枝之部位，而因項(xiàng)背強(qiáng)、或喘、或小便不利而加減。
桂麻各半湯、桂二麻一湯、桂二越二湯，則失汗數(shù)日。
熱郁不解，致寒熱偏勝如瘧，桂枝之力不能及，故借麻黃、越婢以及逞其勢(shì)。因證有劇易，而方有緊慢之別也。
若多汗、或誤汗，邪氣不解，大煩渴，脈洪大，及胃氣不和譫語(yǔ)者，則入陽(yáng)明，為白虎、調(diào)胃承氣之所主，是為陽(yáng)浮之極也。
如桂枝加附子湯、桂枝去芍加附子湯，則過(guò)汗傷津，小便難，四肢微急，或氣虛上迫胸滿，將陷于陰位也。
若誤汗，煩躁、吐逆、厥冷者，為甘草干姜四逆之所主，是為陰弱之極也。麻黃湯亦然。
若邪氣郁遏大筋，項(xiàng)背強(qiáng)急者，為葛根湯。
若勢(shì)稍及里，嘔逆者，為葛根加半夏湯。
若內(nèi)壅下利，脈促、喘而汗出者，為葛根芩連湯；邪氣迫筋骨，疼痛而喘者，為麻黃湯。
若其勢(shì)劇一等，表熱郁極而煩躁者，及邪氣不迫筋骨，而沉于肌肉，不能宣達(dá)，但身重者，為大青龍湯。
若其勢(shì)遜一籌，夾水飲而不解，咳喘者，為小青龍湯。
若表即解，而飲熱迫肺，汗出而喘者，為麻杏石甘湯。
若表不解而熱更人里，與水相得煩渴，或下滯為小便不利，上逆為水人則吐者，為五苓散。其不渴者，為茯苓甘草湯。
若外已解，而胸滿脅痛者，及往往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔者，為小柴胡湯。
但熱灼膈間，虛煩不得眠，或反復(fù)顛倒，或胸中窒，或心中結(jié)痛者，為梔豉湯。
少氣者，為甘豉湯，嘔者，為姜豉湯。腹?jié)M、臥起不安者，為梔樸湯。
微煩者，為梔干湯。此皆少陽(yáng)也。
若表邪入里，不惡寒但惡熱者，及蒸蒸發(fā)熱者，為調(diào)胃承氣湯。
不大便六七日，頭痛有熱者，為大小承氣湯。
若里熱散漫，口燥渴，心煩，背微惡寒者，為白虎人參湯。
若里熱壅郁血中如狂，少腹急結(jié)者，為桃仁承氣湯。
若蓄血甚，少腹硬滿，小便自利者，為抵當(dāng)湯丸。
以上皆屬陽(yáng)明也，是為脈浮緊進(jìn)于陽(yáng)位之極矣，若表證兼濕邪，兩邪相合，身體疼煩，不能自轉(zhuǎn)側(cè)者，為桂枝附子湯。
若熱少濕多，大便硬，小便自利者，為桂附去桂加術(shù)湯。
若兩邪迫于骨節(jié)，煩疼掣痛，不得屈伸者，為甘草附子湯。
若既無(wú)表證，虛寒晝?nèi)諢┰?，不得眠者，為干姜附子湯，主惡寒者，為芍甘附子湯?/p>
主煩躁者，為茯苓四逆湯。主下利清谷者，為四逆湯。
以上皆屬三陰也，是為脈緊，陷于陰位之極矣。
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