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概述

扁平足是指足底內(nèi)側(cè)足弓的弧度減少，站立時(shí)足弓下降或消失，形成鴨掌狀，影響行走，分為先天扁性平足和后天性扁平足。

先天性扁平足是指出生時(shí)便出現(xiàn)輕微扁平足的跡象，輕微者長大后會(huì)恢復(fù)正常，嚴(yán)重者隨著體型的長大，到了青春期會(huì)開始出現(xiàn)并發(fā)癥。一般來說，8歲以前穿矯正鞋有機(jī)會(huì)完全治愈，若超過8歲則只能使用功能鞋墊改善癥狀。

后天性扁平足又稱成人扁平足，通常是因?yàn)橛休p微的先天性扁平足，又加上肌腱退化、肥胖等因素導(dǎo)致，初期癥狀有慢性足部肌肉拉傷、跟腱炎、足底筋膜炎等，此時(shí)通過特殊鞋墊并且搭配藥物、康復(fù)治療，可以達(dá)到治愈的目的，如果不治療，癥狀會(huì)加重，嚴(yán)重者骨頭變形或斷裂，則必須進(jìn)行手術(shù)治療。

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解剖結(jié)構(gòu)

足弓是由跗骨、跖骨以及足底的韌帶、肌腱等具有彈性和收縮力的組織共同構(gòu)成的一個(gè)凸向上方的弓，可分為縱弓（內(nèi)側(cè)縱弓、外側(cè)縱弓）及橫弓。

足弓的主要功能是使重力從踝關(guān)節(jié)經(jīng)距骨向前分散到跖骨小頭，向后傳向跟骨，以保證直立時(shí)足底支撐的穩(wěn)固性。當(dāng)身體跳躍或從高處落下著地時(shí)，足弓彈性起著重要的緩沖震蕩的作用。在行走，足弓能夠適應(yīng)凹凸不平的路并具有很好的靈活性，尤其是長途跋涉時(shí)，足弓的彈性對(duì)身體重力下傳和地面反彈力間的節(jié)奏有著緩沖作用，同時(shí)還有保護(hù)足底的血管和神經(jīng)免受壓迫等作用。足弓的維持一是楔形骨保證了拱形的砌合，二是韌帶的彈性和肌肉收縮，使肌腱緊張，后者是維持足弓的能動(dòng)因素

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為什么會(huì)得扁平足

從解剖結(jié)構(gòu)可以看出，足弓是由骨骼、韌帶及周圍的軟組織組成，當(dāng)任何一個(gè)結(jié)構(gòu)先天發(fā)育不良的時(shí)候，足弓就有塌陷的危險(xiǎn)。

很多的后天因素也是足弓塌陷的導(dǎo)火索，比如長期的負(fù)重站立和長途跋涉將會(huì)增加足弓承受的壓力，維持足弓的韌帶等組織張力有限，足弓逐漸被壓低。又如長期臥床的病人，肌肉、韌帶長期得不到鍛煉，足部的軟組織萎縮，導(dǎo)致足弓下陷。再比如穿鞋不當(dāng)，鞋跟過高會(huì)讓重心前移，跟骨向前下傾斜，導(dǎo)致足弓變形。

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扁平足的危害

會(huì)導(dǎo)致足底筋膜炎、腳底疼痛、跟腱炎，髖骨腱炎、拇趾外翻、跟腱炎、腰痛及甚至頸肩痛等癥狀。

容易造成腳跟受傷。因?yàn)楸馄阶愕娜俗呗烦蕛?nèi)八字狀，腳趾朝外，鞋跟外側(cè)與鞋底內(nèi)側(cè)容易磨損而使腳跟受傷。

扁平足的人無法長時(shí)間的行走或運(yùn)動(dòng)。如果長期行走或過度活動(dòng)，容易造成足部的軟組織過度使用而發(fā)炎，以及關(guān)節(jié)部位受力不當(dāng)引起疼痛。

扁平足還可能會(huì)影響脊椎的正常發(fā)育。這是因?yàn)楸馄阶闳狈δ_弓支撐，使舟狀骨塌陷，腳底韌帶拉長，再加上受到壓力不均的影響，走路時(shí)腳跟往內(nèi)旋轉(zhuǎn)，影響腳跟，后小腿及膝蓋。因?yàn)殛P(guān)節(jié)兩側(cè)韌帶受到不一樣張力的影響，使膝蓋內(nèi)彎，導(dǎo)致功能性短腿，進(jìn)一步影響骨盆，使大腿及骨盆架傾斜旋轉(zhuǎn)，使骨盆或尾椎骨下移，形成脊椎側(cè)彎，導(dǎo)致斜肩。

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扁平足的預(yù)防

首先，避免長時(shí)間的站立和步行，注意休息，以減輕足弓的載重負(fù)擔(dān)，讓組織得到充分的休息，使機(jī)體有充足的時(shí)間對(duì)已經(jīng)受損的結(jié)構(gòu)加以修繕。

其次，避免長期穿過高的高跟鞋或其他不舒服的鞋子，推薦穿舒適的平地鞋，去除促使足弓變形的不良因素。

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扁平足的康復(fù)治療

藥物治療。如果有疼痛或者炎癥的發(fā)生可以先選擇使用藥物治療。非類固醇消炎藥（NSAID），如布洛芬，有助于減輕疼痛和炎癥。

減肥。體重過大會(huì)把太多的重量承受在足弓上，可能會(huì)加重癥狀，所以應(yīng)當(dāng)選擇減肥。

矯正鞋墊。可以根據(jù)具體情況制定一款矯正鞋墊來為足弓提供更多的支持。

運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：