王先生是一家國(guó)企的中層領(lǐng)導(dǎo)，身材削瘦的他工作很忙，不過(guò)王先生很注重每天的飲食，工作再忙也要保證按時(shí)的一日三餐。
半年前，單位組織了體檢，已經(jīng)步入中年的王先生把每年的體檢當(dāng)做一次大考，而這次的“考試成績(jī)”很不錯(cuò)，除了肺部有些結(jié)節(jié)需要進(jìn)一步檢查外，同齡人開(kāi)始出現(xiàn)的毛病在他身上一點(diǎn)都沒(méi)有。
這其中，就包括腫瘤標(biāo)志物，王先生檢測(cè)的腫瘤標(biāo)志物共有5項(xiàng)，這些指標(biāo)都在正常范圍內(nèi)。
這樣的體檢結(jié)果，讓王先生放心了大半年，直到一個(gè)月前，王先生出現(xiàn)了頻繁腹痛，以為是胃部毛病的他，吃了幾天胃藥都不見(jiàn)好，這才想到上醫(yī)院做檢查。
直到做了腸鏡后，醫(yī)生才在王先生的腸子里發(fā)現(xiàn)了腫瘤，活檢顯示這已經(jīng)是惡性腫瘤了。
“半年前體檢完全沒(méi)問(wèn)題，怎么突然就有了腸癌？”看到結(jié)果的王先生傻了眼，再翻出體檢報(bào)告仔細(xì)看了一遍，腫瘤標(biāo)志物正常，指檢也正常，腸癌到底是怎么來(lái)的？
浙江省人民醫(yī)院的醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)了王先生的病史，卻忍不住搖起了頭，“你太大意了，其實(shí)你的腸癌可以更早被發(fā)現(xiàn)的。”
原來(lái)王先生的父親就是一位腸癌病人，翻出他的病理報(bào)告，發(fā)現(xiàn)兩人的腫瘤細(xì)胞位置都出奇一致。
“王先生有腸癌家族史，體檢時(shí)更應(yīng)該關(guān)注這個(gè)毛病，比如加上腸鏡檢查項(xiàng)目?！闭憬∪嗣襻t(yī)院健康促進(jìn)中心主任胡培英說(shuō)，不幸的是，王先生屬于腫瘤標(biāo)志物不敏感的人群，這項(xiàng)檢測(cè)沒(méi)法反映出體內(nèi)的腫瘤情況，半年前的體檢報(bào)告單看上去很健康，其實(shí)已經(jīng)埋下了隱患。
在王先生身上，腫瘤標(biāo)志物像是在施展“障眼法”，讓后知后覺(jué)的王先生追悔莫及，而更夸張的例子發(fā)生在71歲的毛奶奶身上，她體內(nèi)的腫瘤已經(jīng)多處轉(zhuǎn)移，可腫瘤標(biāo)志物仍然在正常范圍內(nèi)。
在杭州市腫瘤醫(yī)院中醫(yī)腫瘤綜合科病房里，毛奶奶正在接受化療，床邊陪護(hù)的子女細(xì)心照護(hù)著。
“2年前，我媽媽莫名出現(xiàn)陰道出血，上醫(yī)院一查確診是子宮內(nèi)膜癌，我們很快就接受了手術(shù)和化療等治療，可現(xiàn)在短時(shí)間內(nèi)又出現(xiàn)了肺和腹部淋巴轉(zhuǎn)移?！焙⒆觽兛粗鴤涫懿∧д勰サ睦夏赣H心里總隱藏著一絲自責(zé)，如果以前能重視體檢，尤其是腫瘤指標(biāo)的檢查，或許就能更早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，更早接受治療說(shuō)不定就不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。后來(lái)還是該科主任丁紀(jì)元在查房時(shí)的一番解釋才讓他們釋懷。
“重視每年的體檢沒(méi)有錯(cuò)，但也不能光看腫瘤指標(biāo)，在我碰到的腫瘤患者中10個(gè)中差不多有3個(gè)腫瘤指標(biāo)是正常的，你們的母親就是那3個(gè)中的1個(gè)。2年前老太太第一次來(lái)做治療時(shí)，全套15項(xiàng)腫瘤指標(biāo)檢查結(jié)果沒(méi)一項(xiàng)異常。多數(shù)患者到了晚期基本上都會(huì)在腫瘤指標(biāo)上有所表現(xiàn)，但你們的母親如今已多處轉(zhuǎn)移了，腫瘤指標(biāo)依然是全部正常?！倍〖o(jì)元說(shuō)。
“腫瘤標(biāo)志物異常不意味著得了癌癥，得了癌癥腫瘤標(biāo)志物也不一定異常。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院腫瘤內(nèi)科陳佳琦博士說(shuō)。
陳佳琦強(qiáng)調(diào)，腫瘤標(biāo)志物在腫瘤確診上只有參考意義，我們?yōu)槭裁催€要在體檢中做腫瘤標(biāo)志物的檢查？因?yàn)樵谂R床中，不同的標(biāo)志物，有著不一樣的意義。
那么為什么很多癌癥一發(fā)現(xiàn)就是晚期了呢？
首先是技術(shù)限制的問(wèn)題，其次是技術(shù)水平的問(wèn)題。
比如以死亡率最高的肺癌為例，現(xiàn)實(shí)中，我國(guó)很多地區(qū)檢查肺癌還在用X光片。
要知道，X光片檢出早期肺癌的概率只有0～15%，非常低。通常，X光片所發(fā)現(xiàn)的肺癌基本已經(jīng)屬于中晚期了。這是因?yàn)椋?3%的肺部面積和心臟、縱隔等組織重疊，早期肺癌很容易被當(dāng)作慢性炎癥治療。
而對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)，都是拍個(gè)正片就走人了。這就是為什么很多上班族每年都有單位體檢，卻依然無(wú)法發(fā)現(xiàn)癌癥的原因。所以，雖然現(xiàn)狀許多醫(yī)學(xué)專家都在呼吁科學(xué)防癌，可是過(guò)了這么多年，但很多中國(guó)人都在假裝做預(yù)防。
世界范圍內(nèi)，關(guān)于癌癥篩查的研究有很多，有的已經(jīng)達(dá)成較廣泛的共識(shí)，也有相應(yīng)的篩查指南或?qū)＜夜沧R(shí)。下面三甲傳真分享以下8種常見(jiàn)癌的篩查方法。
請(qǐng)記?。?/strong>癌癥篩查是一種更專業(yè)、針對(duì)性更強(qiáng)的體檢方式。哪些人要做，要做哪些項(xiàng)目，怎么做，都是有講究的，也正是其與一般健康體檢的根本區(qū)別所在。
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