先說說什么是冠心病。
我們每個(gè)人的心臟表面,有一組專門向心肌供血的血管,它們像一頂帽子一樣罩在心臟的外面,因此得名“冠狀動脈”,分為左冠狀動脈和右冠狀動脈。左冠狀動脈分出左前降支、回旋支,與右冠狀動脈一起構(gòu)成了我們心臟的三支主要供血血管。它們的內(nèi)徑一般在1—3毫米。正常情況下,冠狀動脈的血管壁是很光滑的,管腔也是通暢的,這樣才能保證心肌的良好供血。但隨著年齡的增加,人的冠狀動脈會逐漸硬化,如果動脈血管壁中脂質(zhì)沉積過多,管腔就會變窄。狹窄到一定程度,就形成了病變。
舉個(gè)形象的例子:冠狀動脈血管就像是北京的四環(huán)路,單向4車道。如果其中1條車道堵了,就會造成一定程度的擁堵,倘若發(fā)生在血管里,我們叫它狹窄25%;如果其中2條車道堵了,在冠脈血管里表現(xiàn)為狹窄50%,可以診斷為冠心病,此時(shí)以藥物治療為主;若4車道中3條道都堵了,在冠脈里我們叫做狹窄75%,患者可能會出現(xiàn)胸悶、胸痛,活動后有心絞痛的感覺;如果4車道全都堵死了,狹窄100%,那就非常危險(xiǎn)了,不及時(shí)處理,可能會造成心肌梗死等嚴(yán)重后果。
每年冬季,都是冠心病發(fā)作最多的季節(jié)。有冠心病的老人,一定要注意以下八點(diǎn)。
第 一: 防 寒 保 暖
寒冷會使人的血管收縮。冠心病人本來血管就狹窄,再一收縮,容易誘發(fā)心絞痛。要避免從暖和的房間里突然走到戶外,最好在樓道中適應(yīng)一段時(shí)間再出門。外出時(shí)帶好帽子、圍巾和口罩,避免頭、面部突然受涼。
第 二: 規(guī) 律 作 息
冬天適宜早睡、晚起,等太陽出來,氣溫升高后,老年人再外出活動鍛煉。老年人起床時(shí)牢記三個(gè)半分鐘:醒來后先在床上平躺半分鐘;坐起來等待半分鐘;雙腿下垂,坐在床沿上再等半分鐘。千萬不能猛然起床,下地就走。因?yàn)橥蝗黄鸫玻w位變化,可能導(dǎo)致腦供血不足,摔倒發(fā)生危險(xiǎn)。
第 三:合 理 飲 食
冠心病患者不宜吃得過飽,尤其是晚餐,只吃七八分飽即可。每天一個(gè)雞蛋、一杯牛奶,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,飲食少油少鹽清淡為好。可以適當(dāng)多吃新鮮蔬菜水果,含纖維素高的食物,既補(bǔ)充維生素又預(yù)防便秘。
第 四:戒 煙 限 酒
吸煙是心絞痛、心肌梗死的重要危險(xiǎn)因素,建議立即戒煙。有飲酒習(xí)慣的患者要控制酒量,如果一定要喝,可以少喝一點(diǎn)紅葡萄酒,每天不超過一兩為宜。
第 五:適 量 運(yùn) 動
適量運(yùn)動可以改善冠心病人的心絞痛癥狀。建議從短時(shí)間,小幅度的運(yùn)動做起。一定記住,運(yùn)動前要熱身。走路、做操、太極拳等和緩的運(yùn)動最適合冠心病人。一次運(yùn)動不超過30分鐘,循序漸進(jìn)。
第 六:大 便 通 暢
冠心病患者要保持大便的通暢。多吃蔬菜水果,隔三差五吃些含纖維素多的粗、雜糧,防止便秘。如果大便干燥,切勿過分用力排便。大便非常干燥時(shí),可以用開塞露等幫助排便,不可過分用力。
第 七:預(yù) 防 感 染
冬季是呼吸道感染的高發(fā)期,感冒、發(fā)熱會加重心臟負(fù)擔(dān)并引發(fā)心絞痛。應(yīng)該少去人流密集的地方,避免交叉感染,加強(qiáng)營養(yǎng)、運(yùn)動來提高抵抗力。
第 八:規(guī) 律 服 藥
定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖、藥物不良反應(yīng),按照醫(yī)生指導(dǎo)堅(jiān)持服用藥物。不能自己隨意停用、更換藥物,不要自行調(diào)整用藥劑量。如需調(diào)整用藥,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。