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腎內(nèi)科化驗單里的秘密:尿常規(guī)到底應該看什么?

對于腎病患者來說,尿常規(guī)是最基本的檢查項目了,甚至在某些特定時期,尿常規(guī)是唯一的檢查項目。

今天我們來聊聊,尿常規(guī)檢查對腎病患者的意義到底是什么。

1、蛋白質(zhì)

簡介:

俗稱尿蛋白,是判斷腎臟是否受損的基本項目之一。

①正常狀態(tài)是陰性,用“-”表示;

②異常狀態(tài)是陽性,用“+”表示,加號越多越嚴重,最多四個加號;

③中間狀態(tài)是弱陽性,用“±”表示,可以看成是黃燈。

注意事項:

①尿蛋白陽性并不一定是腎病,也可能是其他原因引起的;

②尿蛋白加號的數(shù)量并不能準確反映腎病的嚴重程度;

③尿蛋白轉(zhuǎn)陰不代表腎病一定治好了。

2、潛血(隱血)

簡介:

潛血是炎癥的表現(xiàn),也是判斷腎臟病的輔助檢查項目之一。

潛血的表現(xiàn)方式與尿蛋白相同,也是“-、+、±”三種。

注意事項:

①腎病只是尿潛血產(chǎn)生的原因之一,因此潛血只能作為腎病的輔助檢查手段;

②潛血加號的數(shù)量不能準確反映炎癥的嚴重程度;

③潛血很難轉(zhuǎn)陰,但不像尿蛋白那樣對腎臟有較為嚴重的損傷。

3、紅細胞

簡介:

包括紅細胞計數(shù)、紅細胞(高倍視野)等。

紅細胞與潛血一樣,都反映了炎癥的存在。

注意事項:

①尿中紅細胞數(shù)量過多會引起尿液顏色改變,俗稱“肉眼血尿”;

②畸形紅細胞率過高,可以作為腎病的輔助判斷依據(jù);

③腎病并非尿紅細胞急劇增多的唯一原因。

4、葡萄糖、酮體

簡介:

俗稱尿糖,是腎病類型的輔助判斷依據(jù)之一。

二者與尿蛋白一樣,也是用“-、+、±”來表示。

注意事項:

①二者通常是糖尿病患者的表現(xiàn),但非糖尿病患者出現(xiàn)尿糖或尿酮,要優(yōu)先考慮腎小管損傷;

②尿酮體陽性意味著酮癥酸中毒,需緊急處理;

腎病患者查尿常規(guī)的意義和注意事項

尿常規(guī)是腎內(nèi)科的基礎(chǔ)檢查項目之一,主要作用是檢測是否患有腎病。

腎病患者做尿常規(guī)檢查需要注意:

①尿常規(guī)不能準確反映腎病嚴重程度,只能在一般意義上反映腎病是否存在;

②尿常規(guī)不能作為唯一判斷依據(jù),需要與其他檢查項目共同判斷;

③不建議將單次尿常規(guī)結(jié)果作為判斷依據(jù),應結(jié)合前后幾次結(jié)果綜合判斷。

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