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如何鑒別“心理創(chuàng)傷”？

2022.03.29

有個(gè)女孩經(jīng)常和男孩子在一起玩，但是非常不幸，有一天她經(jīng)歷了性侵，而且性侵她的男孩就是她經(jīng)常玩的其中一個(gè)。

過(guò)了很長(zhǎng)時(shí)間，她發(fā)現(xiàn)自己無(wú)法忘記那件事，而且認(rèn)為自己應(yīng)該報(bào)警，但報(bào)警后，那個(gè)男孩并不承認(rèn)，而且她自己也沒(méi)有證據(jù)。

很無(wú)奈，警察也沒(méi)有辦法，就找了心理醫(yī)生跟女孩做溝通，最后心理醫(yī)生認(rèn)定女孩的確遭受了性侵，依據(jù)主要有四個(gè)方面：

1. 女孩跟心理醫(yī)生溝通的時(shí)候表現(xiàn)出了高度的警覺(jué)，女孩周邊的朋友也感覺(jué)女孩現(xiàn)在很反常，有男生跟他搭訕，他防備的有點(diǎn)過(guò)。

2. 女孩現(xiàn)在不再像以前一樣跟男生一起玩，而是保持距離，她認(rèn)為這樣會(huì)比較安全，顯然是一種自我保護(hù)的回避。

3. 女孩說(shuō)自己受害時(shí)的畫面經(jīng)常會(huì)在腦海里重現(xiàn)，無(wú)法控制，屬于心理學(xué)中的閃回。

4. 女孩跟說(shuō)受害時(shí)發(fā)生了一件很奇怪的事情，就是感覺(jué)自己逃離了自己的身體，成為了一個(gè)事件經(jīng)過(guò)的旁觀者。人在無(wú)法面對(duì)或處理痛苦的時(shí)候，容易將自己變成一個(gè)旁觀者，以減輕痛苦，這種閃回現(xiàn)象屬于人類一種非常神奇的能力。

高度警覺(jué)、回避、閃回、解離四種心理創(chuàng)傷的經(jīng)典癥狀同時(shí)出現(xiàn)在了這個(gè)女孩身上，而且在和別人溝通時(shí)，女孩經(jīng)常就走了神，說(shuō)明女孩屬于比較嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷，也就是我們熟悉的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（ PTSD）。

當(dāng)然，僅有心理學(xué)的支持，并不能就直接判了男孩性侵罪，但至少可以提供一個(gè)支持。

每個(gè)人一生幾乎都會(huì)經(jīng)歷心理創(chuàng)傷，比如親戚朋友的離世。但是到底怎樣才算心理創(chuàng)傷，如何自我判斷？

PTSD是指?jìng)€(gè)體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴(yán)重的受傷，或軀體完整性受到威脅后，所導(dǎo)致的個(gè)體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。

按照DSM-4美國(guó)精神疾病診斷與分類標(biāo)準(zhǔn)中的定義，判斷PTSD主要有三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，一是不管是經(jīng)歷還是目睹的事應(yīng)該是與生死有非常密切的關(guān)聯(lián)，二是要表現(xiàn)出一些典型的、不受理性控制的癥狀，而且1個(gè)月內(nèi)不能自行緩解。

人不止有生理自愈力，也有精神方面的自我修復(fù)能力，所以，絕大多數(shù)人在遭受創(chuàng)傷后，一般來(lái)說(shuō)一個(gè)月內(nèi)是可以靠著自我修復(fù)能力走出來(lái)，不同的人會(huì)稍有提前或滯后，但如果很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有走出來(lái)的話，基本上就意味著發(fā)展成了心理創(chuàng)傷，應(yīng)該要考慮心里干預(yù)了。

創(chuàng)傷發(fā)生后。阻礙了大腦神經(jīng)的正常連接，導(dǎo)致信息加工出現(xiàn)問(wèn)題。面對(duì)這種情況絕大多數(shù)人可以利用人體自我修復(fù)功能重新正常連接，但少數(shù)人依然會(huì)存在連接問(wèn)題，有點(diǎn)像我們使用電腦的時(shí)候有時(shí)候重啟就可以解決，有時(shí)候就無(wú)法解決問(wèn)題。

但需要說(shuō)明的是，有一些人失戀出現(xiàn)自殺，理論上不會(huì)被判定為PTSD,因?yàn)閷?duì)有些人來(lái)說(shuō)，親密關(guān)系非常重要，一旦失去了就容易自殺的現(xiàn)象往往與原生家庭有關(guān)。

所以，當(dāng)自己或者家人朋友有遭受創(chuàng)傷時(shí)，要特別留意不典型癥狀持續(xù)時(shí)間是否超出了安全周期，尤其是面對(duì)多重創(chuàng)傷時(shí)更容易導(dǎo)致心理創(chuàng)傷，比如親人離世，恰好又被騙財(cái)或其他困境，都有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的心理傷害，甚至發(fā)展為抑郁癥，精神分裂也不是沒(méi)有可能。

人是堅(jiān)強(qiáng)的，但又是脆弱的，愿你精神與生理一樣擁有強(qiáng)大的自我修復(fù)能力。人生是漫長(zhǎng)的，但又是短暫的，不管經(jīng)歷了什么，如果有心可以相擁，一切創(chuàng)傷皆可撫平！

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