腎病和腎虛有本質(zhì)區(qū)別
專家介紹:北京藏醫(yī)院腎內(nèi)科紀(jì)杰峰教授
紀(jì)杰峰,副主任醫(yī)師、教授,科學(xué)研究院院士、生物醫(yī)學(xué)研究所研究員,從事臨床工作40余年,擅長(zhǎng)各類腎臟病疑難雜病的診療,現(xiàn)為北京藏醫(yī)院腎病科專家組成員。
提起腎虛,不少人只是簡(jiǎn)單的想到腎不好。其實(shí)無(wú)論是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛,都會(huì)導(dǎo)致人的免疫能力下降,腎臟的微循環(huán)系統(tǒng)也會(huì)發(fā)生阻塞,最終會(huì)導(dǎo)致腎臟經(jīng)絡(luò)不通。而真正意義上的腎臟疾病和腎虛又有什么關(guān)系呢?對(duì)此,北京藏醫(yī)院腎內(nèi)科的紀(jì)杰峰教授表示,腎病和腎虛有本質(zhì)區(qū)別。
據(jù)悉,北京藏醫(yī)院是北京地區(qū)唯一一所國(guó)家級(jí)公立民族醫(yī)院,其中腎內(nèi)科被國(guó)家中醫(yī)藥管理局列入重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目。以藏醫(yī)診療為主的同時(shí),對(duì)一些中、西醫(yī)治療效果差或無(wú)效的慢性腎病效果明顯,可達(dá)到臨床治療效果。
腎虛和腎病 可否用“因果關(guān)系”來解釋?
中醫(yī)認(rèn)為,腎虛多為長(zhǎng)期積累成疾,現(xiàn)代人較常見。腎虛指腎臟精氣陰陽(yáng)不足,腎陽(yáng)虛的癥狀為腰酸、四肢發(fā)冷、畏寒,甚至還有水腫、胃寒的癥狀;腎陰虛的癥狀為“熱”,主要有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等。
而西醫(yī)學(xué)中的腎是人體一個(gè)重要器官,和心、肝一樣是實(shí)實(shí)在在的東西。腎臟病是指腎這個(gè)器官不健康,如得了腎炎、腎結(jié)石、腎衰竭、腎腫瘤等疾病。腎臟病可表現(xiàn)為泡沫尿(蛋白尿)、血尿、少尿、水腫、貧血、高血壓、尿頻、尿急、尿痛等一個(gè)或多個(gè)癥狀。
對(duì)此紀(jì)杰峰教授告訴我們,如果男性腎虛且不及時(shí)正確地補(bǔ)足,極可能引發(fā)多種并發(fā)癥狀。如慢性支氣管炎、高血壓等;此外,糖尿病、慢性腎炎等也與“腎虛”有關(guān)。而女性腎虛的并發(fā)癥體現(xiàn)在不孕、更年期提前、甚至其他慢性腎病上。所以要警惕腎虛導(dǎo)致的慢性腎病。
十男九虛,是否全民補(bǔ)腎?
有不少年輕人見了醫(yī)生,總是愛問自己是不是腎虛?要不要補(bǔ)腎?而且大多數(shù)病人干脆是在家吃過補(bǔ)腎藥,無(wú)效才來找醫(yī)生。我們?cè){(diào)查了700多例陽(yáng)痿患者,發(fā)現(xiàn)屬腎虛的只占32.9%,而大多屬情志、濕熱淤毒等實(shí)證。想想看,就連陽(yáng)痿也并非以腎虛為主,更何況其它疾病了。所以不經(jīng)醫(yī)囑的“亂補(bǔ)腎”是毫無(wú)可行性的。
腎陰虛腰痛、足底痛案例
馮某,男,34歲,2012年6月11日初診。
主訴:腰痛1月,足底痛3日。患者腰部酸困痛,足底痛,痛時(shí)不敢踩地,白天較輕,下午、晚上明顯。查體舌質(zhì)紅,苔白,脈沉尺浮有力。
病機(jī)與治則:博粹堂老中醫(yī)望聞問切后,診斷為陰虛陽(yáng)亢,經(jīng)絡(luò)瘀阻;治宜滋陰潛陽(yáng),活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。
處方:生地30克,枸杞12克,牡蠣30克(包,先煎),珍珠母30克(包,先煎),黃柏10克,知母12克,牛膝12克,地鱉蟲12克,莪術(shù)20克。3劑,水煎服,日1劑。
6月13日二診:服藥后疼痛大減,從前一晚至就診時(shí)腰未痛,足底未痛,睡眠好,苔白,脈沉尺較浮。仍以上方3劑主之,1日3次。
6月16日三診:腰一直未痛。仍以上方加減以鞏固療效。3劑,1日3次。病愈。
按:該患者為陰虛陽(yáng)亢,經(jīng)絡(luò)阻滯,氣滯血瘀所致腰困痛及足底痛。故以生地、枸杞、牡蠣、珍珠母滋陰潛陽(yáng);黃柏、知母滋陰降火;地鱉蟲、莪術(shù)、牛膝活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò),引藥下行。上藥合奏滋陰潛陽(yáng),活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)之效。
博粹堂老中醫(yī)指出,患者陰虛為本,氣滯血瘀為標(biāo),故標(biāo)本兼治二日就使月余腰痛大減,足底痛止,五日而愈。假若單以滋陰治療,恐難有明顯效果。
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