“癌癥晚期還有必要治療么？”

大多數(shù)人面臨“得了癌癥，要不要治療”的這個抉擇時，一般都是病人已經(jīng)發(fā)展到了晚期，擔(dān)心會面臨“人財兩失”的結(jié)局。針對這個問題，網(wǎng)友發(fā)表了不同的看法：

@某用戶：有兩個選擇，一是盡力延長生命，但是為此要花很大的代價；二是注重生活質(zhì)量，通過止痛藥或臨終關(guān)懷等手段緩解痛苦。無論是哪個選擇，都要以患者個人的意愿為主。

@林興：建議有錢就治，沒錢就算了吧！

@海角天涯：生存不能用錢來衡量，離開是需要勇氣的。如果最后真的治不了，也要體面地離開。

如果是你的話，你會如何選擇呢？

一、癌癥如果不治療的話，最后會怎么樣？

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師孫燕指出，在他工作的醫(yī)院，患癌的職工有80%都實現(xiàn)了治愈。

為什么醫(yī)生患癌之后，治愈率比普通人要高呢？

主要是因為醫(yī)生比較專業(yè)，對癌癥了解得比較多，日常生活中會下意識地遠(yuǎn)離致癌因素，同時比較重視體檢，可以早期發(fā)現(xiàn)癌癥。另外，患癌之后能夠?qū)ΜF(xiàn)代醫(yī)學(xué)有充分的信任，治療謹(jǐn)遵醫(yī)囑，此外參加臨床試驗的機會也比較多。

那么，如果一個人得了癌癥，選擇不治療的話，會活得更久嗎？這個要分情況，有的患者確實更適合保守治療，比如患者本身的體質(zhì)比較差，不適合馬上手術(shù)或者放化療，否則會有感染、出血等風(fēng)險，容易加重病情。

但對于部分病情復(fù)雜的，如果不治療可能會面臨這些后果：

• 免疫力下降引發(fā)感染

免疫細(xì)胞需要不斷與癌細(xì)胞對抗，在這一過程中，免疫細(xì)胞元氣大傷，如果沒有及時接受治療，免疫力就會不斷下降，增加感染風(fēng)險。

• 癌細(xì)胞出現(xiàn)擴散或轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞得不到及時的控制，在體內(nèi)瘋狂肆虐，就會擴散或轉(zhuǎn)移到其他器官，使病情進(jìn)一步加重，增加后續(xù)的治療難度。

• 器官出現(xiàn)衰竭

癌細(xì)胞的繁殖速度非?？?，在擴散或轉(zhuǎn)移到其他器官之后，會對其他器官的功能造成不良影響，導(dǎo)致器官衰竭。

• 身體出現(xiàn)不良癥狀

癌癥不是小病，一開始癥狀可能不嚴(yán)重，放任不管的話癥狀會越來越明顯，引起嚴(yán)重的身體不適，甚至導(dǎo)致無法正常生活。

• 五年生存率降低

影響五年生存率的因素有很多，比如是否及時治療、是否接受規(guī)范的治療、患者是否耐受治療等。不及時治療，不僅生活質(zhì)量大大下降，生存期也會受到嚴(yán)重的影響。

二、癌癥有一半都是治死的，這個說法你還在信嗎？

癌癥及時治療很重要，可是卻有人說，有一半的癌癥患者都是被治死的，真的嗎？

其實不是的，患癌后可以活多久，主要看癌癥類型和發(fā)現(xiàn)時間。癌癥惡性程度不高、治療手段較多、發(fā)現(xiàn)時間較早、積極治療的話，生存期就會相對比較長。

不少人會將癌癥死亡的“鍋”甩給化療，認(rèn)為是化療加速了癌細(xì)胞的擴散，才導(dǎo)致了患者的死亡。然而恰恰相反，化療對于癌癥治療有著重要的作用。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師李峻嶺表示，通過細(xì)胞毒類的藥物，化療可以使癌細(xì)胞雙鏈DNA復(fù)制的功能損傷，加快癌細(xì)胞壞死的速度。

同時，化療還可以降低腫瘤的負(fù)荷，使得化療聯(lián)合其他療法的時候，可以取得更好的治療效果。

不過，化療在殺滅癌細(xì)胞的同時，對正常的細(xì)胞也會造成一定的損傷，所以會不可避免地引起不同程度的副作用，比如惡心、嘔吐、脫發(fā)、貧血等。

但是，化療引起的副作用是可預(yù)期、可控制的，與癌細(xì)胞對身體造成的傷害比起來，副作用可以說算不了什么。因此，目前化療仍是治療癌癥最有效的治療方法之一。

千萬不要放棄科學(xué)治療，反而選擇所謂的民間偏方、秘方，否則只會適得其反。

美國耶魯大學(xué)曾經(jīng)做過一項5年的追蹤調(diào)查，281名不相信正規(guī)治療的癌癥患者，與病情相似但接受了正規(guī)治療的癌癥患者相比，5年死亡率高了2.5倍。

所以，患癌之后，一定要老老實實接受正規(guī)的治療，不要想著有什么抗癌特效藥，或者靈丹妙藥可以讓自己快速恢復(fù)。只有相信科學(xué)，治愈的希望才會更大。

三、年年體檢正常，卻還是被查出癌癥？可能項目選錯了

不少人在被查出癌癥后，會很震驚，明明自己每年都堅持體檢，為什么還會患上癌癥呢？是不是體檢沒用？其實你們知道嗎？真正有效的體檢是“針對性”的檢查。

1、肺癌

肺癌篩查應(yīng)選擇低劑量螺旋CT，50歲以上且年吸煙量在30包以上的人，以及45歲以上、年吸煙量在20包以上且持續(xù)30年一天吸1包煙，或者持續(xù)15年一天吸2包煙的人為肺癌高危人群，建議每年篩查一次。

2、腸癌

腸癌篩查應(yīng)選擇肛門指檢 、大便潛血、結(jié)腸鏡檢查，有腸癌、乳腺癌家族史，或者有腸息肉、家族性腸病的人為腸癌高危人群，建議從45歲開始每年做一次篩查。

3、肝癌

肝癌篩查應(yīng)選擇血清甲胎蛋白（AFP）和肝臟B超，有肝癌家族史，患有乙肝或丙肝，患有肝硬化，患有藥物性肝損傷等人群為肝癌高危人群，建議男性35歲以上、女性45歲以上每半年篩查一次。

4、胃癌

胃癌篩查應(yīng)選擇胃鏡，年齡在40歲以上、生活在胃癌高發(fā)地區(qū)、感染幽門螺桿菌、有胃癌家族史以及患有胃炎、胃潰瘍等胃病的人群為胃癌高危人群，建議每2年篩查一次。

5、食管癌

食管癌篩查應(yīng)選擇內(nèi)鏡，年齡超過40歲且有食管癌家族史或者消化道病史的人群為食管癌高危人群，建議每1-3年篩查一次。

6、乳腺癌

乳腺癌篩查應(yīng)選擇乳腺B超，有乳腺癌家族史、未婚或35歲以上初產(chǎn)、月經(jīng)初潮小于12歲或行經(jīng)超過42年等人群為乳腺癌高危人群，建議每半年到一年篩查一次。

癌癥是可防可控可治的，不要一確診癌癥就覺得失去了生的希望，而是要冷靜應(yīng)對，積極治療，才能延長生存期，甚至實現(xiàn)臨床治愈，獲得長期生存。

參考資料

[1]《為什么醫(yī)生患癌后治愈率高？這些問題，你一定不能忽視！》.醫(yī)學(xué)界腫瘤頻道. 2020-12-31

[2]《化療是怎樣大戰(zhàn)癌細(xì)胞的？會傷害正常細(xì)胞？》.中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 .2021-03-26

[3]《一查就是癌晚期？各種癌癥的篩查方法，建議收藏！》.廣東藥科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 .2021-09-02