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糖尿病即腎病。

腎者，封藏之本，精之處也。腎氣虛，則封藏失司、精氣外泄，是為尿濁 (蛋白尿)。氣為血之帥，氣虛則血失統(tǒng)帥，是為瘀血 (腎小球硬化)。氣能行津，氣虛則津液不行。聚濕成痰，是為痰飲 (水腫) 。

糖尿病如何發(fā)展成腎??？

糖尿病患者病程日長。久病必虛、久病必瘀，最終氣陰兩虛。瘀血既成，瘀阻腎絡(luò)。腎失濡養(yǎng)，終成腎病。腎乃先天之本，腎虛又加劇糖尿病之氣陰兩虛根本。惡性循環(huán)，病勢(shì)加重。

總體而言，糖尿病腎病以氣陰不足為本、瘀血濕濁為標(biāo)。治則為益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)。

【當(dāng)歸補(bǔ)血湯】

當(dāng)歸補(bǔ)血湯，始載于李東垣《內(nèi)外傷辨惑論》，為益氣補(bǔ)血經(jīng)典名方。后世用其治療糖尿病腎病，也療效卓著。

黃芪補(bǔ)脾肺之氣，當(dāng)歸活血化瘀。二者合用，使陽生陰長、祛瘀而不傷正。臨床實(shí)踐已證明，當(dāng)歸補(bǔ)血湯是為糖尿病腎病的治療做出了巨大貢獻(xiàn)的。

【組方配伍分析】

君藥：

黃芪大補(bǔ)脾肺之氣，以充裕生血之源。現(xiàn)代藥理學(xué)也發(fā)現(xiàn)，黃芪利尿效力強(qiáng)，可顯著改善腎炎尿蛋白。故重用為君。

臣藥：

當(dāng)歸益血合營，力促陽生陰長。氣旺以助血行，使祛瘀而不傷正，故為臣藥。

黃芪、當(dāng)歸合力，對(duì)治腎氣虛弱之本，使氣血充足、腎氣得復(fù)、行氣化水。

佐使藥：

丹參既能活血，兼補(bǔ)氣?！肮ν奈餃?，助當(dāng)歸生血。

川芎行氣活血?，F(xiàn)代藥理學(xué)發(fā)現(xiàn)川芎可改善腎微循環(huán)、增加腎小球?yàn)V過率，故可期改善腎病蛋白尿癥狀。

水蛭其性善走，其通絡(luò)活血、兼行藥勢(shì)。水蛭化瘀效力卓著，利于腎微循環(huán)改善。

三七活血化瘀，和水蛭合力破瘀，以期增加腎血流量。

川芎、水蛭、丹參、三七共奏補(bǔ)氣活血通絡(luò)的功效，使腎得充養(yǎng)、腎氣得復(fù)。故，共為佐藥。

使藥：

水蛭協(xié)助藥入血、以行藥勢(shì)，故兼為使藥。

臨床研究證實(shí)，當(dāng)歸活血湯及其加味方可有效改善糖尿病腎病癥狀，實(shí)為調(diào)治糖尿病腎病之良方。