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心理治療進(jìn)化的洪流—你在哪里?

心理治療進(jìn)化的洪流—你在哪里?

作者:韓巖【澳大利亞】- X$ V6 y7 m0 a* _2 @, M

精神分析---中德, 中挪, 客體關(guān)系, 自體心理學(xué); 家庭治療, 解決問題取向, 積極心理學(xué); 薩提亞, NLP; 中國式道家治療…… 無數(shù)的名稱, 無數(shù)培訓(xùn)師, 無數(shù)的治療師….: k! b* y+ y. ?1 G' K$ r

有沒有一個(gè)透視鏡框, 可以讓我們撥開重重術(shù)語的迷宮,個(gè)體的色彩, 讓我們看到一些核心的區(qū)別? 看到一些至關(guān)緊要的區(qū)別? 看到思想在哪里遭遇挑戰(zhàn), 問題在哪里蒙昧不清, 突破將在哪里徘徊?

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讓我提出這樣一個(gè)鏡框: 那就是, 你是建構(gòu)主義的,還是客觀主義的? 或者你是極端建構(gòu)主義的, 還是溫和建構(gòu)主義的? 什么樣的溫和,什么樣的極端? 讓我們把建構(gòu)主義和后現(xiàn)代聯(lián)系在一起!  于是問題變成了, 你是后現(xiàn)代的嗎? 哪個(gè)后現(xiàn)代?

在西方, 并沒有什么單一的后現(xiàn)代治療流派。后現(xiàn)代是一個(gè)巨大的范式的更迭。在西方,它影響到幾乎每一派的心理治療,每一派別如何消化這種影響,這就看出了不同。
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如果我們同意歷史是進(jìn)化著的,那么后現(xiàn)代似乎是那揚(yáng)起的海嘯一般的巨浪。同理,在心理治療的龐雜多樣的理論/流派中,也許我們也同樣可以以此作為一個(gè)標(biāo)尺,來分辨它們各自在一個(gè)什么樣的位置,正面臨著一個(gè)怎樣的挑戰(zhàn)。
 

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這種立場和另外一種立場相區(qū)別。那另外一種立場說,一切不過是多元,在一片平地上的多元,大家半斤八兩。這種立場說:不,不是這樣。這種立場其實(shí)是進(jìn)步論的立場。它認(rèn)為,不同的個(gè)人,不同的心理治療理論,他們確實(shí)有高下之分。所謂高者,它是對低者的涵括和超越(即新因素的添加而致的。
 

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這樣一種解說,會不會變成一場自戀的混戰(zhàn)呢?變成一場霸道的競爭呢?那將不是這種解說所要實(shí)現(xiàn)的意義。這種解說,是要在我們所有人都必然面對的各自不同的進(jìn)化挑戰(zhàn)中提出問題。這樣一種解說,是要撥開語詞表面的迷霧,去發(fā)現(xiàn)核心的問題。這種解說其實(shí)呼喚對話。
  從這種解說出發(fā),在我看來,我們就不能說唯一只有“敘事療法,解決問題取向”療法是后現(xiàn)代的。經(jīng)典精神分析理論肯定是非后現(xiàn)代的,因?yàn)樗袷强陀^主義的了;  經(jīng)典認(rèn)知治療也是偏于客觀主義的。但是,自體心理學(xué)發(fā)展到后自體心理學(xué), 主體間性理論,它肯定是建構(gòu)主義的,所以后現(xiàn)代的。建構(gòu)主義一定是主體間性的。這就是主體間性的本來含義。
當(dāng)代關(guān)系精神分析是建構(gòu)主義的嗎?當(dāng)然。原來源于英國的客體關(guān)系理論都是建構(gòu)主義的嗎? 回答就困難的多。主體間性理論需要實(shí)現(xiàn)什么樣的突破呢?包括移情,反移情這樣的概念,其實(shí)都帶著當(dāng)年客觀主義的痕跡。
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從建構(gòu)主義的角度去看,由于現(xiàn)在和過去,我與他者,都已經(jīng)不再像經(jīng)典弗洛伊德時(shí)代那么清晰,則移情的本來定義就有些抓襟見肘。我們需要另外一些概念,來說明這些同樣的臨床現(xiàn)象:比如神和,神分。。。。我們還需要另外一系列新的概念來更尖銳地直指那些要害的臨床現(xiàn)象。在我看來,這同樣出現(xiàn)在后自體心理學(xué)的一些新的術(shù)語上。
 那么在建構(gòu)主義(或說后現(xiàn)代)內(nèi)部,區(qū)別究竟在哪里?
“敘事療法,解決問題取向”療法是偏認(rèn)知行為的,而后自體心理學(xué)同樣包含認(rèn)知,但是它卻是偏情感的(AFFECT)。敘事療法聚焦故事,而“后自體心理學(xué)”說:“不錯(cuò),敘述很重要,但是我們做的不僅僅是找出不同故事--這是比較宏觀層面的,我們游戲與身體感覺和語言之間,比如我們還注意詩意象征語言在來訪者的敘事中出現(xiàn)的時(shí)刻。。。”
 我們可以用敘事療法來補(bǔ)充認(rèn)知治療。但補(bǔ)充不了一系列,重視身體的,情緒的后自體心理學(xué),新人文主義大大小小的流派。。。。。。。。。
   將建構(gòu)主義(主體間性)進(jìn)行到底的話,我還以為,更富有實(shí)踐意義的是:通過反思他所屬于的機(jī)構(gòu),次文化,圈子,更大的文化系統(tǒng)體制系統(tǒng),治療師反思他和他自己的理論的關(guān)系。
從而治療師攜帶著對理論的廣博積淀而致的化繁為簡的洞察,走出術(shù)語的迷宮,面對涌動在我們周圍的活生生的當(dāng)代中國社會。
 

 

 

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