骨質(zhì)疏松,悄無聲息的流行病
骨質(zhì)疏松,這個詞已經(jīng)被越來越多的人所熟知。然而,真正了解這種病的人并不多。甚至有人認(rèn)為這個疾病離自己很遙遠(yuǎn),事實果真如此嗎?
世界衛(wèi)生組織已將骨質(zhì)疏松列為僅次于心血管疾病的第二大危害人類健康的疾病。據(jù)中國健康促進(jìn)基金會最新發(fā)布的《2013中國骨質(zhì)疏松骨折防治藍(lán)皮書》顯示,骨質(zhì)疏松骨折是一種脆性骨折,即在受到輕微創(chuàng)傷或日?;顒又性馐艿湍芰客鈧纯砂l(fā)生的骨折。骨質(zhì)疏松骨折的常見部位是脊椎、髖骨和前臂遠(yuǎn)端。我國50 歲以上人群約6944萬人患有骨質(zhì)疏松癥,約2.1億人骨量偏低。北京等地區(qū)流行病學(xué)調(diào)查顯示,50歲以上女性脊椎骨折的患病率為15%,相當(dāng)于每7個 50歲以上的女性中就有一個發(fā)生過脊椎骨折。
需要重視的是,骨質(zhì)疏松在早期并沒有特別的癥狀,它就像一個“沉默的殺手”,因為人們無法感覺到骨質(zhì)的慢慢流失。中老年人感到腰酸背痛、腰彎駝背、身高變矮,很多人都認(rèn)為這是因為人到中年,人老骨脆是自然發(fā)展規(guī)律,并沒有引起足夠重視。然而,它對人體的傷害卻是巨大的。骨質(zhì)疏松最常見的并發(fā)癥是骨折,輕微外力即可導(dǎo)致骨折,如咳嗽可發(fā)生肋骨骨折。老年人骨折可引發(fā)或加重心腦血管并發(fā)癥,導(dǎo)致肺感染和褥瘡等多種并發(fā)癥的發(fā)生,甚至危及生命,死亡率可達(dá)10%~20%。骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)還有疼痛,身材變矮,骨折。嚴(yán)重骨痛可影響老年人的日常生活、飲食和睡眠等,常使病人生活無規(guī)律,牙齒過早脫落。
五類人骨頭易變脆
骨質(zhì)疏松的發(fā)病率與性別、年齡、種族、地區(qū)、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。下面幾類人的骨頭容易變脆,應(yīng)該引起足夠的重視。
老年人。一般來說,男性骨量在35歲達(dá)到峰值,而女性在30歲時達(dá)到峰值,以后開始下降。年齡越大,骨質(zhì)疏松的風(fēng)險越高。
喝牛奶少的人。如果人體骨量是一個銀行存款賬戶,那牛奶便是最主要的進(jìn)賬之一。有調(diào)查顯示,與不喝牛奶的人相比,每天喝牛奶超過300毫升的人,腰椎骨密度要高6%左右,髖部骨密度高7%左右。
吸煙喝酒的人。研究表明,香煙和酒精會弱化骨骼,它們會過濾掉骨骼中的鈣、鎂和其他礦物質(zhì),喝酒越多,吸煙越上癮,后果也越嚴(yán)重。
有家族史的人。研究人員發(fā)現(xiàn),骨密度的高低75%取決于遺傳,25%取決于其他因素。如果家里的老年人有骨折史、彎腰駝背、身高下降等問題,那么家族成員患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險更高。
使用某些藥物的人。長時間服用可的松類藥物會干擾人體激素水平,減少骨骼中的鈣質(zhì)、維生素D等物質(zhì)。此外,紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病患者,也更容易得骨質(zhì)疏松癥。
確診查查骨密度
如果發(fā)現(xiàn)自己是骨質(zhì)疏松高危人群,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做骨密度(BMD)檢查。骨密度是骨質(zhì)量的一個重要標(biāo)志,它能反映骨質(zhì)疏松程度,是預(yù)測骨折危險性的重要依據(jù)。
骨密度指單位體積或者是單位面積的骨量。臨床上,常用雙能X線吸收測定法(DXA)等無創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行測量。結(jié)果用T值表示:正常人群T值≥-1.0;骨量低下T值<-1.0且>-2.5;骨質(zhì)疏松T值≤-2.5。此項檢查一般三甲醫(yī)院都可以進(jìn)行。
建議40歲以上的中老年人,要定期進(jìn)行骨密度檢測,了解骨骼的健康程度,及時發(fā)現(xiàn)骨量的減少,從而盡早采取防治措施?!浾?王淑穎