血,又稱血液,是循環(huán)流通于心脈之中富含有營養(yǎng)的紅色液體,是構成和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。血是在脈絡中運行才能發(fā)揮其生理功效,稱為'血府'。中醫(yī)認為氣為陽,血為陰,血與氣都是人體生命活動的基本物質(zhì),'氣行則血行,氣滯則血瘀',氣是血生成運行的動力,血是氣的載體與物質(zhì)基礎,氣以推動溫熙為主,血以滋潤營養(yǎng)為生,氣血相隨,'氣為血帥,血為氣母',兩者關系密切而統(tǒng)一。
一、血的生成
中醫(yī)認為血是由津液與營氣赤化所成,'中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血'。以經(jīng)脾胃消化吸收水谷精微以及腎精為基礎物質(zhì),經(jīng)由營氣與肺的作用化生為血。津液與營氣來源于后天水谷精氣,腎精源于先天,需要后天血的補充,藏于腎,血藏于肝,二者之間是相互資生,相互轉化的,所以有'精血互生'、'精血同源'之說。
二、血與臟腑的關系
1、血與心的關系:中醫(yī)認為心主血脈,行血輸送營養(yǎng)物質(zhì)至全身各處,也促進血的生成,另外通過脾的轉輸升清將攝入的水谷微精上輸送于心肺,于肺中吐故納新后注于心脈變?yōu)檠海?/p>
2、血與肺的關系:中醫(yī)認為肺主氣,氣能生血,氣虛則血弱,氣旺則血強。脾胃吸收消化的水谷精微化生為津液與營氣,通過經(jīng)脈聚于肺,經(jīng)過氣體交換而生成血;
3、血與脾的關系:中醫(yī)認為脾是后天之本,是氣血生化之源,若脾胃虛弱則會運化不足則會導致血虛;
4、血與肝的關系:中醫(yī)認為肝藏血,主疏泄,肝也是一個造血器官;
5、血與腎的關系:中醫(yī)認為腎藏精,而精生髓,精髓是化生血液的基本物質(zhì),腎對血的生成有調(diào)節(jié)作用,腎精通過肝的作用生成血;
血的生成與臟腑器官的共同作用密切相關,其間的協(xié)調(diào)統(tǒng)一的氣化過程,是水谷精微和腎精得以化生為血的保證。
三、血的運行
血依靠心肺之氣的推動而運行于脈道中,周而復返,運行不息,遍布全身。當血在脈道中循環(huán)運行,依賴于脾之氣的約束統(tǒng)攝使其循經(jīng)脈而行,肝的藏血疏泄能調(diào)節(jié)血量,是保證血能運行與發(fā)揮的重要條件。血的正常循環(huán)運行有推力與統(tǒng)攝力,從而保證血能正常運行并不外溢,'蓋其源源而來,生化于脾,總統(tǒng)于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于腎,灌溉一身,無所不及'。
中醫(yī)認為血行失常不外乎兩種情況:血瘀與出血,若血瘀則要行血、活血、袪瘀,其一般多在'和血'之上進行的,如理氣活血、攻逐瘀血、溫經(jīng)活絡;而出血則要分清原因,比如袪瘀止血,益氣止血、清熱止血、清肺止血或者平肝止血等。
四、血的功能
血依靠心肺之氣推動而運行于閉合的脈道,有滋潤與營養(yǎng)全身的功能,人的面色、肌肉、皮膚、毛發(fā)、精神、感知、思維等等方面都依賴于血氣的充沛與否,血脈的調(diào)和順暢與否;血有養(yǎng)神的作用,無論何種原因形成的血虛或血熱亦或者血的運行失常,都會引發(fā)精神狀態(tài)方面的問題,比如神志恍惚,神志失常、心悸不安等。