人工關(guān)節(jié)材料的發(fā)明、發(fā)展以及現(xiàn)在的普遍推廣，將成為眾多重度骨性關(guān)節(jié)炎患者的福音。社會(huì)在進(jìn)步，人民生活質(zhì)量在提高，我們不能因?yàn)殛P(guān)節(jié)疼痛而影響生活質(zhì)量。
諸多患者朋友帶著嚴(yán)重退變的膝關(guān)節(jié)讓醫(yī)生幫忙想辦法，不想做手術(shù)，想通過(guò)中醫(yī)的方法恢復(fù)到不疼痛的狀態(tài)。對(duì)這些病人我們要說(shuō)，雖然醫(yī)學(xué)能通過(guò)各種物理和化學(xué)的方式解決一些肌肉、筋膜、滑膜等病變引起的疼痛，但是對(duì)于軟骨剝脫受到刺激后引起的疼痛無(wú)能為力。在國(guó)外，關(guān)節(jié)置換是比較普通、接受度也比較高的手術(shù)。這其實(shí)也是實(shí)情。但為什么我們的國(guó)民會(huì)對(duì)手術(shù)遲疑呢？有以下幾個(gè)原因。
1.觀念：有人認(rèn)為，只有自己的東西才是最好的。而外國(guó)人則認(rèn)為，自己不好的、沒(méi)有用的當(dāng)然要換一個(gè)替代品，以提高自己生活質(zhì)量。這其實(shí)和整容是一個(gè)道理，整容為了外表美，人工關(guān)節(jié)置換是為了緩解關(guān)節(jié)疼痛，提高生活自理能力，提高生活質(zhì)量。我們要有與時(shí)俱進(jìn)的眼光看待這些問(wèn)題，改革開(kāi)放以來(lái)，我們的眼界打開(kāi)，誰(shuí)能預(yù)見(jiàn)十年或者幾十年之后科學(xué)技術(shù)的發(fā)展。
就人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)這方面而言，我國(guó)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)起步遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于發(fā)達(dá)國(guó)家，經(jīng)過(guò)十年左右骨科同仁的不斷學(xué)習(xí)，我們所擁有的技術(shù)和材料都是世界上比較先進(jìn)的。
2.費(fèi)用：關(guān)節(jié)置換由于其昂貴的假體費(fèi)用，讓很多患者望而卻步。如果保守治療，每年不僅忍受著痛苦，而且，花很多錢吃藥，不管是什么藥都要這樣或那樣的副作用，隨著年齡的增加，膝關(guān)節(jié)疼痛靠保守治療控制疼痛、恢復(fù)功能越來(lái)越變得不現(xiàn)實(shí)，這樣不僅達(dá)不到治療的目的，生活質(zhì)量不高，整個(gè)醫(yī)療成本的開(kāi)支卻不是筆小數(shù)目，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)年齡越大，并發(fā)癥以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越高。
所以，建議重度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者與其痛苦的等待，不如下定決心行人工膝關(guān)節(jié)置換，經(jīng)過(guò)2個(gè)月左右的恢復(fù)期，從此就可以健康地生活，享受人生。
3.對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)不夠，很多患者認(rèn)為，開(kāi)刀萬(wàn)一開(kāi)壞了就一輩子不能走路了，甚至要截肢了等等。這里，我要說(shuō)明一下，這個(gè)擔(dān)憂，大家大可不必。選擇正規(guī)醫(yī)院，都具有非常好的療效。在手術(shù)前，醫(yī)院會(huì)嚴(yán)格進(jìn)行各項(xiàng)檢查，嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，術(shù)后進(jìn)行積極的康復(fù)訓(xùn)練，術(shù)后一周內(nèi)都能下地走路。
4.患者對(duì)人工膝關(guān)節(jié)的使用年限擔(dān)憂，認(rèn)為最多能用10年，10年以后，我還得行二次翻修手術(shù)。關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，我想做些解釋，關(guān)于使用年限這個(gè)問(wèn)題，要看我們?cè)趺从?，很多人一輩子沒(méi)有進(jìn)過(guò)醫(yī)院，然而很多人成為醫(yī)院的?？汀＿@跟我們每個(gè)人的生活習(xí)慣非常密切，注意保養(yǎng)的人就比不注意保養(yǎng)的人得的疾病輕，病情也比較簡(jiǎn)單。
5.如果行人工膝關(guān)節(jié)置換后，會(huì)不會(huì)影響生活，必定自己體內(nèi)有一塊金屬。現(xiàn)在我們所使用的材料是目前世界上最先進(jìn)的材料之一。目前為止，沒(méi)有國(guó)產(chǎn)的人工膝關(guān)節(jié)材料，我們所使用的材料是在數(shù)百萬(wàn)國(guó)外患者成功的案例基礎(chǔ)上所使用的，術(shù)后的并發(fā)癥很少。
人工膝關(guān)節(jié)的優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)
優(yōu)點(diǎn)：
（1）對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎病情惡化，變形嚴(yán)重的患者也可以實(shí)施手術(shù)。
（2）手術(shù)治療期較短，約一個(gè)月左右。
（3）關(guān)節(jié)疼痛基本上可以完全除去。
缺點(diǎn)：
（1）對(duì)劇烈跑步、凳山這類運(yùn)動(dòng)有影響。
（2）手術(shù)后的膝關(guān)節(jié)彎曲程度通常略大于直角，約120度左右。
（3）人工關(guān)節(jié)感染的治療非常困難。1%左右的人手術(shù)后引起感染，需延長(zhǎng)治療時(shí)間，甚至不得不將人造關(guān)節(jié)拔除，待感染控制后，進(jìn)行關(guān)節(jié)再置換。再置換關(guān)節(jié)的感染率要高于第一次手術(shù)。
（4）有可能人工關(guān)節(jié)磨損及松動(dòng)也是術(shù)后產(chǎn)生疼痛，手術(shù)失敗的原因。
（5）價(jià)格較貴。
怎樣選擇一個(gè)好的人工膝關(guān)節(jié)？
當(dāng)病人決定采用人工關(guān)節(jié)置換的治療方法后，常常提到一個(gè)問(wèn)題是：什么樣的人工關(guān)節(jié)才是最好的人工關(guān)節(jié)？應(yīng)該說(shuō)，不同病人應(yīng)選擇不同的人工關(guān)節(jié)。人工關(guān)節(jié)假體對(duì)其形態(tài)的設(shè)計(jì)、表面處理、材料選用、制造工藝以及包裝都有十分嚴(yán)格的要求；同時(shí)也需要充分的臨床實(shí)踐來(lái)證實(shí)某一人工關(guān)節(jié)的效果。
就目前情況而言，人工膝關(guān)節(jié)不論從假體本身而言還是從手術(shù)操作技術(shù)方面已經(jīng)成為非常成熟的人工關(guān)節(jié)。人工膝關(guān)節(jié)已經(jīng)廣泛地應(yīng)用于臨床并取得了良好的臨床效果。選擇人工膝關(guān)節(jié)假體與選擇其它商品有著很大的不同，因?yàn)橐坏┤斯はリP(guān)節(jié)假體被置入人體內(nèi)就不便于隨意“更換”，即使“更換”其代價(jià)也相當(dāng)大，可以說(shuō)不能只用金錢來(lái)衡量。所以如何選擇一個(gè)好的人工關(guān)節(jié)應(yīng)在專家的指導(dǎo)下做出慎重的選擇。
溫馨提示：以上內(nèi)容僅作為參考，不針對(duì)任何患者或病情。出于對(duì)病人的負(fù)責(zé)，在不清楚患者的詳細(xì)病癥情況時(shí)，我們不做治療方面的建議。
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