氣管炎,哮喘,慢阻肺,肺氣腫,肺心病是常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,它們既是并存的也是進行發(fā)展式的。
打個不太恰當(dāng)?shù)谋确饺绻┌Y分為早期中期晚期,肺氣腫就相當(dāng)于呼吸系統(tǒng)疾病的中期,肺心病就相當(dāng)于晚期,也就是說哮喘和支氣管炎作為早期的呼吸系統(tǒng)疾病如果不及時治療或者沒有正確的治療就靠吃藥維持的話發(fā)展下去就是肺氣腫氣腫再耽誤了就演變成肺心病,這是一個必然的發(fā)展趨勢。
早期的氣管炎,哮喘只是氣管有了慢性炎癥或者接觸到致敏物后氣管充血水腫滲出,管壁增厚,官腔變細(xì),同時產(chǎn)生大量粘液,粘液堵塞氣道,出現(xiàn)咳,喘,憋等癥狀,但是此時只要消除炎癥,排除誘因,氣管的通氣功能不會受到影響,醫(yī)學(xué)上講完全可逆性氣流受限,也就是他的彈性沒有變,還能充分的排氣,排痰。
但是一旦炎癥長期感染,氣管重塑就會導(dǎo)致不完全可逆性氣流受限,氣管失去部分彈性,痰液堵塞,造成反復(fù)感染,通氣功能出現(xiàn)障礙這個時候就會發(fā)展成慢阻肺。氣管炎,慢阻肺的區(qū)別其實就是看氣流是否出現(xiàn)不完全可逆性受限。到了慢阻肺階段,氣道阻塞,人在吸氣的時候,氣管,胸腔打開,氣體容易進來,但是呼氣的時候氣管胸腔,收縮,加上氣道本來狹窄,又有粘液堵塞所以氣體排不出去,潴留在肺部,肺小泡像氣球一樣不斷充氣形成肺氣腫,一旦到了肺氣腫,咳,喘,憋的癥狀會更加明顯,肺部重度堵塞,肺內(nèi)高壓,氧氣進不來,此時心臟壓力變大,超負(fù)荷運作,就像舉重運動員長期鍛煉手臂肌肉發(fā)達(dá)一樣,右心室壁也會肥厚,收縮功能下降發(fā)展成肺心病。
常規(guī)治療
激素:(常用沙美特羅、氨茶堿)慢阻肺、肺氣腫患者氣道炎癥,氣道發(fā)生水腫,官腔變細(xì),通氣受限;加上炎癥刺激氣道會產(chǎn)生很多粘液長期堵塞本來已經(jīng)很細(xì)的氣道,患者換氣就更難;
而激素吸入后可以放松氣道平滑肌,使得氣管擴張,管腔變粗二氧化碳可以排出,緩解胸悶氣喘的情況,但是這個算不算治療,只能說是緩解病情
吸氧:氣道堵塞二氧化碳潴留,肺功能下降后吸氧量達(dá)不到,很多患者需要使用吸氧機輔助吸氧以維持人體的供氧需求,但是吸氧屬于被動灌氧,可以解決缺氧的問題,但是無法解決為何缺氧;另外長期吸氧對肺泡彈性也不好,吸入多少氧氣也會產(chǎn)生同等量的二氧化碳導(dǎo)致更多的氣體滯留在肺泡中,肺部持續(xù)高壓,肺功能會不斷下降。
慢阻肺,肺氣腫治療關(guān)鍵
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純物理聲波治療,簡單,手持,家用,無任何外部能源。
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