沙坦類降壓藥是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，藥名多以“沙坦”結(jié)尾，如氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等，其臨床效果明確，降壓平穩(wěn)，作用時間長，患者的耐受性和依從性都較好，同時還具有保護(hù)腎臟的作用，因此沙坦類藥物是臨床上使用最普遍的降壓藥之一。那么，今天就來了解一下沙坦類降壓有什么副作用？哪些人能吃，哪些人不能吃？
在高血壓的治療過程中，很多高血壓患者會出現(xiàn)降壓藥無法耐受的情況，這給患者心理帶來很大壓力，從而產(chǎn)生很大的排斥感，很難做到堅(jiān)持服用，給高血壓的治療帶來很大阻礙。在所有降壓藥中，沙坦類降壓藥因其臨床上較好的耐受性和安全性，而受到廣大高血壓患者的好評。但是任何藥物都難免存在副作用，沙坦類降壓藥也不例外。但是，沙坦類降壓藥副作用少，且與腎功能健康病人的影響很小。主要為：血鉀升高，由于沙坦類降壓藥會影響腎上腺釋放醛固酮，故或許會令血液里鉀離子過多，造成高鉀血癥并產(chǎn)生相應(yīng)病癥。低血壓，和其他降壓藥一樣，沙坦類藥也會造成低血壓。由于其作用位點(diǎn)較多（心、腦、腎等等），所以其副作用也表現(xiàn)較分散，比較常見的和比較認(rèn)同副作用有頭暈、頭疼、血鉀升高、直立性低血壓、疲勞、血漿磷酸激酶水平增加、尿素氮增加、消化不良、惡心、嘔吐、水腫、排尿異常、咽炎、鼻炎、關(guān)節(jié)疼痛等，其中最為常見的是頭暈頭疼。
其實(shí)，在長期臨床試驗(yàn)觀察和臨床實(shí)踐過程中，沙坦類藥物副作用較少而且較輕，無須因?yàn)槠漭p微的副作用而停用藥物。這是由于沙坦類藥物降壓效果并非很明顯，較為平和，不如鈣離子拮抗劑如硝苯地平等降壓來的快，但是，這種緩慢的降壓效果是更有益于心腦血管的保護(hù)，防止出現(xiàn)較嚴(yán)重的副作用。所以沙坦類藥物降壓效果可以用“隨風(fēng)潛入夜，潤物細(xì)無聲”來形容。另外，服用沙坦類藥物還應(yīng)注意以下幾個方面的問題：服藥期間，注意低鹽飲食，可以增強(qiáng)沙坦類藥物的控制血壓效果；一般情況下，服用沙坦類藥物4~8周才會達(dá)到藥物的最大作用，在此期間，應(yīng)監(jiān)測血壓，防止出現(xiàn)低血壓的情況；注意與保鉀利尿藥、補(bǔ)鉀藥物或其他可能引起鉀濃度升高的藥物（如肝素等）同服時，應(yīng)密切監(jiān)測血鉀濃度。
哪些人適合服用沙坦類降壓藥？哪些人不適合？適合的人群：沙坦類降壓藥具有心血管、腎臟保護(hù)的作用，推薦高血壓合并左心室肥厚、腎臟病變或動脈粥樣硬化的患者使用。服用普利類降壓藥出現(xiàn)干咳的患者，可用沙坦類降壓藥替代。不適合的人群：1、血容量不足的患者在開始服用沙坦類藥物之前應(yīng)糾正這種情況。2、對沙坦類藥物過敏禁用。3、嚴(yán)重肝損患者禁用替米沙坦。4、沙坦類藥物禁用于妊娠4-9月的孕婦。5、腎動脈狹窄人群:具有此病癥人群也要禁用此藥，由于腎動脈狹窄可造成腎臟內(nèi)血流量減低，而令血管緊張素Ⅱ由于體拮抗劑，可造成血壓降低，造成腎臟里血流量更加減低，易產(chǎn)生急性腎損傷。此外，有些沙坦類降壓藥可能會干擾到某些實(shí)驗(yàn)室檢查，如甲狀旁腺功能檢查，而且可能會使檢查結(jié)果出現(xiàn)錯誤。建議將你服用的藥物告知醫(yī)生和檢測人員。
