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杰仔
空腹血糖11.7，昨晚打的胰島素單位10，早上吃了一個(gè)西紅柿，兩杯豆?jié){，半個(gè)饃，出去走了2.3公里，兩小時(shí)測血糖是 12.8，我不知道怎么辦了，降糖藥還吃著呢！
董醫(yī)生
空腹血糖高一般是基礎(chǔ)胰島素分泌不夠?qū)е碌?，可以通過注射長效胰島素或者是服用長效的口服降糖藥物來起到降低空腹血糖的目的。
當(dāng)空腹血糖數(shù)值居高不下時(shí)餐后血糖也不會(huì)平穩(wěn)，就好比水漲船高一樣，空腹血糖就是水平面。
您現(xiàn)在的血糖情況，建議將夜間的胰島素注射劑量增加2到4個(gè)單位，看是否能將空腹血糖降到正常范圍，只有空腹血糖平穩(wěn)了，餐后血糖才會(huì)平穩(wěn)。
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志濤
醫(yī)生您好，我早中晚胰島素劑量分別是768，餐前到了14.1，餐后2.5小時(shí)到了4，有點(diǎn)亂，我這是怎么了。最近的血糖波動(dòng)很大，飲食和運(yùn)動(dòng)也挺注意的。
董醫(yī)生
血糖波動(dòng)較大一般見于脆性糖尿病患者，在1型糖尿病患者以及2型糖尿病患者的晚期比較容易出現(xiàn)。
不知道您是某一頓的餐后2.5小時(shí)血糖降到了4還是說每一頓的餐后2.5小時(shí)都會(huì)出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。
如果飲食已經(jīng)做到了很注意的話，建議您減少餐時(shí)胰島素的注射劑量，如果血糖波動(dòng)較大的話可以通過佩戴胰島素泵，按時(shí)按點(diǎn)的注射胰島素，模擬人體生理胰島素的分泌來進(jìn)行降糖。
還有一定要排除了情緒方面的影響，再一個(gè)如果您是某一頓餐后血糖偏低的話，建議您增加此頓飲食中的蛋白質(zhì)的含量來起到保證血糖平穩(wěn)的目的，同時(shí)也建議您減少此餐后的運(yùn)動(dòng)量來避免低血糖的發(fā)生。
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愿望
你好，為什么我空復(fù)血糖升上去后就很難降下來，這兩天都有按時(shí)吃飯啦，不過每晚都到12點(diǎn)才睡，昨晚12點(diǎn)睡前血糖是8.3，零晨3點(diǎn)是6.9，早上7點(diǎn)空腹升到8點(diǎn)是怎么回事？
董醫(yī)生
睡眠不足或情緒波動(dòng)都會(huì)影響血糖。一般建議糖尿病患者晚上的休息時(shí)間不要超過十點(diǎn)。
您監(jiān)測的凌晨血糖可以反映出您并沒有出現(xiàn)蘇木杰現(xiàn)象也就是夜間低血糖現(xiàn)象，正常人因?yàn)樯L激素以及腎上腺激素的分泌，所以從凌晨開始血糖會(huì)逐漸的升高，糖尿病患者也是如此。
降低空腹血糖可以在睡前服用長效的降糖藥或者皮下注射長效的胰島素，同時(shí)一定要注意做到充分的休息，睡前盡量不要加餐。
每周日我們會(huì)精選2－3個(gè)問題，由平臺(tái)的專業(yè)的內(nèi)分泌醫(yī)生－董醫(yī)生來回復(fù)，在控糖中有疑惑的糖友可以在下方留言處提問。
