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兒童斜視危害大,篩查矯正需趁早


  斜視是妨礙兒童視覺發(fā)育的常見眼病之一。據(jù)統(tǒng)計,我國3億多名兒童中約有1000萬人是斜弱視患者。斜視不僅影響形象,還嚴重地危害兒童的身心健康。家長應(yīng)該多了解關(guān)于斜視的相關(guān)知識和篩查方法,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

  什么是斜視

  斜視是指兩眼視軸不能同時注視同一目標,僅一眼視軸注視目標,而另眼視軸偏向目標一側(cè)的現(xiàn)象。斜視一般分為內(nèi)斜視、外斜視及上下斜視,但最常見的是內(nèi)斜視和外斜視,外斜視就是通常所說的“斜白眼”,而內(nèi)斜視就是通常所說的“對眼”,俗稱“斗雞眼”。

  斜視的危害

  斜視對兒童的影響不僅是不夠美觀,還會妨礙視覺發(fā)育。斜視患者往往沒有良好的立體視覺,看任何物體都是一個平面,沒有深度和遠度,在就業(yè)等方面將受到一定限制。大部分斜視患者都同時患有弱視。由于斜視患者長期一只眼注視,另一只眼因為少用而慢慢視力下降或停頓發(fā)育變成了弱視。

  斜視的病因

   斜視是因為眼周的肌肉出現(xiàn)問題而導(dǎo)致兩眼不能同時注視目標?,F(xiàn)在斜視兒童較多,這主要和先天發(fā)育異常、后天眼肌發(fā)育不良以及遺傳因素有關(guān)。兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。一般出生6個月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視覺功能的發(fā)育危害最大。

  兒童斜視的預(yù)防

  預(yù)防兒童斜視應(yīng)該做到:1.注意仔細觀察孩子的眼睛變化情況,及時糾正孩子的不良用眼習慣,看電視時不能老坐一個位置或一種姿勢。2. 注意有無遺傳問題。對有斜眼家族史的兒童,盡管外觀上沒有斜視,也要在兩周歲時請眼科醫(yī)生檢查,注意有無遠視或散光。

  斜視的簡單篩查

  有的斜視無法直接從外觀上看出來,這時家長可用手電筒給孩子做簡單篩查。拿著手電筒照孩子鼻梁中間(距離30厘米左右,光線調(diào)弱些以免刺眼),如果手電筒的映光點落在黑眼珠正中間,那就是正常眼位。如果映光點落在黑眼珠中央偏內(nèi)側(cè)或外側(cè),那可能就是斜視。 

  斜視弱視的治療

   斜視要根據(jù)具體類型制定治療方案,例如有的孩子斜視主要是由屈光不正引起的,通過戴眼鏡可以減小斜視度甚至使眼位歸正,可能不需要手術(shù)治療。先天性外斜視和戴鏡不能完全矯正的先天性內(nèi)斜視則必須手術(shù)治療。需要接受手術(shù)治療的斜視患兒如果合并弱視,一般先治療弱視,待雙眼矯正視力差不多時,再進行斜視手術(shù)。弱視治療的關(guān)鍵是準確驗光,兒童還需散瞳驗光,配戴合適的眼鏡,并在此基礎(chǔ)上進行傳統(tǒng)遮蓋及弱視訓(xùn)練治療。輕中度弱視一般經(jīng)過驗光配鏡和遮蓋治療均能恢復(fù)。

  弱視在5-6歲治療效果較好,15歲以后治療難度加大。一般來說,弱視都有不同程度屈光不正或者難以矯正的屈光問題,故治療弱視,首先要矯正屈光不正,采用準確驗光,配戴矯正眼鏡。而配戴采用MCT技術(shù)設(shè)計的角膜塑形鏡,能解決框架眼鏡不能解決的對應(yīng)治療問題,能將視力較差的一只眼的視力提高,從而平衡兩只眼的視力,發(fā)揮黃斑效應(yīng),改善雙眼視力。

   比如一只眼正200度,另一只眼負200度,如果使用傳統(tǒng)方法是無法獲得雙眼視力平衡和立體視覺的。但是采用MCT 技術(shù),雙眼屈光不平衡很容易被去除,物象就能清晰地呈現(xiàn)在視網(wǎng)膜上,圖像質(zhì)量能夠滿足需求,這時就啟動了大腦對患眼的神經(jīng)營養(yǎng)供應(yīng)機制,使長期被關(guān)閉的、缺乏神經(jīng)營養(yǎng)供應(yīng)的視網(wǎng)膜再次發(fā)育。但是有些患者視網(wǎng)膜已經(jīng)有器質(zhì)性病變,再就是病因在現(xiàn)有科技條件下不能去除,治療的預(yù)后也是有問題的。

  著名眼科專家MCT技術(shù)原創(chuàng)設(shè)計師王教授提醒,家長平時要注意仔細觀察孩子的眼睛發(fā)育和變化,如果發(fā)現(xiàn)孩子有斜視或弱視的癥狀應(yīng)及時就診,以免錯過最佳治療時間。

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