記錄——
同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院趙旭東教授（2010年7月5—6日 西南交通大學(xué)）
家庭治療就是集體治療的一種特殊形式，治療對(duì)象不是臨時(shí)組織的接診者集體，而是一個(gè)家庭。中國(guó)專業(yè)人員與家庭治療的接觸始于八十年代，由美國(guó)傳入德國(guó)，再有德國(guó)傳入我國(guó)。家庭治療理論認(rèn)為家庭成可以形成一個(gè)互動(dòng)的系統(tǒng)，家庭成員之間是同時(shí)互相發(fā)生影響的，一個(gè)成員的行為會(huì)影響其他成員的行為、認(rèn)知和情感的變化，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致他們對(duì)情感、認(rèn)知和行為的反思，其中一個(gè)成員做出一些改變則會(huì)導(dǎo)致其他成員發(fā)生一些不同的變化。這些變化不是單向的，而是互相多線條的影響。這個(gè)影響隨著家庭成員的互動(dòng)越頻繁，這個(gè)過(guò)程越循環(huán)往復(fù)，這個(gè)影響力就會(huì)越大，如果是沖突，可能就會(huì)不斷的升級(jí)。（網(wǎng)絡(luò)補(bǔ)充資料）
在解釋系統(tǒng)思想與整體健康觀中，趙教授講述，人在成長(zhǎng)過(guò)程中受社會(huì)—文化背景的影響，如社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、性別及家庭角色、習(xí)俗、政策、法律、傳媒等因素的影響，也要受人際系統(tǒng)的影響，如家庭、社區(qū)、工作位等人際系統(tǒng)關(guān)系影響，還要受個(gè)體心理特征、體驗(yàn)與行為及軀體情況的影響，人才形成了一個(gè)獨(dú)特的、“復(fù)雜”的人。指出心理治療并不是一定要改變?nèi)耍且愿淖儥C(jī)制，關(guān)系模式、“游戲規(guī)則”為目的。要尊重系統(tǒng)中的自我組織，提供足夠的“游戲空間”。（系統(tǒng)思想的理論背景有三，系統(tǒng)論、信息論、控制論）
家庭治療理論基本內(nèi)容：
1. 治療者的作用：
擾動(dòng)者 ——————促進(jìn)自我組織；
第二控制論—————觀察者與參與系統(tǒng)者；
2. 三項(xiàng)原則
假設(shè)、循環(huán)因果、中立
3. 情境化
將問(wèn)題細(xì)致化、還原為行為，并與具體的人、事、 空間、時(shí)間相聯(lián)系。將“ 是（to be）”變?yōu)?#8220; 做（to do）”
4. 共同寫作
心靈探險(xiǎn)，尋找未講出來(lái)的故事、例外。
放棄悲慘故事。
創(chuàng)作新故事。
5. 問(wèn)題觀
一種被構(gòu)成的現(xiàn)實(shí)；
通過(guò)不恰當(dāng)?shù)慕鉀Q辦法，使“ 困難”變成“ 麻煩、困境”；
放棄“ 再加一把勁”游戲；
“ 無(wú)中生有”的治療性利用。
思考：
人有兩個(gè)家庭，一個(gè)是我們自己和配偶組成的家庭；另外一個(gè)就是我們和我們的父母組成的家庭，我們稱之為原生家庭。原生家庭的很多影響在我們的潛意識(shí)中，樹(shù)立的關(guān)于成長(zhǎng)的信念，以及對(duì)于我們后來(lái)自己組成的家庭形成影響。（資料補(bǔ)充）
家庭中的人際互動(dòng)模式、家庭成員教育背景、成員間的人際關(guān)系都對(duì)來(lái)訪者有很大的影響，在我咨詢的過(guò)程中，很多來(lái)訪者未接觸過(guò)精神分析、未接觸過(guò)家庭治療理論，但大多會(huì)與我談?wù)撟约涸彝デ闆r及對(duì)自己的影響。毫不客氣的說(shuō)，多數(shù)人的心理問(wèn)題不是自己搞出來(lái)的，更多是家庭給搞出來(lái)的，家長(zhǎng)有著不可推卸的責(zé)任。在接觸趙旭東老師的家庭治療理論之前，我更多了解的是傳統(tǒng)的咨詢模式，當(dāng)面對(duì)以上問(wèn)題時(shí)，多是無(wú)奈的，心想著，我們的工作就是等著家庭制造出來(lái)“麻煩”后，我們?cè)偃椭鉀Q“麻煩”嗎？！
聽(tīng)了趙老師講了兩天的系統(tǒng)式家庭治療理論及方法，也現(xiàn)場(chǎng)演示了家庭治療的過(guò)程，雖皮毛都未能觸及到，但自認(rèn)為還是遠(yuǎn)觀到了家庭治療理論的魅力，它可以打破傳統(tǒng)的咨詢治療模式，把家庭成員納入整個(gè)治療系統(tǒng)中，我想這對(duì)家庭中任何一個(gè)成員都是有利的。本人是帶著任務(wù)來(lái)聽(tīng)講的，結(jié)合工作實(shí)際，如何利用家庭治療方法呢，能有多少家長(zhǎng)認(rèn)可這一方式（方法），愿意配合，幫助孩子解決問(wèn)題呢，更何況他們大多根本意識(shí)不到自己的孩子存在心理問(wèn)題。昨天講座結(jié)束后，肖老師的一席話，讓我豁然開(kāi)朗，在工作實(shí)踐過(guò)程中，我們不一定要完全按照他的整個(gè)的治療的步驟進(jìn)行，我們更多的是學(xué)習(xí)他的理念，我們不可能把家長(zhǎng)請(qǐng)到學(xué)校配合我們的工作，但我們可以創(chuàng)造性的利用家庭治療方法做朋輩咨詢，做寢室學(xué)生人際關(guān)系的咨詢。
在以往的咨詢中，我遇到過(guò)這樣一例學(xué)生，很苦惱的走進(jìn)心理咨詢中心，在她的講述中，我初步了解到，她的問(wèn)題是寢室另一個(gè)同學(xué)給她帶來(lái)的，而另一個(gè)同學(xué)還不知道她的行為、語(yǔ)言表達(dá)或心理健康狀況已經(jīng)給他人帶來(lái)了困擾，甚至影響到了他人的正常的學(xué)習(xí)。在當(dāng)時(shí)，我只有單方面與來(lái)訪者進(jìn)行交流，收效并不大。應(yīng)該說(shuō)，這樣的問(wèn)題是普遍存在的?，F(xiàn)在我想，是否可以“創(chuàng)造性”的利用下家庭治療模式了，換個(gè)角度解決問(wèn)題。
