一、西藥：
1、奧沙西泮：
是苯二氮?類催眠鎮(zhèn)靜藥，屬短、中效藥，是地西泮的體內(nèi)活性代謝產(chǎn)物，具有抗驚厥、抗癲癇、抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、中樞性骨骼肌松弛和暫時(shí)性記憶缺失（或稱遺忘）作用。其藥理作用與地西泮相似但較弱，肌松作用較其他苯二氮?類藥物強(qiáng)。本藥作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的苯二氮?受體，加強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸與其受體結(jié)合，從而增強(qiáng)γ-氨基丁酸系統(tǒng)的活性。苯二氮?受體分為I型和II型，目前認(rèn)為，I型受體興奮可以解釋苯二氮?類藥物的抗焦慮作用，而II型受體與該類藥物的鎮(zhèn)靜和骨骼肌松弛等作用有關(guān)。隨著本藥用量的增大，臨床表現(xiàn)可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。適用于入睡及失眠維持困難。
在安全性方面，奧沙西泮較常見萎靡不振，以老年體弱者為多；少見視物模糊、頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、排尿不暢、口齒不清、疲倦無力、嗜睡及共濟(jì)失調(diào)等。減量或停藥后，惡心、頭昏等癥狀可自行消失。長期應(yīng)用可產(chǎn)生依賴性。
2、雷美替胺：
系褪黑素受體激動(dòng)劑，對(duì)褪黑素受體MT-1和MT-2 有高親和力，且對(duì)MT-1和MT-2受體的選擇性超過 MT-3。因MT-1和MT-2受體被內(nèi)源性褪黑素激活后參與了正常睡眠一覺醒周期生理節(jié)律的維持，故本藥有促進(jìn)睡眠的作用，能有效治療以睡眠誘導(dǎo)困難為特征的慢性和一過性失眠癥，縮短持續(xù)睡眠平均潛伏期。在失眠、入睡困難等方面療效顯著，對(duì)慢性失眠和短期失眠也有確切療效。
在安全性方面，雷美替胺不會(huì)引起注意力分散(可能導(dǎo)致車禍、跌倒骨折等)以及藥物成癮和依賴性，是首個(gè)沒有列為特殊管制的非成癮失眠癥治療藥物。常見頭暈、頭痛、嗜睡、疲勞、失眠加重、抑郁、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、胃腸道反應(yīng)、味覺改變、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。
3、阿戈美拉?。?br>
為褪黑素受體激動(dòng)劑和5-羥色胺2C受體拮抗劑，可特異性增加前額皮質(zhì)去甲腎上腺素和多巴胺的釋放，具有抗抑郁作用。另有研究表明，本藥的抗抑郁的機(jī)制可能與增加海馬部位神經(jīng)元的可塑性及神經(jīng)元增生有關(guān)。抑郁癥患者經(jīng)常存在入睡困難、早醒或睡眠節(jié)律的改變，本藥對(duì)睡眠具有正向時(shí)相調(diào)節(jié)作用，可誘導(dǎo)睡眠時(shí)相提前，降低體溫，引發(fā)類褪黑素作用，因而可在晚間調(diào)節(jié)患者的睡眠結(jié)構(gòu)，增進(jìn)睡眠。適用于伴有失眠的抑郁癥患者。
在安全性方面，阿戈美拉汀不良反應(yīng)輕微，多見于用藥2周內(nèi)，通常為一過性反應(yīng)。常見的有頭痛、偏頭痛、頭暈、嗜睡、失眠、焦慮、轉(zhuǎn)氨酶升高、惡心、腹瀉、便秘、上腹部疼痛、背痛、多汗、疲勞等。還可出現(xiàn)自殺傾向或自殺行為。
二、中成藥：
1、舒眠膠囊：
組方為柴胡（酒炒）、白芍（炒）、酸棗仁（炒）、合歡花、僵蠶(炒）、蟬蛻、燈心草。方中柴胡性味苦、微寒，疏肝解郁；白芍性味甘、酸、微寒，養(yǎng)陰柔肝，共為君藥，兩者一升一斂，條達(dá)肝氣。酸棗仁補(bǔ)肝寧心、安神定志；合歡花疏肝解郁、和血安神，為臣藥。僵蠶、蟬蛻清肝安神、寧心除煩，為佐藥。燈心草清上導(dǎo)下，引諸藥歸心，為使藥。諸藥合用，共奏疏肝解郁、寧心安神之功。
在臨床上，舒眠膠囊用于因開氣郁結(jié)，心神暗傷，神不安寧所致的不寐，癥見不易入睡，心煩多夢,精神抑郁，急躁易怒，胸脅苦滿，目?？诳唷?br>
2、益腦膠囊：
組方為人參、靈芝、龜甲膠、五味子、黨參、茯苓、麥冬、龍骨、石菖蒲、遠(yuǎn)志。方中人參大補(bǔ)元?dú)?，養(yǎng)陰生津，安神益智；靈芝補(bǔ)心氣，益氣血，安心神，合為君藥。龜甲膠補(bǔ)益肝腎，滋陰養(yǎng)血；五味子滋陰生津，寧心安神；黨參健脾益氣，補(bǔ)血生津；茯苓健脾益氣，寧心安神，共為臣藥。麥冬養(yǎng)心生津，清心除煩；龍骨平肝潛陽，鎮(zhèn)心安神；石菖蒲化痰益智，醒神健腦；遠(yuǎn)志交通心腎，安神益智，共為佐藥。諸藥相合，共奏益氣養(yǎng)陰、滋腎健腦、益智安神之功。
在臨床上，益腦膠囊用于因氣陰兩虧、肝腎不足而致的不寐，癥見失眠多夢、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、氣短乏力、納減體弱、舌淡紅苔少、脈沉細(xì)或細(xì)數(shù)；神經(jīng)衰弱，腦動(dòng)脈硬化見上述證候者。
3、安神養(yǎng)心丸：
組方為熟地黃、瓏珀、當(dāng)歸、白術(shù)(炒）、川芎、黃芪(制）、甘草、黨參、酸棗仁(炒）、石菖蒲、白芍(酒炒、遠(yuǎn)志(制）、茯苓。輔料為蜂蜜。方中熟地補(bǔ)陰血，黃芪益氣補(bǔ)脾為君藥。琥珀鎮(zhèn)靜安神；當(dāng)歸、川芎、白芍助熟地補(bǔ)血養(yǎng)心安神，黨參、白術(shù)、茯苓助黃武補(bǔ)脾益氣安神，俱為臣藥。石菖蒲安神豁痰、理氣、活血；遠(yuǎn)志苦辛性溫，寧心安神、交通心腎；酸棗仁寧心安神，斂汗養(yǎng)肝，以治其標(biāo)，以上共為佐藥。甘草、蜂蜜補(bǔ)中調(diào)和諸藥為使。全方合用超到補(bǔ)氣養(yǎng)血，安神定志之效。
在臨床上，安神養(yǎng)心丸用于由氣血兩虛、心血失養(yǎng)所致的失眠，多夢，或健忘，舌淡苔薄，脈細(xì)無力。
4、安神定志丸
安神定志丸由茯苓、人參、石菖蒲、茯神、遠(yuǎn)志、龍齒組成，具有安神定志，益氣鎮(zhèn)驚的功效。
安神定志丸中以養(yǎng)心安神的茯苓、遠(yuǎn)志、茯神、人參為主藥，輔以鎮(zhèn)驚安神的石菖蒲、龍齒，辰砂為衣重鎮(zhèn)安神(用礦石類、貝殼類藥物來安定神志)。諸藥配伍，共達(dá)安神定志，益氣鎮(zhèn)驚之功。
臨床上常用本藥品治療心膽氣虛，心神不寧所致的心悸(心跳加快，常伴有心慌)、心慌、失眠、多夢、遺精等癥。
要注意的是，由于本藥品以辰砂為衣，即朱砂，具有一定的毒性，故不宜久服，而且妊娠期女性禁止服用。
如需用藥，務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下規(guī)范使用，切勿自行用藥。
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