民間有句俗語：“藥犯三臺(tái)——炕臺(tái)、窗臺(tái)、灶臺(tái)”，這就形象地說明了藥物的保存怕熱、怕潮。
對于異常嬌氣的胰島素更是如此，保存尤為重要，因?yàn)楸４娌划?dāng)，會(huì)導(dǎo)致胰島素失效，血糖失控。
本文就向您介紹胰島素保存不當(dāng)?shù)奈：?，以及保存胰島素需要注意的8個(gè)細(xì)節(jié)。
胰島素保存不當(dāng)?shù)娜笪：?/span>
1
降糖效果不佳
胰島素保存不當(dāng)影響糖尿病患者血糖控制，導(dǎo)致各種急慢性糖尿病并發(fā)癥，影響糖尿病患者的生活質(zhì)量。
2
注射部位感染
如果使用胰島素筆注射后不卸下針頭，在筆芯和外界建立開放通道，導(dǎo)致空氣中和針尖上的細(xì)菌通過針管進(jìn)入筆芯，污染了藥液，也增加了注射部位感染的機(jī)會(huì)。
3
注射部位結(jié)節(jié)
如果因胰島素保存不當(dāng)，在胰島素注射部位周圍出現(xiàn)紅、腫、瘙癢等感染癥狀，如果未引起重視，任其發(fā)展，最終導(dǎo)致皮下脂肪萎縮、硬結(jié)的形成。
可見，科學(xué)保存胰島素多么重要。
保存胰島素的8個(gè)注意事項(xiàng)
1.未打開使用過的胰島素，應(yīng)當(dāng)儲(chǔ)存在2～8℃之間，即冰箱的冷藏室中。在此溫度下，在有效期內(nèi)，它會(huì)保持其生物效應(yīng)而且無菌。
2. 已打開正在使用中的需要注射器抽吸的瓶裝胰島素，因?yàn)槠靠谟邢鹌と荛]，抽出胰島素以后，可以放回到冰箱的冷藏室內(nèi)。
3.已經(jīng)打開或者正在使用中的胰島素筆的筆芯，則使用后不能再放回到冷藏室中。
因?yàn)橐话闱闆r下胰島素針頭是一次性的，每次注射完畢后必須拔出針頭。但是如果筆芯上針頭沒有拔掉的話，瓶內(nèi)胰島素與外界相通。
當(dāng)此筆連筆芯進(jìn)入冷藏室中時(shí)，由于溫度降低，液體收縮，使空氣進(jìn)入瓶內(nèi)。
當(dāng)由冷藏室取出時(shí)，由于溫度上升，使瓶內(nèi)胰島素由針尖溢出，因此影響劑量的準(zhǔn)確性。
4.在乘飛機(jī)時(shí)不能將胰島素放在行李中托運(yùn)。因?yàn)榧词乖谙奶?，高空中行李艙的溫度也在零下幾十?dāng)z氏度，會(huì)將胰島素凍壞。
所以上飛機(jī)時(shí)應(yīng)將胰島素放在手提袋中，胰島素雖是液體，但民航局允許胰島素可隨身攜帶。
5. 外出旅游時(shí)，胰島素放在保溫杯或保溫袋內(nèi)，汽車內(nèi)有空調(diào)，或配備胰島素專用保溫包，使其不受高溫影響，則更好。
6.只要不是在很高溫（如海灘地面上），也不是直接在陽光照射下，短期內(nèi)胰島素是不會(huì)變質(zhì)的。
7. 未開封的胰島素需低溫(2~8℃)保存。放在保鮮的冷藏室，不能放冷凍室。放在冷藏室的位置不能靠近冰箱壁，因?yàn)榉旁诒浔诳赡軙?huì)因結(jié)冰導(dǎo)致胰島素破壞。不能放冰箱門上面，因?yàn)榉磸?fù)開關(guān)冰箱門導(dǎo)致胰島素反復(fù)震動(dòng)，導(dǎo)致胰島素失效。
8. 由于胰島素在體溫下發(fā)揮作用，因此在短期內(nèi)室溫下它并不會(huì)變質(zhì)。在一般空調(diào)室溫下（約25℃）可保存6星期左右。所以正在使用中的胰島素筆芯一般一支用三四個(gè)星期，因而是安全的。
有時(shí)胰島素筆在外出時(shí)放在口袋中，接近體溫，保存時(shí)間定為4周左右。
如何判定胰島素變質(zhì)失效
首先，看是否在有效期內(nèi)，如果在有效期，那么看顏色。各種胰島素如果失效，顏色及結(jié)構(gòu)上都會(huì)有改變，一旦發(fā)現(xiàn)顏色變深、甚至變?yōu)楹稚?，說明胰島素已經(jīng)完全失效不能再用。
其次，看沉淀。少量沉淀在輕晃后就會(huì)消失，那么產(chǎn)品是有效的，如果沉淀混濁在晃動(dòng)后不消失，那么產(chǎn)品已經(jīng)失效，不能再使用。
總結(jié)
建議糖尿病患者盡量少買少儲(chǔ)存胰島素，過了有效期就不能使用了。
備用的胰島素或已經(jīng)在使用的胰島素一定要注意科學(xué)保存。
作者：陸小玉 主治醫(yī)師
