問(wèn)上醫(yī)
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我們說(shuō)了這么久的糖尿病
大家肯定會(huì)覺(jué)得 這貨 也沒(méi)啥大能耐啊
確實(shí) 糖尿病本身并不可怕
關(guān)鍵是它有一堆很暴力的兄弟（并發(fā)癥）罩著
俗話說(shuō) 好漢架不住人多 雙拳難敵四手
目前已知的糖尿病并發(fā)癥就多達(dá)一百多種
而且并發(fā)癥一旦發(fā)生都非常嚴(yán)重 難以逆轉(zhuǎn)
Part1、什么是糖尿病神經(jīng)病變
糖尿病神經(jīng)病變說(shuō)白了就是
神經(jīng)系統(tǒng)因?yàn)樘悄虿《軗p 發(fā)生了各種病變
這可能會(huì)影響到全身的神經(jīng)系統(tǒng)
而其中最為常見(jiàn)的就是
周圍神經(jīng)病變（DPN）和 自主神經(jīng)病變（DAN）
Scene1、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變（DPN）
周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)包括
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)（傳出神經(jīng)）和 感覺(jué)神經(jīng)（傳入神經(jīng)）
我們能蹦蹦跳跳是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳遞的指令
而視覺(jué)、觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫覺(jué)等則需要依賴(lài)感覺(jué)神經(jīng)
DPN就是指在排除其他原因的情況下
糖尿病患者出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)功能障礙相關(guān)的癥狀
比如引起了手臂，手，腿，腳的疼痛或感覺(jué)的退化
這常常是一個(gè)隱匿、漸進(jìn)的過(guò)程
通常在人們意識(shí)到神經(jīng)受損之前
各種癥狀已經(jīng)發(fā)生
Scene2、糖尿病自主神經(jīng)病變（DAN）
自主神經(jīng)是指調(diào)節(jié)人體內(nèi)臟活動(dòng)的神經(jīng)
比如心臟跳動(dòng)、胃腸蠕動(dòng)等不受人的意識(shí)控制
都是由自主神經(jīng)調(diào)節(jié)和控制
DAN主要影響心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)
泌尿生殖系統(tǒng)、血管收縮功能、排汗功能等
病變后會(huì)造成出汗異常
腹脹、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)
直立性低血壓（突然站起來(lái)的時(shí)候頭暈）
Part2、什么原因引起的神經(jīng)病變
糖尿病神經(jīng)病變發(fā)生的機(jī)制目前還不是非常明確
大致原因是由于
長(zhǎng)期高血糖
影響了神經(jīng)微血管而導(dǎo)致神經(jīng)供血減少
進(jìn)而引起體內(nèi)代謝紊亂、微循環(huán)障礙
造成神經(jīng)缺血缺氧
最終受損
Part3、自檢及預(yù)防
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變分為
無(wú)痛性神經(jīng)病變和痛性病變兩類(lèi)
說(shuō)白了就是感覺(jué)退化和感覺(jué)太過(guò)敏感
所以今天我們推薦的是一個(gè)“三步自檢法”
糖尿病自主神經(jīng)病變
會(huì)影響心血管、呼吸、消化等系統(tǒng)
因此當(dāng)出現(xiàn) 心慌、氣短、胃部不適、排尿障礙等
就需要及時(shí)去醫(yī)院做糖尿病神經(jīng)病變方面的檢查
避免出現(xiàn)胃輕癱 心源性猝死等更加嚴(yán)重的后果
為了
預(yù)防和控制糖尿病神經(jīng)病變
應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)
1、嚴(yán)格控制血糖
高血糖是糖尿病神經(jīng)病變最危險(xiǎn)的因素
不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用
還會(huì)引起外周微血管病變
使神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙
造成神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而導(dǎo)致神經(jīng)損傷
2、加強(qiáng)足部護(hù)理
選擇合適的鞋襪 經(jīng)常檢查鞋內(nèi)是否存在的異物
正確洗腳和護(hù)腳 注意水溫
干裂 汗腳都需要小心處理
3、養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣
煙草 酒精會(huì)影響血糖水平和甘油三酯水平
因此需要戒煙酒來(lái)控制血糖，預(yù)防糖尿病神經(jīng)病變
4、 定期進(jìn)行篩查及病情評(píng)價(jià)
全部糖尿病患者至少每年篩查一次
病程較長(zhǎng)的患者應(yīng)該每隔3-6個(gè)月復(fù)查一次
以減少皮膚損傷或截肢、心源性猝死等高危風(fēng)險(xiǎn)
有什么要說(shuō)的統(tǒng)統(tǒng)留在評(píng)論區(qū)吧！
